Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Форум для общения врачей-инфекционистов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=138)
-   -   Гепатит В (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=470636)

Wiktor97 18.02.2021 15:03

Гепатит В
 
Здравствуйте!
Я врач-инфекционист, но, к сожалению, не могу создать тему в врачебном разделе. У меня нет большого опыта ведения пациентов с хроническими вирусными гепатитами, поэтому буду благодарен за помощь с пациенткой.
Больная, 46 лет. Жалобы отсутствуют. В анамнезе: частые визиты к косметологу, стоматологу, самостоятельно сдала анализ на HBsAg месяц назад. Хронические заболевания отсутствуют. В семейном анамнезе: заболевание печени в матери (какое - не знает). Объективно отклонения отсутствуют.
Дополнительные исследования:
1. HBsAg положительный
2. ДНК HBV 29600 МЕ/мл
3. HBeAg не обнаружено
4. Anti-HBeAg обнаружено
5. anti-HBcAg обнаружено
6. Anti-HbcAg IgM не обнаружено.
7. АЛТ, АСТ в пределах референсных значений
8. Эластография F0
9. УЗИ ОБП патологические изменения отсутствуют
10. HDV, HCV исключены.
Вроде бы HBeAg-отрицательный гепатит, но меня смущает высокая вирусная нагрузка. На мой взгляд, ПВТ не показана на данный момент, рекомендуется динамическое наблюдение. Хотелось бы Вашого экспертного мнения: правильный ли ход моих мыслей?

easl 18.02.2021 15:22

Здравствуйте. При данном раскладе ПВТ в настоящее время не требуется. Но контроль вирусной нагрузки и уровня АЛТ через 3 месяца показан.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:42.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.