Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекционные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=134)
-   -   ОРВИ,герпес. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=391374)

Nataliya2209 24.12.2016 17:43

ОРВИ,герпес.
 
Здравствуйте.
Женщина 33 года,вес 56,рост 167 см.

Некоторое время назад(примерно 7 лет ) очень часто мучали высыпания герпеса на лице(верхняя губа,нос) на фоне частых ОРВИ(5-6 )раз в год.Не успевали полностью одни высыпания пройти,как следом опять новые наслаивались.В итоге врач назначил мне длительную терапию ацикловиром в таблетках тогда.Не помню схему лечения и дозировки,но помню что длительно,около 6 месяцев и все высыпания герпеса благополучно закончили появляться.

Сейчас прохожу лечение железом+витамин С+фолиевая кислота, сделано 8 уколов В 12.Нижняя граница гемоглобина была длительно,был/есть латентный деф.железа.(не сдавала ещё анализы,чтобы посмотреть динамику).
3 недели назад переболела ОРВИ в лёгкой форме,былы высыпания герпеса в носу-ничем не лечилась.Только вроде всё прошло,сейчас опять заболела ОРВИ,дома все болеют сейчас.

Сейчас 3 день заболевания,общее недомогание/заложенность носа/температура до 37.5. Сегодня с утра начинает появляться на верхней губе опять высыпания герпеса-боль,жжение,начинает проявляться только "высыпание".К грамотному врачу очно,который "тогда" назначал лечение против герпеса,к сожалению не смогу попасть в ближайшие дни(выходные/запись).Разрешите задам вопросы тут,если возможно:
1.Стоит ли начать сейчас принимать ацикловир или не нужно и можно спокойно уже посетить после выздоровления врача и тот уже на своё усмтрение назначит его или нет.
2.Если его можно/нужно начать сейчас принимать,то в какой дозировке и в каком колличестве?(пока острый момент сейчас,а там я уже до очного врача дойду и он думаю подправит дозировку или схему сменит).А то я в инструкциях запуталась сама к ацикловиру.

Спасибо.

Evgeniy_Sherbyn 24.12.2016 23:01

Если вопрос решения проблемы заключается в нескольких днях, то можно спокойно подождать приема доктора. За это время ничего страшного с вами не случится уж точно)

Nataliya2209 25.12.2016 00:02

Спасибо большое Евгений Александрович,дождусь тогда очного приёма.
То что люди,у которых есть проблемы с "железом" болеют чаще ОРВИ это я понимаю,Вадим Валерьевич доходчиво объяснил взаимосвязь,видимо обострения герпеса тоже имеют место быть и по этой же причине в том числе тоже.
Не хочется лишний раз и таблетки пить,но и постоянно с герпесом сталкиваться тоже не хочется.
Можно задать несколько вопросов?
1. Как понять когда необходима супрессивная терапия от герпеса,а когда можно обойтись и без неё?Какие должны быть показания для лечения:частые высыпания без плохого самочувствия или только когда общее самочувствие тоже страдает,а не только "косметический дефект"...
2.Если при каждом ОРВИ появляются высыпания,как это понять?То что все ОРВИ вызваны вирусом герпеса или просто "герпес" имеет уже второстепенный характер:то есть,например изначально само ОРВИ вызвано другим каким то вирусом,а на фоне ослабленного иммунитета уже активзируется герпес,который всегда есть в организме...

Я не знаю,смогу ли я получить эти ответы у очного врача и достоверность тоже,а так как доверяю специалистам данного форума,задаю их вам.Простите за дотошность,но так как сталкиваюсь с данной проблемой уже не в первый раз,хотелось бы прояснить сразу всё для себя и больше уже не поднимать эту тему.

Спасибо.

Evgeniy_Sherbyn 26.12.2016 17:01

Цитата:

1. Как понять когда необходима супрессивная терапия от герпеса,а когда можно обойтись и без неё?Какие должны быть показания для лечения:частые высыпания без плохого самочувствия или только когда общее самочувствие тоже страдает,а не только "косметический дефект"...
Шесть и более обострений в год, как правило. Или же обострения более редкие, но сильно выраженные и очень беспокоят пациента.

Цитата:

2.Если при каждом ОРВИ появляются высыпания,как это понять?То что все ОРВИ вызваны вирусом герпеса или просто "герпес" имеет уже второстепенный характер:то есть,например изначально само ОРВИ вызвано другим каким то вирусом,а на фоне ослабленного иммунитета уже активзируется герпес,который всегда есть в организме...
Лабиальный герпес и ОРВИ - разные заболевания. Но любые инфекции - в том числе и ОРВИ - могут быть предрасполагающим стимулом к рецидивам герпеса. Точно так же как и стресс, переохлаждение и десятки других причин. Так или иначе лечение первой линии - супрессивная терапия ацикловиром или валацикловиром длительно (некоторые пациенты получают ее непрерывно более 6 лет без вреда). ну и нужно надеяться, что с возрастом организм возьмет вирус под контроль, что обычно и случается.

Nataliya2209 28.12.2016 10:57

Здравствуйте,решила отписаться.
Сходила я к врачу,итог:
Назначили сделать иммунограмму + антитела к герпесу m и g.Пока будут готовы анализы ,проколоть курсом в 10 дней Имунофан,далеее лечение по результатам.
Выводы сделаны,больше к этому врачу не пойду,ничего сдавать и колоть естественно не буду.
Самочувствие нормальное,герпес подсох уже.Так как пока обострение герпеса было 2 раза всего и при этом общее самочувствие от него не страдает,решила выбрать выжидательную тактику и продолжать лечение от "анемии" пока.Дальше уже будет видно,если будут повторы высыпаний частые,то уже тогда буду искать вменяемого доктора,который назначит лечение против герпеса.

Евгений Александрович,простите за возможно глупый вопрос ,разрешите я тут его задам,а то я и не знаю в каком разделе спросить,да и "засорять"форум не хочется из-за этого:
Муж купил вчера ультразвуковой увлажнитель воздуха с доп.функцией "ионизация".Дома 2 детей,которые часто болеют бронхитами+аденоиды у младшего,в квартире очень жарко и сухой воздух.Везде написана разная информация,а вот что является правдой не известно.Какую воду нужно в ультразвуковой увлажнитель применять(обычную из под крана,дистиллированную,бутилированную и имеет это какое то значение?)И есть ли доказательный смысл в этой "ионизации"вообще?

Спасибо.

Evgeniy_Sherbyn 28.12.2016 14:46

Ионизация скорее всего никак никак не повлияет на качество воздуха. Заливать же в увлажнитель в идеале нужно дистиллят или же хорошо отфильтрованную воду. Воду из под крана лучше не брать.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:00.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.