Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Флебология, сосудистая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=180)
-   -   Расширена подвздошная вена с признаками турбулентного кровотока - в чем причина? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=474960)

kaktus69 16.07.2021 00:34

Расширена подвздошная вена с признаками турбулентного кровотока - в чем причина?
 
Вложений: 2
Сыну 17 лет, две недели назад отекла левая нога (была предположительно аллергическая реакция на циклоферон, который назначили в виду вялотекущего мононуклеоза - болеет с 5 марта, крапивница и отек стопы ушли на зиртеке через пару дней, но в районе икры и бедра в обхвате левая больше правой на сантиметр-полтора). Сегодня были на УЗИ, по заключению: диаметр наружной подвздошной вены справа 9 мм, слева расширена до 15 мм. Хирург сказал, что не знает, что это может быть, сказал, что проверили все на тромбы - их нет, но почему увеличена, сказать не может, отправил к ангиохирургу. Удалось записаться только на среду, очень волнуюсь, подскажите, пожалуйста, что может быть причиной? Надо ли реагировать быстрее, не опасно ли ждать среды? Буду очень благодарна за ответ. Прикрепляю фотографию ноги и заключение по УЗИ.

Polyakov A.V. 16.07.2021 05:21

Переделайте УЗИ у другого специалиста. К этому протоколу как-то нет доверия.

kaktus69 16.07.2021 06:42

Цитата:

Сообщение от Polyakov A.V. (Сообщение 2948169)
Переделайте УЗИ у другого специалиста. К этому протоколу как-то нет доверия.

А что именно смущает? делали в НЦЗД (Москва), смотрели очень внимательно, дважды (подряд - с первого раза ничего не нашли, потом подошел хирург, смотрел ребенка, сделали повторное УЗИ, к протоколу, видимо, просто дописали то, что нашли во время повторного).
Про тромбы я специально задала вопрос, мне ответили, что если бы увидели тромб, то нас бы сразу отправили на операцию.
Если можете посоветовать, куда именно идти, буду благодарна.

Мальчик сильный аллергик с детства, я, наверное, глупый вопрос задам, но не может быть расширение вены следствием аллергической реакции? Мы перестали пить антигистаминное, на следующий день ноги опять стали чесаться (правда, сильнее та, что нормального размера)

Polyakov A.V. 20.07.2021 05:02

Сам по себе диаметр вены в описанных величинах не имеет какого-то решающего значения и одним диаметром отек не объяснить. Если предполагать реканализацию тромба в этом сегменте, то обычно на это уходят месяцы а не две недели, и не очень понятно что имеет в виду врач под термином турбулентный поток. Не ясно есть ли связь потока с фазами дыхания и если снижение максимальной скорости. На основании чего появилась фраза об аорто-мезентериальной компрессии вообще не ясно из данного протокола. Смотрели они может и внимательно но описали не очень. Ощущение, что высасывали из пальца несуществующую проблему.

kaktus69 20.07.2021 13:04

Цитата:

Сообщение от Polyakov A.V. (Сообщение 2948898)
Сам по себе диаметр вены в описанных величинах не имеет какого-то решающего значения и одним диаметром отек не объяснить. Если предполагать реканализацию тромба в этом сегменте, то обычно на это уходят месяцы а не две недели, и не очень понятно что имеет в виду врач под термином турбулентный поток. Не ясно есть ли связь потока с фазами дыхания и если снижение максимальной скорости. На основании чего появилась фраза об аорто-мезентериальной компрессии вообще не ясно из данного протокола. Смотрели они может и внимательно но описали не очень. Ощущение, что высасывали из пальца несуществующую проблему.

Поняла, спасибо! Были у хирурга, тот предположил, что отек лимфатический и связи с описанным на узи не имеет, рекомендовал сделать кт с контрастом. Завтра идем на дополнительную консультацию


Часовой пояс GMT +3, время: 08:27.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.