Нужен ли анализ на антитела по АВ0 во время беременности?
 

Добрый день!

Девушка, 27 лет, вторая беременность 23 недели. У меня 1+, у мужа 2+. Первая дочь родилась 2+, во время беременности трижды сдавала кровь на антитела. Сначала титр рос, потом снизился. На второй день после родов у ребенка появилась желтушность (как оказалось, ей сразу после родов к тому же сделали прививку от гепатита), проходила в течение 2 месяцев.

Во время 2 беременности сдала пока кровь один раз, в 19 недель, на этот раз попросила сделать анализ с кровью мужа. Титр 1:4. Зав.отделением иммунологии на станции переливания крови сказала, что до 20 недель это антитела от первой беременности и вообще мне можно до конца беременности не сдавать этот анализ, т.к. нет специфического лечения и вообще не соотносится с тем, будет ли желтуха у ребенка. (За правильность понимания ее слов не ручаюсь :)) А в женской консультации требуют сдать этот еще (как минимум) в 28 и 32 недели, "потому что у нас план".
На допплерометрии в 22 недели мне сказали, что скорость кровотока плода выше медианы, хотя и в пределах нормы, и надо обязательно отслеживать титр антител, т.к. с их повышением кровоток может нарушиться очень сильно и угрожать состоянию ребенка.

Чем все-таки может угрожать рост титра антител плоду? Надо ли, по вашему мнению, сдавать этот анализ в течение беременности?

зачем Вы спрашиваете, если компетентный человек Вам уже ответил, а некомпетентные "гонят план" и им глубоко наплевать, что будет с Вами или Вашим ребенком - главное отрапортовать о перевыполнении, ибо премии лишат...

Вот как раз своего гинеколога с ее планом я и не послушала (особенно учитывая, что анализ делается за свой счет и ездить для него надо дважды каждый раз к черту на кулички). А вот узистка, пожалуй, самая авторитетная в нашем городе. Она спросила, есть ли у меня конфликт с мужем по АВ0, как раз увидев эту увеличенную скорость кровотока. Поэтому я и задумалась.
То есть во время беременности повышение титра антител ребенку ничем не грозит, я правильно понимаю?
И действительно при групповом конфликте в США не назначают этот анализ?

А если следующий раз авторитетная УЗИстка спросит о проблемах мироздания или посоветует санировать полость носа, задумчиво глядя на кровоток плода, Вас это тоже заставит задуматься? в следующем своем сообщении достаточно написать "понятно, спасибо", без всяких повторений одних и тех же вопросов...

Понятно, спасибо.

А новый вопрос можно? Хотя не знаю, по вашей ли это специальности, но на тему все тех же антител (или это уже не те же антитела, что в крови?). У нас в роддомах новорожденных как правило не прикладывают к груди мамам с 1+, мол, антитела через грудное молоко попадают к ребенку и вызывают желтуху, поэтому первые дни материнское молоко - яд. Но через несколько дней кормить как бы уже можно. Действительно ли так опасны эти антитела в молоке?