Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гормональные заболевания (диагностика, лечение) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=35)
-   -   Галакторея (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=453271)

dontspeak 13.09.2019 12:39

Галакторея
 
Добрый день.
Женщина, 32 года. Рост 164, вес 64 кг.
Менструации с 14 лет, регулярные, цикл регулярный 25-32 дня. Обильные, по 6 дней. До первой беременности очень болезненные. 2 беременности, 2 родов ( 26 и 30 лет). Из гинекологических заболеваний только молочница.

Проблема - выделения из груди.
25 лет - капли, появляющиеся при надавливании. Пролактин 982 при норме лаборатории 109-557, мономерный пролактин 718. Обнаружено при планировании беременности. Беременность не наступала почти год.
Назначен (эндокринологом) достинекс (по 1\2 таблетки 2р в неделю 2 недели, затем по 1/4т 2 раза в неделю). Через месяц на фоне приема пролактин 505.
На фоне приема достинекса через 2 цикла наступила беременность. Достинекс отменен.

28 лет - ГВ закончено в 1г 8мес ребенка. В течение года после окончания ГВ выделения из груди не прекращаются. Вытекают без надавливания, без стимуляции сосков. Чтобы не запачкать одежду необходимо постоянное ношение вкладышей в бюстгалтер.
Пролактин 1084, мономерный 735. Назначен (эндокринологом) достинекс в аналогичной дозировке. Через месяц приема пролактин 357.
Через полгода при планировании беременности, беременность наступает с первого цикла. Достинекс отменен.

32 года - ГВ закончено в 1г и в 8 мес ребенка. В течение 4х месяцев после окончания ГВ из груди по-прежнему очень сильные выделения. К груди вообще почти не прикасаюсь. Необходимы вкладыши в бюстгалтер и на ночь тоже - в противном случае вся одежда и постель мокрые.
Без анализов и врача назначила сама достинекс по предыдущей схеме. Спустя месяц приема эффекта нет. Обратилась снова к эндокринологу.
Пролактин 644 (через месяц приема достинекса, который сама назначила).
Эндокринолог увеличивает дозу до 1\2т 2 раза в неделю. Через месяц эффекта (уменьшения выделений) нет.

За последний месяц сделано МРТ гипофиза с контрастированием. Заключение: "МР картина диффузно-неоднородной структуры аденогипофиза".
Также сделано УЗИ молочных желез. Заключение: "Эхографических признаков структурной патологии на момент исследования не выявлено".

Можно ли еще что-то проверить и предпринять? Обратиться к какому-то специалисту?
Эндокринолог назначения делает, но на словах считает, что просто надо ждать, мало времени прошло с окончания ГВ.

Melnichenko 26.10.2019 08:34

1. У Вас мягкая гиперпролактинемия
2. Вы планируете ещё беременность?

dontspeak 26.10.2019 17:34

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2828335)
1. У Вас мягкая гиперпролактинемия
2. Вы планируете ещё беременность?

Беременность больше не планирую.

На данный момент 3 месяца на достинексе, пролактин 465 при норме лаборатории 109-557. Выделения сохраняются примерно в том же объеме.

Melnichenko 26.10.2019 17:39

Прекратите надавливать и стимулировать в 12-20 раз уровень Пролактина.
Продолжительность приема достинекса - минимум полгода, а то и год

dontspeak 26.10.2019 19:51

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2828465)
Прекратите надавливать и стимулировать в 12-20 раз уровень Пролактина.
Продолжительность приема достинекса - минимум полгода, а то и год

спасибо за ответ.
К груди вообще стараюсь не прикасаться последние полгода, даже кремом мажу раз в пару месяцев. Ни о какой стимуляции речи не идет.
Надеюсь, что за год будут какие-то сдвиги.

Melnichenko 26.10.2019 19:52

Часом пирсинга нет?

dontspeak 26.10.2019 21:48

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2828498)
Часом пирсинга нет?

нет. Ни пирсинга, ни пластики груди. Ничего такого.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.