Планирование беременности, обезболивающие, кот
 

Добрый день, уважаемые доктора!

Мне 34 года, женщина, беременностей, абортов и родов не было. Сейчас начинаем с мужем планировать первую беременность, хотелось бы уточнить у вас несколько вопросов:

1. У мужа гиперурикемия, в связи с этим периодически (2-3 раза в год) бывают обострения подагры. Прошлое обострение было полтора месяца назад - лечился отдыхом, диетой и ему пришлось выпить таблетку "Нимесулида". Также несколько недель назад у мужа болела голова и он выпил таблетку "Спазгана". Можно ли нам сейчас планировать беременность - не повлияют ли плохо эти выпитые обезболивающие таблетки и сама гиперурикемия на качество спермы и соответственно на будущего ребенка? И на будущее: нужно ли воздерживаться от планирования, после того как муж выпил обезболивающее, и если да, то сколько?

2. У родителей мужа есть кот, которого они взяли с дачи. Когда он живет дома, он довольно чистый, но на лето его вывозят на дачу и там он ведет образ жизни уличного кота: ест мышей, ходит где попало и т.д. Мы ходим в гости к родителям мужа и периодически ездим на дачу. Я стараюсь кота особо не трогать. Но муж и его родители кота гладят и держат на руках, он ходит везде по квартире, порой даже метит углы. Как мне во время планирования и будучи в будущем беременной обезопасить себя от токсоплазмоза и других болячек, переносимых котами? Или если я сама его трогать не буду, он не опасен для будущего ребенка?

Я сдавала анализ на антитела к токсоплазме, результат такой:

anti-Toxoplasma gondii IgG - 10.5* Ед/мл

Нормы лаборатории:
< 1.6 - отрицательно
1.6 - 2.9 - сомнительно
>=3.0 - положительно

На всякий случай добавлю недостающие данные о себе, которые нужны по правилам форума: мой рост - 168 см, вес - 69 кг. Месячные начались примерно в 13 лет, сейчас регулярные, почти безболезненные, обильные. Есть мастопатия и под вопросом эндометриоз.

НПВС не повлияют, планировать можно. У вас есть антитела к токсоплазме, не бойтесь кота.

Добрый день! Спасибо за предыдущий ответ! Буду очень рада, если снова уделите мне внимание. Беременность состоялась, сейчас около 25 недель. Очень боюсь листериоза, т.к. начиталась о его пагубном воздействии на плод. Задавала вопрос в разделе "Инфекционные болезни", но там меня только "послали" к психотерапевту, не ответив по существу. Однако к перинатальному психологу я и так хожу уже несколько месяцев, но страх листериоза не проходит. Надеюсь на ваше понимание и ответы.

Дело вот в чем. Дома я стараюсь соблюдать меры предосторожности. Но приходится периодически есть вне дома: у родителей моих и мужа, в кафе. Там тоже стараюсь выбирать безопасные продукты, но есть сомнения насчет соблюдения другими людьми достаточных для профилактики листериоза мер гигиены. Например, у свекрови дома живет кот, который временами ест сырое мясо. Он везде по дому ходит, а некоторая чистая посуда стоит рядом с полом, т.е. какие-то частички от кота могут на нее попасть. Кроме этого, не совсем понятно, какие именно продукты могут нести опасность (какие виды сыров и т.д.), т.к. в разных источниках встречала разную информацию. И я не могу проконтролировать, достаточную ли термическую обработку проходят продукты, приготовленные в кафе или у свекров, хорошо ли там помыли необработанные продукты...

В связи с этим несколько месяцев назад сдавала в "Инвитро" анализ "Листерии, определение ДНК в плазме крови" методом ПЦР - результат был отрицательным. Скоро хочу еще сдать тот же анализ. Вопросы такие:

1. Свидетельствует ли отрицательный результат этого анализа о том, что я не больна листериозом и что малышу во мне эта бактерия не угрожает?
2. Если этого анализа недостаточно, как я могу еще удостовериться, что листериоз нам не опасен? Читала здесь, на Русмедсервере, что анализы мазков (гинекологических) на листерию не очень показательны в этом плане, т.к. могут показать наличие бактерии, но это будет просто носительством и не опасно. Я правильно поняла?
3. Каких симптомов стоит опасаться? Например, у меня часто бывает жидкий стул 1 или 2 раза в день. Есть проблемы с ЖКТ (гастрит, рефлюкс), а также пью много витаминов и других таблеток, назначенных гинекологом, - думала, что такой стул от этого. Но забеспокоилась о том, не может ли это быть симптомом листериоза?

Заранее большое спасибо за ответы!

Не нужно сдавать ПЦР без клинической картины листериоза. Разжиженный стул 1-2 раза в день в течение длительного времени это не листериоз, листериоз проявляется по-другому.
Много витаминов и таблеток во время беременности не есть хорошо, уверена, большую часть из них можно, а некоторые прямо-таки нужно убрать.

Вам нужен не перинатальный психолог, а когнитивно-поведенческая психотерапия. Есть специалисты в этой области, работающие по скайпу например.

Спасибо за ответ! Думаете, описанные ситуации не опасны в плане листериоза? А какие симптомы должны побудить к сдаче анализов на листериоз? Он правда очень редко встречается?

Побудить к сдаче анализов на листериоз должно в первую очередь назначение врача.
Во вторую - лихорадка без видимых причин, то есть без изменений в анализе мочи и болей в пояснице, без кашля и насморка.

Спасибо за информацию! Просто мой врач мне вообще ничего не объяснила по этому поводу: у меня сложилось впечатление, что она вообще не знает ничего о листериозе, хотя и опытный гинеколог.

Это редко встречающееся заболевание.