Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   ирригоскопия? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=417027)

evrei 03.12.2017 20:00

ирригоскопия?
 
Добрый день. Дочери почти 4 г. Где то с февраля 2017 г мучают запоры. периодически проходим курсы форлакса.
Пожаловалась на боль в животе при этом стул был три раза за сутки.
поехали в экстренное отделение :
ОАК
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
хирург исключил паталогию.
педиатр перенаправил в гастроотделение
Анализы :
моча
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Биохимия
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
копрограмма
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
на энтеробиоз отрицательно

Услышав что в анамнезе запоры настаивают на ирригоскопии. и по копрограмме настаивают на приеме ферментов?!
Счас ребенок на живот не жалуется. ходит в туалет сам раз в день или в два дня без слабительных
вопросы :
1) показана ли ирригоскопия?
2) насколько ирригосокпия безопасна в плане здоровья ребенка (клизма? излучение ?)
3) зачем ребенку ферменты ( сказали что она плохо преваривает углеводы?)

doctor101 03.12.2017 20:25

На данный момент показаний нет.

evrei 03.12.2017 20:44

спасибо вам огромное. не хочется мучать ребенка лишний раз.
и возник еще вопрос:
в копрограмме оксолаты? я думаю что это скорее всего погрешность сбора и туда попала моча.
в моче оксолаты находят постоянно .по узи почек пиэлоктазия справа- 4-6 мм.
нужно делать биохимический анализ суточной мочи?

doctor101 03.12.2017 21:09

Оставьте ребенка в покое.
Недлительный;проходящий запор,может случиться с каждым;и не является более чем constipation.

evrei 07.12.2017 08:30

Копрограмма
 
В рамках обследования пересдали копрограммы
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Откуда то появилась слизь и споры грибов. может из за того что в день жаю по баночке чернослива?Упорно назначают ферменты ( креон) из за клетчатки. Прокоментируйте пожалуйста

evrei 08.12.2017 19:43

наши дела пошли на ухудшение . сегодня дочь проснулась бледная и вялая, опять заснула. через полчаса вырвало 3 раза то ли водой то ли желчью.
ОАК
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
ОАМ

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

кровь на паразитов
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
кал на дисбак

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
температуры нет. стула не было до 9 вечера(колбаской)
по ФГДС все в норме
Укололи церукал. все пока прошло ттт
Точно такой же эпизод с ацентом и лекоцитозом вялостью и рвотой был 3 мес назад на пустом месте (ставили кишечные колики) .
скажите что это может быть?

Dr.Vad 08.12.2017 21:16

Синдром циклической рвоты у детей может сопровождаться лейкоцитозом, переведите и распечатайте своему педиатру нижепривед. ссылку:
Recent Concepts on Cyclic Vomiting Syndrome in Children
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

evrei 15.12.2017 10:59

добрый день.
все таки сделали нам врачи иригографию
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

выписка
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Вопросы:
1. на снимках действительно колоноптоз 3 степени? если да то как с ним жить. это же не лечится ничем ?
2. оксалатурия и уратурия следствие или причины приступов рвоты? (анализы сдавались после приступа рвоты)
3. нужно ли принимать все прописанные препараты и соблюдать диету по оксалатам и уратам?
4. уровень мочевой кислоты у ребенка не соотвествует норме?
5. нужно обращаться к генетику? (врачи с приступами разбираться не хотят ни гастроэнтеролг ни педиатр.спирают на рефлюкс хотя на ФГС его нет)

evrei 18.12.2017 18:56

Уровень мочевой кислоты
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

evrei 12.01.2018 06:14

Уважаемые доктора . Вопросы по прежнему актуальны...
Появился еще один вопрос. На данный момент перестроено все питание. Но у ребенка все равно запоры. Начали давать вазелиновое масло по 1/2 л с утра натощак. Ребенок начал ходить в туалет.
Но педиатр уверяет что длительный прием вазелинового масла внутрь может привести к невсасыванию витаминов. Так ли это?

Dr.Vad 13.01.2018 21:26

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21425


Часовой пояс GMT +3, время: 13:22.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.