Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=115)
-   -   Профилактика детского травматизма. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=19058)

Gallen 07.02.2006 11:08

Профилактика детского травматизма.
 
Решил вынести в отдельную тему.

Цитата:

Сообщение от Timur
Уважаемые коллеги. В пылу споров о методах лечения мы с вами забыли о главном, о профилактике детского травматизма, в частности о предотвращении ожогов у детей данной возрастной группы. Как правило, травмируются активные ("шустрые") дети и дети любознательные (я не включил травму, связанную с жестоким обращением, так как это тема для другой дискуссии). За ребёнком, начавшим познавать мир, очень трудно уследить, но предотвратить беду - обязанность родителей. Не пейте горячие напитки (не путать с горячительными), когда малыш сидит у вас на коленях - схватит кружку и обожжётся. Детям ясельного возраста интересно практически всё, они не знают, что висящий со стола шнурок это провод от чайника (только что вскипевшего), что батарея отопления или дверца электроплиты настолько горячая, что может вызвать ожог. Также им крайне необходимо буквально всё попробовать на вкус. В Москве около 350-370 детей в году поступают в центр отравления "Филатовки" с отравлениями чистящими средствами, марганцовокислым калием, клеем, и т.д. Годовалому ребёнку не объяснишь, что если он выпьет "Белизну" или съест "марганцовку", то в лучшем случае останется инвалидом. Выход простой, прячьте, а лучше закрывайте на замок! Желаю здоровья вашим детям. Редкий травматолог рад визиту пациента.

Считаю полезным развитие этой темы, вплоть до рекомендаций по первой помощи и плану мероприятий в дальнейшем, при возникновении экстренной ситуации.
Итогом может быть пара-тройка тем с пометкой "Важно!", прикреплённые в этом разделе форума - кому-нибудь, да поможет не наделать глупостей.

Timur 07.02.2006 12:34

Спасибо за поддержку, Владислав Валериевич. :)
Тема очень важная, уверен, у каждого есть, что вспомнить.
Продолжим.
Не только ожоги и отравления.
За "любопытными" детьми глаз да глаз! Отвернулся на 5 сек., а ребёнок уже на краю карниза и этаж не первый. В 20 ДКБ лежали два брата "акробата". Младший вылез на карниз, а старший стоял на улице и поймал братишку. У старшего переломы предплечий, а у младшего ни царапинки, в рубахе родился (госпитализировали для наблюдения).
Но такие истории не всегда со счастливым концом.
Родители, следите за детьми, или блокируйте окна!

Belousoff 07.02.2006 14:42

Оффтоп, но не могу удержаться - одна моя знакомая решила проблему кардинально. В духовке живет злой домовой (периодически выползая на плиту), за окнами - страшные вороны, в стиральной машине - зубастые рыбы и пр., весь дом населен страшными тварями, которые укусят несчастного, осмелившегося потревожить их покой. Что самое любопытное, никаких проблем с общением и стремлением к миропознанию у ребенка не возникает - ручаться за long-term - эффект не могу, но сейчас есть то что есть. Не могу рекомендовать подобную тактику, но сам по себе случай интересный. А вообще, тема больше для психологии ИМХО.

Timur 07.02.2006 14:53

Цитата:

Сообщение от Belousoff
Оффтоп, но не могу удержаться - одна моя знакомая решила проблему кардинально. В духовке живет злой домовой (периодически выползая на плиту), за окнами - страшные вороны, в стиральной машине - зубастые рыбы и пр., весь дом населен страшными тварями, которые укусят несчастного, осмелившегося потревожить их покой. Что самое любопытное, никаких проблем с общением и стремлением к миропознанию у ребенка не возникает - ручаться за long-term - эффект не могу, но сейчас есть то что есть. Не могу рекомендовать подобную тактику, но сам по себе случай интересный. А вообще, тема больше для психологии ИМХО.

Согласен, что ваш пример для психологии. Для чрезмерно любознательных детей такой метод сработает на время, с возрастом им станет интересно, как выглядит "злой домовой", кто такая "страшная ворона", и что за звери "зубастые рыбы".

