ИЦН ( повторная беременность)
 

Здравствуйте! Помогите пожалуйста... Мне 31 год, Беременность 4, роды, надеюсь будут 2-е. 1 бере енность - выкидыш в 7 недель. Потом 2 года лечения всяческих воспалений по-женски. После выскабливания. до этого проблем не было.
Боли не проходили и мне предложили диагностическую лапароскопию. В 2010 году, 31 мая сделали электрокоагуляцию яичников и рассекли спайки. Сказали, можно беременеть. На след же цикл я забеременела. С 5 недель начало кровить. До 11. Были отслойки. В 14 недель меня затошнило и появился тонус, моего врача это насторожило. И в 15 я делаю узи- шейка 2.5 и открытие 1, 5. Две недели мне пытались снять тонус, чтоб зашить. В 17 недель наложили шов. Тонус был почти все время. Я смогла долежать до 30 недель. Родила ровно в 30 недель дочку- 1645 и 42 см. Это был январь 2011. 3- я Беременность была в 2013- анэмбриония. Прерывали медикаментозно. 4- ая беременность, настоящая. ПМ - 3.08.2016. В 6 недель начало просить. По УЗИ отслоек не видели. Кровило до 12 недель. Низкая плацентация. Я просила наложить мне швы после 1- ого скрининга, но врачи местные считают, что у меня нет ИЦН. И надо просто наблюдать. Я делаю УЗИ раз в две недели- шейка 38.39.40. Т - образный зев. Т.е. все в порядке. Но. Тонус начался также с 14 недель. В 16 недель и 3 дня шейка была 40 мм. Сейчас прошло полторы недели , след УЗИ в эту субботу, когда по идее будет 18.3. С тонусом я почти совладала нифедипином и индометацином. Утрожестан пью( по назначению) по 200 мг каждые 3 часа- итого 1600 мг в сутки!!! Пару дней назад у меня были слизистые выделения, похожие на шеечные. И с тех пор у меня распирающие и давящие ощущения во влагалище и прямой кишке. Я очень боюсь, что пошло открытие. А я просто лежу и ничего не делаю. У нас в городе большая проблема с УЗИ. Невозможно попасть без предварительной записи за месяц. Подскажите пожалуйста, я могу проскочить ИЦН? Могла ли укоротиться шейка за 10 дней с 40 мм? ( ещё бегаю в туалет каждые 15 мин, но если большую подушку подложить, то тогда реже). Я сейчас живу в маленьком городе, не знаю врачей, не знаю куда бежать и кому доверять. Спасибо.

Здравствуйте.
Нужен осмотр врача.
Утрожестана доза запредельная.
Индометацин нельзя длительно.

.е. Субботы лучше не ждать....? Спасибо

Смогла попасть сегодня на УЗИ. 18 недель. Не было вагинального датчика. Меряли абдоминально- все закрыто, шейка 35. В прошлый раз этот же врач абдоминально также намерил. А вагинально было 38-39. Т.е. есть шанс, что она не укорачивается? Это показательно для 18 недель? Или ещё рано радоваться?

Вообще бывают ли случаи, что первая беременность с очень плохой шейкой и швами, а повторная без ицн. Причину ИЦн в первый раз не выявили. Я думала, из-за травмирования шейки при манипуляциях, врач считал, что генетические проблемы в мышечном слое. Все гормоны и анализы были в норме. Также как и сейчас.

Абдоминальное измерение шейки матки не точно.
ИЦН не может пройти самостоятельно.

Спасибо!.тактика ведения моей беременности правильная? Или должны все таки были накладывать швы в 12-13 недель? Нужно ли мне искать в других городах того, кто швы наложит. Или эта нерватерпная тактика наблюдения ( хотя в 1 беременность швы были) верная? Выяснить причину ИЦН невозможно, как я поняла, да?

Самая частая причина ИЦН - травма шейки матки во время внутриматочный манипуляций и в родах.
В первую беременность вам был наложен шов, но это не предотвратило преждевременных родов. Возможно, причина не в ИЦН или не только в ней.

Нет, не предотвратило. Открытие и укорочение шло и дальше. Ни разу не было положительной динамики ( 26 УЗИ за 30 недель, все время на контроле). Из вмешательств выскабливание, пункция ( не знаю, пользуются ли при ней расширителями) и лапароскопия. Все гормоны в норме. Я не знаю, что искать. В какую сторону. Если проводят осмотр шейки ручной, у меня сразу сильный и болезненный тонус. Индометацин перестала использовать, нифедипин, можно сказать, помогает. После завтра должно быть нормальная цервикометрия вагинальням датчиком. Спасибо .

Была на УЗИ. Сомкнутая часть шейки 21 мм. Расш - 1.9. Длина 28. -v- образная. Есть шанс дотянуть до швов?

Не надо тянуть, надо накладывать шов сейчас.

Выходные же. Они не шьют. Плюс тонус появился сильный. И в шейку очень больно стреляет.

Взяли в Симферополь в стационар. В зеркалах шкйук плохая. Плюс выделения не понравились.без мазков шить не будут. Выдали мне праджисан. Это я так понимаю, вместо утрожестана? Что лучше из них? Мне нежалко, если утрожестан лучше, я его могу, свой, вставлять...

Равнозначны

Мазок пришёл хороший и мне сегодня наложили шов на ш/м. Чем можно бороться с тонусом? Спасибо