|
Цитата:
|
Цитата:
Я Вас поняла, спасибо большое! У меня к Вам ещё один вопрос, очный врач эндокринолог назначил сейчас сделать КТ лёгких (руководствуясь нужна ли мне будет йод-диагностика в феврале на отмене тироксина). Стоит ли мне делать КТ лёгких? Заранее благодарна Вам! |
АВот на кой ляд придумывал бы мир сцинтиграфию с йодом и ТГ , коли знужно ли было бы КТ ??Гайд пусть возьмет и ткнет пальчинорм, где написано 0- КТ перед PЙ
|
Цитата:
Только как это донести до очного врача, получится конфликт если выдвинуть такие требования, что очень не хочется... |
Оплатите обучение
|
Добрый вечер Галина Афанасьевна!
Пропила курс глюкофаж - лонг750 (вечером) и 200 левотироксин (утром натощак за 1 час до еды) 18 дней. Было (анализы сданы до приёма левотироксина): Глюкоза 5.68 ммоль/л (норма 4.11 - 5.89); СТ-4 - 37,3 пмоль/л (норма 10,1-22,8). Сейчас (анализы сданы до приёма левотироксина): Глюкоза 4.70 ммоль/л (норма 4.11 - 5.89); Т4 свободный 2.81 нг/дл (норма 0.89 - 1.52). СТ4 - разные единицы измерения. Посоветуйте пожалуйста дальнейший план действий! Т4 свободный если не ошибаюсь уменьшился на 0.1 единицы (перевела измерения самостоятельно). Спасибо! |
Слишком много тироксинам- надо меньше на 50 мкг в неделю
|
Цитата:
Ой, не заметила что Вы написали на 50 мкг в неделю меньше. Нужно рассчитать правильно теперь. Кратко напомню: 14.03.2019 Тиреоидэктомия Диагноз: Клинический заключительный основной диагноз: Рак щитовидной железы после хирургического лечения. (с73). T3N0M0 ст. III кл. группа II РЙТ 25.04.2019 J-131 - 3.174 ГБк. ЭЭД 193.6 мЗв. Сцинтиграфия всего тела: в области шеи и загрудинно определяются очаги патологической гиперфиксации. Физиологическое накопление РФП в слюнных железах. В проекции легких и костей скелета патологической фиксации РФП не выявлено. Анализы 15.11.2019 ТТГ - 0.21 мкМЕ/мл (норма 0,34-4,0); СТ-4 - 37,3 пмоль/л (норма 10,1-22,8); Тиреоглобулин - 0,47 нг/мл (норма 1,6-60); АТкТГ 7,90 МЕ/мл (норма 0,0-65,0). |
Можно ничего не менять до отмены
|
Цитата:
Мы из-за СТ4 (37,3 пмоль/л) и верхней границы глюкозы (5.68 ммоль/л) я так поняла, пробовали глюкофаж-лонг 750 + уменьшили до 200 тироксин. |
Любовь, так ведь на пробе ТТГ станет 30 с хвостом, из- за чего мы сейчас торгуемся? Ну не хотите сейчас чуть уменьшить дозу - не надо, все равно через месяц отменять вообще.
Что и для чего критично, как Вы все понимаете- ума не приложу |
Цитата:
Моё "торгуемся" и "критично" - связано исключительно с тем чтобы не упустить дальнейшие последствия, если что-то сделаю неправильно. Потому что чётких схем я к сожалению не слышу от очных врачей и ориентируюсь на Ваше профессиональное мнение! Подскажите пожалуйста, а глюкофаж-лонг 750 продолжать принимать до теста со стимуляцией? |
Здравствуйте!
Галина Афанасьевна, подскажите пожалуйста, а глюкофаж-лонг 750 продолжать принимать до теста со стимуляцией? |
Да, конечно
|
Здравствуйте Галина Афанасьевна!
Напомню о себе: Цитата:
Сдала анализы перед началом "отмены": Анализы 25.03.2020 (сданы до приёма эутирокса) ТТГ - 0,01 мкМЕ/мл (норма 0,34-4,0); СТ-4 – 34,7 пмоль/л (норма 10,1-22,8); Тиреоглобулин – <0,2 нг/мл (норма 1,6-60); АТкТГ - 11,9 МЕ/мл (норма 0,0-65,0). С 1 апреля иду на "отмену", перестаю принимать эутирокс вообще. Галина Афанасьевна, подскажите пожалуйста: 1) Сейчас я 3 недели не принимаю эутирокс, далее сдаю анализы Тиреоглобулин и АТкТГ? Нужно ли ещё какие то сдать будет? Например ТТГ, чтоб убедиться что он повысился? 2) В связи с сложившейся ситуацией сейчас в мире и отсутствием в моём городе Брянск диагностики радиойодом, что мне делать? Возможна ли ситуация когда можно обойтись будет мне сейчас только анализами крови на отмене, чтобы судить о дальнейшем диагнозе и терапии? Спасибо огромное Вам за помощь, Галина Афанасьевна! |
| Часовой пояс GMT +3, время: 00:05. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.