Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Консультации для пациентов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=52)
-   -   Рак МЖ, тактика лечения (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=432492)

Tata_g 17.07.2018 01:56

Рак МЖ, тактика лечения
 
Вложений: 1
Доброй ночи, уважаемые врачи!
Речь пойдет о моей тете (обращаюсь по ее просьбе, она с техникой на "вы"). Женщина, 54 года. Последние 5 лет перенесла 3 операции (включая последнюю около месяца назад) по поводу удалений образований в молочной железе (как в левой, так и правой). Несколько лет назад в молочных железах стремительно стали появляться кисты. Тетю медикаментозно ввели в состояние «штучного климакса», дабы успокоить этот процесс. Кисты удалялись оперативно, гистология всегда была спокойной. В этот раз, несколько месяцев назад, тетя опять обнаружила рост новообразований, обратилась к доктору, готовилась к очередной операции. Пункция и в этот раз указала на доброкачественные образования. Но, в ходе самой операции, доктор, кроме кист, обнаружил подозрительную опухоль, попросил в срочном порядке провести гистологию, результат которой – рак.
Тетя из небольшого городка, операцию проводили в областном центре. Сейчас дома, чувствует себя хорошо, ездит раз в неделю на осмотр, швы сняты. Но, она практически не владеет информацией о состоянии, стадии, прогнозах и т.д. Доктор объясняет как-то обтекаемо, аккуратно. Прикреплю результат гистологии, это единственный документ, который есть «на руках». Доктор еще не определился окончательно как будет проходить лечение. Тетя переживает, хотела бы проконсультироваться еще с другими специалистами. По ее словам, доктор рекомендует 12 сеансов лучевой терапии, гормонотерапия на несколько лет, с химиотерапией еще неясно – будет или нет.
Уважаемые доктора, большая просьба прокомментировать результат гистологии, можно ли по нему узнать какая стадия, какие прогнозы, и, соответственно, оптимальный вариант терапии: целесообразна химиотерапия и лучевая или нет. Нужно ли начинать лечение незамедлительно (лечащий врач ждет пока максимально заживут швы\раны, так как этот момент важен при лучевой терапии, с которой предположительно будет начато лечение).
Благодарю.

aberzoy 17.07.2018 07:09

К сожалению, операция выполнена не радикально, поэтому необходима повторная операция. С большой вероятностью, может быть предложено удаление всей молоочной железы (без данных маммографии, наличия информации о расположении опухоли в железе, объеме самой железы - нельзя решить возможно или нет сохранение груди).
Ждать при этом "заживления раны" нет необходимости.

Химиотерапия (скорее всего) также показана.
И уже затем лучевая терапия, гормонотерапия.

Tata_g 17.07.2018 12:28

Спасибо, Доктор, за ответ.
Грудь сохранена, хотя, как шутит тетя - ее осталось совсем чуть-чуть. Я так понимаю, злокачественное образование - это "случайная находка" непосредственно в ходе операции по устранению кист. После операции проводились и УЗИ мж, и маммография, и УЗИ органов малого таза\брюшины, и КТ легких. Вроде как все спокойно, пишу "вроде", потому что это только со слов специалистов, проводивших доп. исследования, все документальные подтверждения в истории болезни, на руках практически ничего нет.
Тетя настроена весьма оптимистично, хорошо что не умеет общаться с гуглом. Вся наша семья понимает, что это рак, а не ветрянка, поэтому тяжело что-то прогнозировать на длительную перспективу. Но, если бы знать более конкретно: на сегодня стадия такая-то, прогноз такой-то, действия такие-то - было бы все очевиднее.
Еще раз, спасибо.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.