123juliya123 |
15.08.2015 15:55 |
Тонкий эндометрий и узкий цервикальный канал
Добрый день! Первый протокол 10.2013 г перед пункцией эндометрий 12 мм, в поддержке с 3дц Прогинова 1 т\д. Результат-ЗБ на 8 нед, 2 чистки. Второй протокол 08.2014 г, в поддержке Прогинова с 5-12 дц 1 т\д, эндометрий 7,7 мм. Прогинову увеличивают до 2 т\д с 13-15 дц-эндометрий на месте, с 16 дц по 3т\д...При переносе возникла проблема и врач не смогла вставить катетер, объяснив, что в цервикальном канале синехии, которые мешают пройти ч\з него...Отводят на узи (когда встала обнаружила небольшое количество крови), находят проход, который можно пройти гибким, тонким катетером...С этим катетером перенос удался, результат-пролет.
По рекомендации врача делаю гистероскопию, чтоб убрать синехии. Результат-синехии рассекли, по результатам гистологии эндометрит, простая железистая гиперплазия эндометрия, провели небольшую чистку, эндометрит пролечен курсом а\б (капельницы метрогила и цефотаксима, Офлоксин, Тиберал, Микосист, свечи Бетадин).
Третий крио-протокол 02.2015 г в поддержке Прогинова с 4дц по 1 т\д, Дивигель (1 г) по 1 п\д. На 11 дц эндометрий 6,4 мм, трехслойный...Прогинову увеличивают до 2 т\д, Дивигель по 2 п\д. На 15 дц эндометрий 7,6 мм, добавляют еще 1т Пргиновы. При переносе катетер затруднительно прошел ч\з цервикальный канал, результат-пролет.
05.2015 г делаю пайпель биопсию эндометрия (22 дц). Пройти ч\з цервикальный канал было очень затруднительно, вся процедура проходила больше часа, при этом мне становилось плохо при прохождении ч\з цервикальный канал (бросало в жар, темнело в глазах). Все же с использованием лидокаина процедура была завершена.Результат гистологии: в материале мелкие фрагменты эндометрия с железами пролиферативного типа в состоянии кистозной трансформации. По словам врача-норма.
Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы:
1) Как можно увеличить толщину эндометрия, если эстрадиол не помогает?
2) Необходимо ли что-то предпринимать перед протоколом эко для цервикального канала и как технические трудности могут повлиять на результат эко? Читала в одной из тем мнение Бориса Александровича, что необходимо расширение, но в том случае прохождения вовсе не было.
3) Хочу предложить врачу провести процедуру аспират эндометрия (на 2 дц наносятся небольшие царапины в полости матки) для улучшения структуры эндометрия и увеличения шанса имплантации эмбриона. Насколько оправдана данная процедура на ваш взгляд?
|