Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Девочка 11 лет. Признаки АИТ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=386048)

RDV 21.10.2016 12:28

Девочка 11 лет. Признаки АИТ
 
Вложений: 3
Здравствуйте!

Дочери 11 лет. Рост 147, вес 34,8 кг

Обратились к эндокринологу и нам было назначено обследование.

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты. УЗИ и анализы во вложении.

У меня ( я мама) ДТЗ 1 ст с 2014. Сейчас ремиссия после полутора лет лечения пропицилом. Анализы в норме.
Были повышены незначительно АТ рТТГ.
Антитела к ТПО были в норме сразу.

Наш лечащий врач ушла в отпуск, а ждать месяц не хочется.
Скажите, пожалуйста, дочке сейчас требуется срочное лечение и какие вообще прогнозы можно дать?

RDV 21.10.2016 12:34

Вложений: 1
пытаюсь правильно расположить фото. но не получается

FilippovaYulia 21.10.2016 14:45

С учетом наследственности - девочке нужен анализ на св. Т3 и антитела к рецептору ТТГ.

RDV 21.10.2016 19:26

Спасибо за ответ!

Интересно почему врач сразу не выписала? наверно потому что он дорогой и всем сразу накладно. Вдруг и не будет надобности для него?

Т.е. у дочки есть шанс заработать ДТЗ?

просто Т4 сейчас в норме.

а какой диагноз можно сейчас предположить?

ElenaVnukova 21.10.2016 19:36

Здравствуйте! Можно предположить ДТЗ, несмотря на нормальный уровень Т4 своб. Чтобы уточнить диагноз, Вам были даны рекомендации - анализ на Т3 своб. и АТ к рецептору ТТГ.

RDV 21.10.2016 20:07

Спасибо! да, я поняла, что нужно сдать эти два анализа.

очень жаль, что все-таки ДТз возможен.
Но сдадим и посмотрим тогдаю
спасибо

RDV 07.11.2016 14:37

Здравствуйте!

к сожалению, возникли финансовые трудности и пока не могли сдать АТ к рТТг и Тз.

Сегодня были у врача.
Ставит нам АИТ. Субклинический гипертиреоз.
Назначена доза тирозола 5 мг 1 раз в сутки.
Через месяц анализы: ТТГ, Тз, Т4, ОАК

Спросила у врача про антитела. Говорит, что тактика лечения не зависит есть ли АТ к рТТГ или нет. Что ничего это не поменяет.
Что так и так надо пить тирозол.

Я не знаю что делать.

Так не хочется это лекарство ребенку давать((
Надо же так в 11 лет заболеть((

RDV 07.11.2016 14:43

и еще я так понимаю, что йод дочери не показан?
т.е. соль йодированная, рыба, медицинский йод - воздержаться?

RDV 09.11.2016 19:08

помогите, пожалуйста, советом.

сейчас пока нет денег на анализы. только после зарплаты, как это ни банально звучит.

лечение мы не начинаем пока.

скажите, пожалуйста, пить нам тирозол или нет?

почему врач считает, что и без Антител к рТТГ и Т3 и так все ясно и надо пить тиреостатики?

просто их ведь только начни пить и завертится...а я читаю и пишут, что субклинический тиреотоксикоз не лечат. что выжидают. контроль гармонов каждые 3-4 месяца. что может само рассосется

RDV 24.11.2016 19:30

тирозол так и не пьем.
не знаю что делать

нет денег на анализы(( и на платного врача тоже

RDV 26.01.2017 18:07

Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, какие наши действия? надо ли лечить ребенка при следующих результатах анализов:

В декабре пересдали ТТГ, т4, Т3:

ТТГ 0,12
Т4 10,88 7,86 - 14,41
Т3 4,29 2,71 - 4,14

На днях сдали:

1)АНтитела к рТТГ = 1,213

Отрицательный 0 1
Сомнительный 1,1 1,5
Положительный - >1,5

2)ТТГ 0,61 мкМЕ/мл

гипертиреоз 0 -0,01
пограничные значения 0,01 -0,4
эутиреоз 0,4 - 4,0
пограничные значения 4,0 - 7,1
гипотиреоз 7,1 - 75


3) Т4 свободный 10.47 pmol/L здоровые люди 7,86 - 14,41


Что значит сомнительный рез-т антител?
Почему ТТГ пришел в норму?
Как нам быть, скажите пожалуйста

RDV 28.01.2017 19:05

мы сдали , как и рекомендовали , дополнительно анализы.
Подскажите, пожалуйста. Беспокоюсь

Melnichenko 28.01.2017 19:18

В настоящее время нормализовался ТТГ , несмотря на отсутствие лечения, нет прямых указаний на ДТЗ ( антитела к рТТГ диагностического уровня не обнаружены), нормален уровень св т4
Можно наблюдать и контроль ТТГ через 6 недель

RDV 28.01.2017 19:53

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Спасибо, что ответили.

т.е. результат анализа на антитела к рТТГ можно считать отрицательным, хоть он и на уровне сомнительного по лабораторным данным? т.е. его можно принимать за достоверный? я правильно понимаю?

Melnichenko 28.01.2017 20:10

Еще раз : диагностически значимого повышения атрТТГ нет, сам ТТГ нормализовался, повторный анализ через 3 мес


Часовой пояс GMT +3, время: 00:44.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.


Rambler's Top100