Отклонения в общем анализе крови
 

Здравствуйте.
Возраст 32 года, вес 58, рост 176 см.
В течение года сдаю общий анализ крови, т.к. понижен гемоглобин. Прокоментируте, пожалуйста, анализ крови и посоветуйте, что предпринять, очень беспокоюсь:
Гемоглобин - 104 г/л / 62 ед. (норма 120-160 или 72/96 ед).
Эритроциты - 3.5 1012 (норма 3.7 - 4.7 1012 г/л)
Показатель цвета - 0.89 (норма 0.85-1.05)
лейкоциты - 3.9 109 (норма 4-9 109 г/л)
СОЭ - 6 (2-15)
Тромбоциты 60/210 (норма 50-72... 183/320 г/л)
Палочкоядерные - 6 (норма 0-4%)
Сегментоядерные - 58 (норма 50-70%)
лимфоциты - 30 (18-40%)
моноциты - 5 (4-11%)
Эозинофилы - 1 (норма 1-4%).
В принципе показатели меняются, но за последние 2 месяца (более ранние анализы у врача, обязательно заберу и напишу) показатель палочкоядерных такой же. У меня субфебрильная температура, не постоянно, но почти всегда, даже колеблется в зависимости от фазы цикла. Железо сдавала, было в норме. около 16 месяцев с перерывом 3 месяца пила противотуберкулезные препараты (гинекология). Закончила их пить в конце марта. Зимой пропила свекольный сок и как ни странно гемоглобин нормализовался на его фоне, но затем опять понизился. Сейчас пью только бромокриптин. Скажите, пожалуйста, вызывает ли опасение этот анализ, гинеколог посоветовала обратиться к сепсологу, но не из-за анализа, а "на всякий случай", т.к. анализ я сдала сегодня (она пока не видела). Очень и очень переживаю, прочла что такие показатели лейкоцитов и палочкоядерных при сепсисе или других гнойных заболеваниях. Посоветуйте, что делать. Забыла добавить, что сейчас у меня увеличен 1 подчелюстной лимфоузел, была у ЛОРа, говорит- атрофированные гланды, возможен стафилококк (послал на анализ, т.к. в июле тоже был стафилококк в горле). Во рту у меня была язвочка (которая зажила уже), а на языке кажется грибок (такие же ощущения были при приеме антибиотиков).
Спасибо

Вам необходимо принимать препарат железа 50-80 мг с витамином С 200-300 мг в течение 1.5-2 мес. затем повторить об. анализ крови, если гемоглобин станет более 125, то принимаете препарат еше 3 мес.

симптоматика железодефицита
http://www.forums.rusmedserv.com/sho...62&postcount=2

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ.
Скажите, пожалуйста, а то что с лейкоцитами, в частности с палочкоядерными - опасно? прочла про лейкопению - перепугалась страшно.
Вадим Валерьевич, а то что я сдавала железо, и оно было в норме ни о чем не говорит?

ни о чем не говорит - железо часто бывает ложноположительно из-за погрешностей в определении, ферритин менее 40 в 99% показ. на ЖДА

Вадим Валерьевич, я ферритин не сдавала, т.к. пока не нашла у нас лаборатории, которая делает эти анализы. Обязательно поищу еще и сдам и ферритин и трансферрин.
Прочла вашу ссылку, некоторые пункты подходят. Спасибо. Если не возражаете, как только у меня на руках будут мои ранние анализы, я напишу для сравнения. Спасибо

Здравствуйте. Сегодня случайно попала к гематологу (меня к нему ЛОР завел), посмотрев анализы, назначил: 20 дней - витамин В12 -200 мкг каждый день, следующие 20 дней - Ферсинол по 1 таб. 3 раза в день, вместе с ним фоллиевая кислота по 5 мг 3 раза в день. Очень смущают дозы назначенные, не многовато ли. В инструкции к В12 написано, что его надо через день колоть, а мне назначено каждый день, дозы фоллиевой кислоты и Ферсинола тоже в большом количестве.

не согласен с предложенным лечением - нет повода подозревать кобаламино-фолиевый дефицит

Вадим Валерьевич, что же делать?
Скажите, пожалуйста, если я последую назначению и сделаю все как предписано, может ли это как-то навредить?

не знаю: Вы выбирайте сами - или следовать моим рекомендациям, указанным выше, или доктора в реале...

Вадим Валерьевич, а какой конкретно препарат железа вы бы посоветовали ? в аптеке очень много различных препаратов.

ферретаб, тардиферон

Вадим Валерьевич, спасибо большое.
Можно еще вопрос, все же, меня интересует, опасно ли назначение "моего" врача, т.е. может ли оно вызвать какие -либо негативные последствия?

негативного еффекта не будет, за исключением болезненных иньекций от кобаламина и дырок в мягком месте

Спасибо огромное! а то прочитав противопоказания к препаратам, перепугалась.

Здравствуйте, Вадим Валерьевич. Пропила курс лекарств. На этой неделе должна сдать анализ. Скажите,пожалуйста, при "хорошем" ответе стоит ли опять обращаться к врачу или не надо, т.е. при улучшении показателей назначается ли еще лечение? спасибо