Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Психомоторное и речевое развитие детей (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=151)
-   -   ЗПР + СМА (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=492390)

Elenabelos 15.02.2024 15:18

ЗПР + СМА
 
Добрый день. Сыну 2г8мес
Доношенный,в 3 триместр поставили ЗВУР 1 степени,роды самостоятельные стремительный,выписаны в срок. Моторное развитие норма. Гуление,Лепет присутствовали.
На данный момент не разговаривает.Мама не называет,папа говорит (недавно начал).Из слов да,дай,звукоподражание.Речь лепетная активная.Указательный жест есть.В глаза смотрит. На имя откликается. Интеллект сохранен,любознателен,моторной неловкости нет.Понимание речи на бытовом уровне. Сложные команды,вопросы не выполняет,не понимает.На запрет чего-то,нет реагирует плачем,истерикой(не продолжительной). Игры примитивные,больше с предметами обихода. Любит конструктор,игры с мячом,рисовать. Книги не слушает,больше смотрит картинки,пальцем показывает. Если настроение хорошее то по просьбе показывает то что просишь,чаще перелистывает страницу и смотрит те страницы ,рисунки что ему нужны. Есть игра с дверьми,выключателем,розетками,водой,сложно без рёва убрать от этого.
На горшок ходит по маленькому,но не просится,видит его и сикает.Какает в укромных местах. Избирательности в еде нет.
Диагнозы неврологов: ЗРР, сенсомоторная алалия, ЗПРР. Были и СДВГ. Консультирование у психиатра убедительных данных за аутизм нет,поведение в рамках ЗПР.
Ходит в обычный детский сад,особо не жалуются,ведёт себя как все дети,только не разговаривает и не усидчив. Бывали периоды когда кусался,но и его кусали.
Занимаемся у логопеда-дефектолога с 2х лет, раньше 2р в неделю,сейчас 3 раза. Плюс сенсорная интеграция 1р в неделю. На занятиях слушается,задания выполняет,больше на понимание речи. На занятиях может даже сказать какие то слова которые потом в жизнь он не выносит.
Что с ребёнком?поддаётся ли коррекции?на чем делать упор,нужен ли коррекционный дет.сад и есть ли шанс к школе выправиться.

NochkaCH 15.02.2024 22:58

Дубль...

NochkaCH 15.02.2024 23:00

Здравствуйте.
Уточните вот этот момент:
Цитата:

Интеллект сохранен,любознателен,моторной неловкости нет.Понимание речи на бытовом уровне. Сложные команды,вопросы не выполняет,не понимает.
Как вы определлили, что интеллект сохранен, если понимание речи на бытовом уровне?
И, если он сохранен, зачем занятия с дефектологом?
Слух проверяли? Когда/как?
Компенсирующая группа нужна. А вот направление ( логопедическая или для детей с ЗПР) - нужно разбираться.

Elenabelos 16.02.2024 07:55

Имею ввиду что во многом разбирается,бытовые моменты схватывает быстро. Может не в этом показатель.
Слух проверяли у сурдолога в 2г4м тимпанометния,отоакустическая эмиссия,в норме. КСВП не делали,сказали что его проводят если базовые методы дают сомнения или патологии.

Elenabelos 16.02.2024 08:08

Цитата:

Сообщение от NochkaCH (Сообщение 3060621)
Здравствуйте.
Уточните вот этот момент:

Как вы определлили, что интеллект сохранен, если понимание речи на бытовом уровне?
И, если он сохранен, зачем занятия с дефектологом?
Слух проверяли? Когда/как?
Компенсирующая группа нужна. А вот направление ( логопедическая или для детей с ЗПР) - нужно разбираться.

Имею ввиду что во многом разбирается,бытовые моменты схватывает быстро. Может не в этом показатель.
Слух проверяли у сурдолога в 2г4м тимпанометния,отоакустическая эмиссия,в норме. КСВП не делали,сказали что его проводят если базовые методы дают сомнения или патологии.

NochkaCH 16.02.2024 23:03

КСВП делают, если ребенок плохо понимает речь ли не говорит. ОАЭ и тимпанометрия показывают состояние барабанной перепонки. КСВП показывает как звук проходит уже выше, до головного мозга.

Интеллект гораздо шире, чем ориентировка в быту. Можно порконсульитроваться с психологом или дефектологом именно для оценки интеллекта на безречевых методиках.

Вообще, СМА-ОНР-ЗПР довольно не просто дифференцировать. Там более показательно усвоение программы после начала коррекционного обучения. Мы чаще всего через 6 - 8 месяцев делаем выводы о достоверности первичного заключения.

Elenabelos 17.02.2024 09:01

Спасибо за ответ. Попробуем сделать КСВП,хоть это сложно для него уснуть с проводами.Продолжаем заниматься.
С дефектологом работаем уже 9-й месяц,каких то сильных сдвигов я не отмечаю,как было да,дай,так эти слова и остались. Из нового только "папа" что он использует в быту,звукоподражание чуть побольше стало,так в основном разговаривает на "птичьем" языке.
Хотя на занятиях педагог говорит что прогресс есть,много звуков, слова повторяет за ней,или может ответить на вопрос каким то словом,но в быту в жизни этого нет. Диалога продуктивного с ребёнком нет.
Хочется понять что с ребёнком чтоб вести правильную работу и был хоть какой то сдвиг,результат а не время на ветер.

NochkaCH 17.02.2024 19:07

Попросите видео с занятий. Любопытно посмотреть. ВИдео скроют от посторонних глаз.
яВообще видео с ребенком иногда говорит больше слов. Запишите, как ребенок играет, как обращется. Посмотрим, подумаем.

Elenabelos 18.02.2024 08:48

Хорошо,спасибо. Подготовлю несколько видео и вышлю.

Elenabelos 18.02.2024 20:58

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Смогу только ссылки на видео в яндекс диске, не грузится обьем видео

Elenabelos 18.02.2024 21:01

Снимали видео в 2г 6 мес для психиатра, поведение, общение, игры, по заданию его.
Видео с занятия смогу на неделе прислать.

NochkaCH 18.02.2024 21:25

Отпишусь по просмотру чуть позже.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:48.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.