Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Нужно ли принимать железо? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=387606)

ElenkaBekh44 10.11.2016 11:45

Нужно ли принимать железо?
 
Доброе утро,Вадим Валерьевич.
Последнее время очень часто стала болеть,каждый месяц.И каждый раз затяжное ОРВИ,которое переходит в гайморит(один раз),бронхит(наслушали жесткое дыхание,но по снимку ничего не было).Часто герпес,на данный момент сухость губ уже неделю,мажу бепантеном,вроде бы лучше,возможно очередной герпес.
На данный момент болею вновь.Сразу начала много пить,промывать нос долфином,дышала амбробене-вроде пошла на поправку,как вдруг появилась сильная боль в горле при глотании,добавила полоскание.На 7ой день ОРВИ появился сухой кашель,снова стала принимать амбробене-сейчас откашливается.Уже боюсь переставать лечение,т.к. потом все по новой.Болит носоглотка с одной стороны и область глаза,боюсь что снова гайморит...
Врачи РМС мне посоветовали проверить железо,в вашей теме нашла симптомы железодефицита-ко мне больше половины подходит.Плюс к тому же всегда очень обильные месячные со школы.На данный момент принимаю противозачаточные таблетки,стали немного поменьше,но все равно обильны.Из критериев железодефицита:

слабость, повышенная утомляемость;
повышенная нервозность и боязливость;
раздражительность, недостаточная концентрация внимания;
дневная сонливость;
психологическая лабильность, депрессивное настроение;
повышенная предрасположенность к инфекциям (в том числе герперические высыпания на лице, фурункулез, рецидивирующие вагинозы/молочница);
обильные менструальные кровопотери;
одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках;
зябкость рук и ног,
сухость кожи;
локальный или генерализованный кожный зуд;
ломкость, выпадение волос;
стоматит, глоссит, хейлит, кариес;
На руках имеется общий анализ крови,но сдан он 2 месяца назад.
Глюкоза: 5,84 (реф.зн.3-6,1)
Гематокрит(НСТ) 38,7 (реф зн 36-42)
Гемоглобин(НGB) 124(реф зн 120-152)
Лейкоциты(WBC) 5,5(реф зн4-9)
Показатель анизоцитоза эритроц(RDW) 13,20(11,5-14,5)
Ср.содерж.гемогл в эритр(MCH) 28,1(27-34)
Ср объем тромбоц(MPV) 10,7(7,5-11,2)
Ср.объем эритроцита(MCV) 87,6(80-100)
Сред.концентрация гемоглоб в эритр(MCHC)-320(320-370)
Тромбоциты(PLT) 241 (реф зн 150-400)
Эритроциты(RBC) 4,4 (реф зн 3,5-5,2)
СОЭ 15 (реф зн 1-20)
Холестирин 4,32 (реф зн2-5,2)
Креатинин 61 (реф зн 50-96)
Скажите нужно ли мне уже сейчас принимать препарат железа?Или просто так его принимать нельзя и нужно ждать полного выздоровления и сдавать отдельно ферритин,железо,ОЖСС.Но это для меня проблематично,т.к. болею бесконечно,уже устала.Иммунитета нет совсем

Dr.Vad 10.11.2016 17:11

купите железа бисглицилат 20-25 мг в супермаркете и принимайте в течение 3-4 мес., при улучшении самочувствия - до полугода

ElenkaBekh44 10.11.2016 17:28

Спасибо за ответ,Вадим Валерьевич.Скажите есть ли у него аналоги?И как их надо принимать,нужно ли фолиевую принимать вместе с железом?И нужно ли после приема сдавать анализы

Dr.Vad 10.11.2016 18:49

Вы действительно живете в Бостоне, как указали при регистрации, или ето так, мечты?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
фолиевая не обязательна

ElenkaBekh44 10.11.2016 21:10

В данный момент в России.

Dr.Vad 10.11.2016 21:13

забыли также указать свой рост и вес, в РФ в аптеках - ферретаб или тардиферон (или тот же железа бисглицинат по интернету)

ElenkaBekh44 10.11.2016 21:21

Извините,рост 168,вес 57-59кг,26 лет

Dr.Vad 10.11.2016 21:26

можно любой из етих препаратов - в целом пишут, что тардиферон даёт меньше поб. еффектов

ElenkaBekh44 10.11.2016 21:36

Спасибо,скажите еще в какой дозировке и нужно ли после курса проверять железо?

Dr.Vad 10.11.2016 21:49

по умолчанию - одна таблетка в день, проверять железо, ожсс ферритин - только если не будет улучшений

ElenkaBekh44 10.11.2016 22:00

Спасибо,с завтрашнего же дня начну прием

ElenkaBekh44 18.11.2016 10:44

Вадим Валерьевич,здравствуйте.Скажите можно ли принимать железо при воспалительном процессе и при приеме антибиотика?На данный момент гинеколог у меня обнаружил эндометрит,началась молочница,пошла на прием и доктору не понравились мои коричневатые выделения,сама я к ним уже привыкла,т.к. принимаю Джес и с середины цикла мазня.Хотя по узи все хорошо,но антибиотики уже начали колоть.
1Я приняла 3 таблетки ферретаба,сейчас мне прекращать или продолжать прием?
2Нужны ли мне какие то дополнительные анализы,я ужасно устала от бесконечных болячек,так болеть ненормально
июнь:ангина-антибиотик
июль:ОРВИ,перешло в гайморит-антибиотик
август:ОРВИ,герпес под носом
сентябрь:ОРВИ,герпес,цистит
октябрь:ОРВИ,длиною в 3 недели,обычные сопли перешли в трахеит,затем бронхит
ноябрь:ОРВИ в течении 2х недель,губы все обсохли,потом опять перешло в гайморит и отит-антибиотик,только закончила принимать антиб как поставили эндометрит и опять антибиотик.При этом бывают слабые кратковременные,даже сказала бы секундно-минутные боли в руках и ногах,в разных местах(не суставы).

ElenkaBekh44 24.11.2016 17:16

Здравствуйте,Вадим Валерьевич.
Я сдала анализы,большинство отличается от норм...
Железо:9,5 мкмоль/л реф зн(6,6-26)
ЛЖСС:76,1 мкмоль/л реф зн(20-62)
ОЖСС:85,6 мкмоль/л реф зн(53,2-71,6)
Насыщение трансферина железом 11,1% (20-55%)
Ферритин 12,5 нг/мл (11-306)
Тироксин свободный 12,0 пмоль(7,86-14,41)
ТТГ 1,558 ммЕ/л(о,400-4,000)
Скажите пожалуйста что они означают?
ОАК и биохимия в норме,на руках,к сожалению нет.Гемоглобин 128

Dr.Vad 24.11.2016 18:51

у вас преданемический железодефицит
http://forums.rusmedserv.com/showpos...&postcount=124

ElenkaBekh44 24.11.2016 19:10

Спасибо за ответ.Значит мне продолжать принимать ферретаб по 1т в день?(прерывала,т.к. было лечение антибиотиками из-за проблем по-женски).
Скажите нужно ли искать причину этого?
У меня хр.гастрит,ФГДС (далось тяжело)делала в феврале-было обострение.Нужно ли делать дыхательный тест или не надо заморачиваться?
Так же у меня обильные месячные.
Еще скажите пожалуйста глюкоза 5,87 из вены-это норма?


Часовой пояс GMT +3, время: 19:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.