Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Повышен ТТГ. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=432948)

wshu 24.07.2018 09:37

Повышен ТТГ.
 
Добрый день. Мужчина 33, рост -186 вес 89.

Сделал 21/07/18 УЗИ ЩЖ:

Правая доля - объем 7.59

- контур: четкий, ровный
- эхогенность: обычная
- при: ЦДК сосудистый кровоток незначительно увеличен
- образования: не содержит
- региональные: лимфоузлы неувеличены

Левая доля - объем 7.18

- контур: четкий, ровный
- эхогенность: обычная
- при ЦДК сосудистый кровоток незначительно увеличен
- образования: коллоидный узел 4 мм
- региональные лимфоузлы неувеличены

23/07/28 сдал анализ на гормоны

Результат:
ТТГ - 5.92 мкМО/мл (0.27 - 4.2)
АТПО - 227 МО/мл (до 34)
св Т4 - 1.27 нг/дп (0.93 - 1.7)
св Т3 - 2.66 пг/мл (2.0 - 4.4)

Посетил эндокринолога. Результат:
Диагноз - АИТ.
Назначено - L - тироксин 25 мкгр, цефасель.
Естественно сказано что это на всю жизнь.

Скажите пожалуйста, есть ли смысл делать дополнительные исследования, не может ли повышенный ТТГ быть следствием какой-то инфекции ибо ОАК на протяжении многих лет показывает повышеные Лимфоцити (на 100 лейкоцитов) - 50% при норме 19-37% хотя Лимфоцити (абс.) в норме.

Тиронет читал, впринципе симптомы описанные там у меня есть но они как-то работают периодами - списывал на нервозы ибо были поводы и думал что нужно голову лечить.

Dr_Jara 24.07.2018 14:35

здравствуйте. повышение ТТГ - никак не следствие инфекции. надо пересмотреть ТТГ через 2-3 мес, обычно он приходит в норму без лечения. наличие повышенных антител к тпо говорит о возможном нарушении работы щитовидной железы в будущем. на узи не узел, а просто расширенный фолликул.
25 мкг тироксина для взрослого человека - не лечение.
используйте в пищу йодированную соль.

wshu 24.07.2018 20:08

Спасибо за ответ. Помучаю Вас вопросами :)

Получается что уровень ТТГ может выходить за нормальные значения и приходить в норму сам по себе? Что на это влияет - питание, время года?
Просто насколько я понял если повреждается функция ЩЖ и перестает вырабатывать достаточное кол-во тироксина то ее функция уже не восстанавливается.

И по поводу антител, получается кроме старения ЩЖ еще и иммунная система убивает.
Проводятся ли какие-то научные исследования по этой теме, как-то обмануть антитела или люди удаляют железу пьют гормон и не паряться? Если проводяться то скиньте пожалуйста ссылки, не важно на каком языке.

Спасибо.

FilippovaYulia 24.07.2018 21:12

Цитата:

Получается что уровень ТТГ может выходить за нормальные значения и приходить в норму сам по себе?
Поиск по словосочетанию "субклинический гипотиреоз" многое объяснит. Не надо абсолютизировать циферку ТТГ - цифры не являются заболеванием.
Цитата:

Что на это влияет - питание, время года?
Ни питание, ни время года не влияют.
Цитата:

Просто насколько я понял если повреждается функция ЩЖ и перестает вырабатывать достаточное кол-во тироксина то ее функция уже не восстанавливается.
Неверно.
Цитата:

И по поводу антител, получается кроме старения ЩЖ еще и иммунная система убивает.
Вы пытаетесь очень упрощенно (и потому неправильно) оценить весьма сложные процессы. Те антитела, которые определяют в крови из вены - не причина снижения работы щитовидной железы. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173


Часовой пояс GMT +3, время: 01:24.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.