Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Низкий ттг,т4 норма. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=435926)

rimorova 16.09.2018 18:15

Низкий ттг,т4 норма.
 
Здравствуйте!Мне 25 лет.Рост 168см.Вес 51 кг.
С 2014 года у меня стоит диагноз аит на основании анализов АТ-ТПО и АТ-ТГ. Самочувствие всегда было в норме,врач отправил на анализ,потому что ему показалась большой моя шея. По Узи щитовидка 9.
Каждый год с 2014 я сдаю ТТГ,Т4,Т3 и АТ-ТПО,АТ-ТГ во время медосмотра на работе,делаю УЗИ,сдаю общий анализ крови,биохимический и на половые гормоны. В общем стараюсь следить за всем. Всегда все было хорошо,кроме АТ.
В 2017 году с мужем решили планировать беременность. В феврале 2017 ТТГ=0,53 Т4св точно не помню,но норма. Все в порядке,врач сказал пить фолиевую и можно в бой.
В мае получается беременность. Но через неделю после задержки,мне начинает болеть живот,иду к врачу,оттуда отправляют в больницу и пытаются вырезать аппендицит. Итог аппендикс со мной,а вот беременность замерла (сделан мед.аборт). После это был пропит курс кок.
В январе 2018 я заболела двухсторонней пневмонией и испытала сильный стресс (во время моей болезни умер дедушка). Началась сильная тахикардия около 100 уд/мин, тремор рук и головокружение.
Пошла к эндокринологу.
Анализы март 2018. ТТГ=0,24(0,3-4,0) Т4св=16,2(8,9-17,2) т3св=3,92(1,21-4,18) АТрТТГ=5,85 (меньше 1,0).
узи объем 9,18 диффузные изменения.
Поставили диагноз Болезнь Грейвса,зоб 1ст. Субклинический тиретоксикоз.
Назначили тирозол 5 мг/день.
Апрель 2018. ТТГ=0,21 Т4св=15,79.
Врач говорит продолжать лечение и если очень очень хочется можно начинать планировать.
Я офигела,т.к. читала,что тирозол очень токсичен,а я еще и работаю на химическом производстве. Пошла к другому врачу. Там мне поменяли схему тирозола - от 10 мг до 2,5 мг/день. и сказали сдать анализ через 2 месяца.
Июнь 2018. ТТГ=0,94
Пью тирозол 2,5 мг\день еще месяц,жду 2 недели,сдаю анализ и я здорова. План был такой. (В этот период сдавала половые гормоны в поликлинике на работе и заодно сдала ттг и т4св (ТТГ=2,2 и Т4св=12,2)
Но сдав анализ я обнаружила результат.)
Июль 2018 ТТГ=0,147 Т4св=14,6.
Еду в эндокринологический диспансер,там говорят подождать еще месяц и пересдать.
Август 2018 ТТГ=0,147 Т4св=13,3
Снова в диспансер. Врач советует ждать еще 2 месяца.Жду.
Подскажите,что со мной? Что мне делать? Я в отчаяние...Очень хочу беременность и боюсь.

Melnichenko 16.09.2018 18:55

У Вас низконормальный ТТГ после беременности , повышен уровень атрТТГ, приём годичный малых доз тирозол может быть разумным.
Но куда любопытнее - прошло полгода приема тирозол?

rimorova 16.09.2018 18:59

Начала принимать тирозол 14.03.2018 закончила 06.07.2018.
Получается полгода не прошло,но я абсолютно все делала,как говорила врач из диспансера.

Melnichenko 16.09.2018 19:06

Замечательно, и каков итог?
Что мы лечили и что получили?

rimorova 16.09.2018 19:13

Пришли к тому же от чего шли..В диспансере лечили аит в гипертиреоидной форме. Меня убеждаю,что тиреостатики не нужны,т.к. Т4 не повышен, а на самой самой маленькой дозе Т4 уходит к минимальной отметке.

rimorova 16.09.2018 19:14

И Врач настаивает на пересдаче анализа в другой лаборатории..

Melnichenko 16.09.2018 19:40

Давайте ещё раз -АИТ и ДТЗ - это близняшки, внешне похожие, но с принципиально разным поведением, как если бы одна была в борделе , а вторая в монастыре.
У Вас бесспорно не было деструктивной фазы после прерывания беременности( в этом случае был бы уже гипотиреоз)
АтрТТГ ( вне зависимости от того, стимулирующие они или блокирующие) проходят через плаценту.
И, хотя мы не определяли отдельно блокирующие и стимулирующие, по факту мы не имеем гипотиреоза.
Не планируй Вы беременность, можно было бы подождать спокойно, но Вы упорно не можете быть спокойной.
Разумно оценить АТРТТГ и Т3, если есть возможность, отдельно оценить стимулируюшие атрТТГ

rimorova 16.09.2018 20:07

Спасибо за ответ! Буду сдавать и буду спокойной!


Часовой пояс GMT +3, время: 08:01.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.