Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Астигматизм. Ребёнок 5 лет. Целесообразность ношения очков (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=474977)

ntwa 16.07.2021 13:25

Астигматизм. Ребёнок 5 лет. Целесообразность ношения очков
 
Вложений: 3
Добрый день, уважаемые специалисты!

Очень прошу прокомментировать наш случай.

Исходные данные:
Мальчик, 5 лет.
Дата рождения: 11.06.2016.
Беременность без осложнений и угроз. Только небольшая анемия в 3м триместре (гемоглобин ок 95).
Роды в срок (ровно 40 недель). Самопроизвольные. Головное предлежание. В родах анестезия и какие-либо другие препараты не использовались.
Прокол плодного пузыря.

Шкала АПГАР 8/9.


На зрение никогда не жаловался. Никаких проблем с глазами не замечали. Офтальмологи всегда говорили, что всё в пределах возрастных норм. Начал смотреть мультики по планшету в 2,5 года по 15-30 минут в день несколько раз в неделю. Никогда не играл в планшет/телефон. Только видео на планшете до 40-50 минут в день.

В 4,5 года (декабрь 2020г.) пошли в очередной раз. Поставили астигматизм. Сказали показаться через полгода. Через полгода пришли (13.07.2021). Диагноз астигматизм и обязательное ношение очков, причём прямо сейчас и на всю жизнь. Сказать, что мы были ошарашены - ничего не сказать. Множество информации изучила на эту тему после визита к врачу, но не так и не смогла разобраться с пороговыми значениями назначения очков (где-то 0,7 физиологическая норма) кто-то говорит о 1.

Пожалуйста, прокомментируйте наш случай, действительно ли очки необходимы сейчас и навсегда ли они или глаза ещё развиваются и может что-то скомпенсироваться?
У родителей астигматизма нет.

В анамнезе 2 травмы:

4 мес - падение с дивана ночью. По нсг всё в норме. По неврологии вопросов не было. После этого на глазном дне было темное пятно.

3,5 года - падение с метровой высоты на улице зимой с площадки. Отек носа (без перелома), разрыв уздечки. Сотрясения мозга не было.

Данные обследований в 4,5 (декабрь 2020г) и 5 лет (прилагаю + более ранний визит к офтальмологу.
Декабрь 2018 (возраст на тот момент 2,5 года).
Последние 2 обследования было проведены одним и тем же врачом. Более ранние - смотрели другие врачи. Если нужны ещё более ранние данные осмотров, напишите, пожалуйста, выложу.
В приложенных файлах имеется дата осмотра.


Вопросы:
1. Действительно ли сейчас так необходимы ОЧКИ или можно обойтись без них?

2. Очки на всю жизнь или всё ещё может поменяться?

3. Если, как мне объяснили, АСТИГМАТИЗМ связан со строением глаза и это физиологическая особенность врождённая, то почему до 4,5 лет ребёнка не было ни слова о диагнозе астигматизм и каком-то неправильном строении глаза?

Заранее спасибо за ответы!

optomate 16.07.2021 15:05

Острота зрения выше минимальной возрастной нормы. Астигматизм прямой дальнозоркий, часто нивелирующийся с возрастом. Очки пока не нужны.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:42.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.