Dr. W.N. 07.02.2006 21:56

Еще момент - забывчивые бабушки и занятые (назовем так) родители. Мама-папа уехали в гости/на курорт и оставили бабушке список лекарств для ребенка на все (с их точки зрения) случаи жизни. Далее получаем в приемное отделение человека, которому бабушка 5-10 раз щедро влила, скажем, банальные нафтизин, супрастин и т.п. В итоге - реанимация.

Timur 09.02.2006 10:45

Ещё немного об ожогах.
В связи с похолоданием в некоторых домах центральное отопление работает в предельном режиме, до "батарей" не дотронуться. За неделю в наш травмпункт уже обратилось трое годовалых ребёнка с ожогами кистей II степени.
Следите за детьми, и вы избавите их от мучений, а себя от лишних хлопот, связанных с поездками в травмпункт на перевязки.

Tuu-Tikki 09.02.2006 13:51

насчет профилактики...
вспоминаются слова вахтанга панкратовича немсадзе из вводной лекции по детской травматологии: "во всем, что случается с детьми, виноваты взрослые".

qwerty 09.02.2006 14:19

Я с раннего детства работала через "рацио". Все, что запретно - привлекательно. Поэтому никаких запретов, но все объяснялось и пробовалось. Газ горячий - подносим руку на безопасное расстояние, получаем не ожог, но ощущения достаточно неприятные - больше попыток потрогать огонь не было. С высоты падать опасно - падаем дома с табуретки (с незаметной страховкой), слегка ушибаемся, при дальнейших попытках куда-то залезть ребенок звал папу постоять рядом. Мы избегали категорических запретов, но все подробно объясняли с самого раннего детства. Ну и конечно, все реально опасное (лекарства, бытовая химия) было убрано в зоны недоступности. В более старшем возрасте, перед школой, проводили тренинги на правильный переход улицы. Первая относительно серьезная травма была в 16 лет.
Кстати, у меня назрел вопрос: ребенок наших родственников, девочка 5-и лет, в течение одного года дважды получала переломы. Ногу -сломала, упав с горки, это еще понятно. Но второй перелом руки она получила, просто поскользнувшись дома и упав на пол. Это нормально или это повышенная ломкость костей? Если да - к какому врачу обращаться и что обследовать?

Timur 09.02.2006 15:48

Цитата:

Сообщение от qwerty
Я с раннего детства работала через "рацио". Все, что запретно - привлекательно. Поэтому никаких запретов, но все объяснялось и пробовалось. Газ горячий - подносим руку на безопасное расстояние, получаем не ожог, но ощущения достаточно неприятные - больше попыток потрогать огонь не было. С высоты падать опасно - падаем дома с табуретки (с незаметной страховкой), слегка ушибаемся, при дальнейших попытках куда-то залезть ребенок звал папу постоять рядом. Мы избегали категорических запретов, но все подробно объясняли с самого раннего детства. Ну и конечно, все реально опасное (лекарства, бытовая химия) было убрано в зоны недоступности. В более старшем возрасте, перед школой, проводили тренинги на правильный переход улицы. Первая относительно серьезная травма была в 16 лет.
Кстати, у меня назрел вопрос: ребенок наших родственников, девочка 5-и лет, в течение одного года дважды получала переломы. Ногу -сломала, упав с горки, это еще понятно. Но второй перелом руки она получила, просто поскользнувшись дома и упав на пол. Это нормально или это повышенная ломкость костей? Если да - к какому врачу обращаться и что обследовать?

Супер! 5+++
По поводу ломкости костей (хотелось бы поточнее узнать, какая кость на ноге была сломана).
Недостаточность витамина D иногда сопровождается патологической хрупкостью костей. При рахите, даже незначительная травма или неловкое движение (споткнулся, поскользнулся, задел рукой о какое-нибудь препятствие), вызывает перелом. Чаще всего ломается нижняя треть бедра и кости предплечья.
Реже патологическая хрупкость встречается при недостатке витамина C.

Vasilenko 09.02.2006 19:12

Своими глазами видел родителей, которые хранили уксус в холодильнике в бутылке из-под Спрайта. Ребенок, естественно, выпил. Убил бы за это.
И еще совет - все розетки загородить мебелью.

