АИТ, гипотиреоз
 

Добрый день!
27 лет, рост 168 см, вес 69 кг, 10 месяцев назад родила ребенка, грудью кормила до августа 2018 (вдруг это имеет значение). Отягощенная наследственность - у мамы и бабушки гипотиреоз.
В течение последних трех лет вопрос с щитовидной железой держу под контролем - раз в год УЗИ и анализы крови на гормоны (на УЗИ -картина АИТа, по крови - гормоны в норме, повышены АНТИ-ТПО).
Последний месяц стала себя плохо чувствовать - головные боли, учащенное сердцебиение, сонливость, слабость, раздражительность, очень сухая кожа, выпадают волосы и ломкие ногти. Поначалу выпадение волос и ломкость ногтей я связывала с прошедшей беременностью и кормлением грудью, но с появлением новых симптомов решила снова проверить щитовидную железу (у мамы проблемы начались именно после родов).

Также хочу сказать, что весной 2019 хотели начать планировать вторую беременность. Сейчас по назначению гинеколога принимаю "Ярина-Плюс".

Результаты свежих исследований ЩЖ прилагаю, но на всякий случай продублирую здесь:
1. Заключение УЗИ - УЗИ-картина АИТа
2. Результаты анализа крови
-ТТГ - 5,38 uIu/mL
- Т3 св - 4,86 pg/mL
- Т4 св - 0,775 ng/mL
- Анти-ТГ - <20 IU/mL
- Анти-ТПО - >1000 IU/mL

Сегодня была на приеме у эндокринолога в поликлинике по месту жительства. Диагноз: гипотиреоз. Лечение: 12,5 мкг L-Тироксина натощак в течение двух месяцев. Потом повторить анализ крови.

Хотела бы узнать, не маленькая ли это дозировка, т.к. моя мама принимала по 50 мкг.

вы правы, это доза для мухи. начните с 50 мкг и оцените ТТГ через 6-8 нед.

Спасибо за ответ!

А еще вопрос, не надо снижать АНТИ-ТПО преднизолоном при планировании беременности?

бред, Ат-ТПО - свидетели болезни, на качество жизни, наступление/вынашивание беременности никак не влияют, и снизить/убрать их не получится. а вот ненужный прием преднизолона украсит жизнь не в лучшую сторону.

Здравствуйте!
Вопрос связан с приёмом l-тироксина и йодомарина, поэтому решила продолжить в своей старой теме.

Женщина, 30 лет, рост 168, вес 69.
Беременность 4-5 недель.
С декабря 2018 года принимаю l-тироксин в дозировке 50 мкг. В течение двух лет ТТГ держался в районе 1,05 мМЕ/л
ТТГ - 2.0 мМЕ/л от 18.09.2021
Нужна ли на данный момент корректировка дозы? Как часто контролировать ТТГ?
И нужен ли дополнительный приём йодомарина?

ТТГ контролируют раз в месяц до 32 недели, небольшое увеличение дозы уместно ( на 50 мкг в неделю, то есть 2 дня по 75, остальные по 50)
Йодомарин уместен со второго триместра и в период кормления

В начале беременности лучше увеличить дозу , хотя бы на 50-75 мкг в неделю, можно и до 75 мкг ежедневно. Контроль ТТГ каждые 4 недели в 1 и 2 триместре. Готовить на йодированной соли, со второго триместра возможен прием калия йодида (в первом не вредно, просто нет смысла).

Спасибо большое за ответы!!!