Timur 09.02.2006 19:39

Цитата:

Сообщение от Vasilenko
Своими глазами видел родителей, которые хранили уксус в холодильнике в бутылке из-под Спрайта. Ребенок, естественно, выпил. Убил бы за это.
И еще совет - все розетки загородить мебелью.

А я не только видел, как хранят уксусную эссенцию, но и неоднократно "промывал" таких деток, когда работал на "03".
Как-то раз приехали к годовалому ребёнку, который хлебнул уксуса из бутылки, стоящей в холодильнике. Промываем, а по зонду выходит вода с пеной. Спрашиваю мамку, - "Что после уксуса давали ребёнку?"
После её ответа временный шок. Ей диспетчер "Скорой" посоветовала дать ребёнку выпить слабый раствор соды (!!!).
А по поводу розеток, так в хозяйственных магазинах продаются специальные пластмассовые заглушки.

Rodionov 09.02.2006 19:43

Цитата:

Сообщение от Vasilenko
И еще совет - все розетки загородить мебелью.

Есть розетки с заглушками - это проще. А то за мебель каждый раз не налазишься.

В детстве я был мальчиком продвинутым и технически грамотным. Розетка манила к себе давно. Оставалось невыясненным, что есть короткое замыкание.
Техническое решение эксперимента родилось быстро. Широкий ластик я проткнул двумя булавками (обычными, не английские) на расстоянии дырок в розетке. В головки булавок был продет толстый гвоздь, который замыкал эту цепь. Я взялся за ластик (понимал, что металла касаться не стоит) и аккуратно вдвинул эту конструкцию в розетку.
Сноп искр, дым.... мою конструкцию выбило из розетки и отбросило на метр... розетка слегка почернела. Дрожащими руками я выбросил мою горе-электрическую цепь в мусорное ведро.

Отцу я рассказал про свой подвиг лишь спустя неделю (первая рабочая версия была "оно само"). На удивление, папа не отругал меня, а в общем-то сказал, что я всё делал правильно (в части ластика) и дал некоторую дополнительную информацию по работе с электричеством.
Папа умер рано, мне было 14 лет, поэтому в дальнейшем все электротехнические работы в доме я делал сам. И электричества больше не боялся.

Vasilenko 09.02.2006 21:02

Цитата:

Сообщение от Timur
Ей диспетчер "Скорой" посоветовала дать ребёнку выпить слабый раствор соды (!!!).
А по поводу розеток, так в хозяйственных магазинах продаются специальные пластмассовые заглушки.

Ну это общеизвестный факт. В медучилище на хирургию ко мне приходят студенты с уже твердо укоренившимся убеждением, что ожоги кислотой промывают щелочью и наоборот. Масса сил уходит, чтобы их переубедить. И я никак не могу выяснить, кто им это впаривает...
А насчет заглушек - скорее родная бабушка останется без розетки, ребенок любую заглушку сковырнет. Так же как и лекарства с "защитной" крышкой - человек старше 40 лет открыть ее не может по определению. А ребенок подбегает и говорит: "давай покажу как это делается"...

Belousoff 09.02.2006 21:30

Цитата:

Сообщение от Vasilenko
Ну это общеизвестный факт. В медучилище на хирургию ко мне приходят студенты с уже твердо укоренившимся убеждением, что ожоги кислотой промывают щелочью и наоборот. Масса сил уходит, чтобы их переубедить. И я никак не могу выяснить, кто им это впаривает...

Открою маленький секрет - в старших классах на уроках великой дисциплины ОБЖ (которая в числе прочего учит девушек, пришедших первый раз в дом к незнакомому молодому человеку, первым делом познакомится с соседями и изучить устройстово всех замков, я не шучу - это цитата из учебника), которые ведут обычно преподаватели химии и биологии.

Vasilenko 09.02.2006 21:47

Цитата:

Сообщение от Belousoff
обычно преподаватели химии и биологии.

Я так и знал, что это групповой сговор:)


Часовой пояс GMT +3, время: 03:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.