Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Проблемы с щитовидной железой (результаты первичного УЗИ) (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=120753)

Nonna 11.12.2009 12:29

Проблемы с щитовидной железой (результаты первичного УЗИ)
 
Добрый день!
Прошу Вашей помощи.
У моей дочери 19 лет следующие жалобы
- температура 37,3-37,6 в течении долгого времени (1,5 -2 года)
- сильная потливость (периодически)
- раздражительность (периодически)
- плохой сон (вечером не заснуть)
- потребность в сладкой пище
- бывает дрожь в руках и ногах
- частые головные боли
- периодические боли в спине (поясница)
- появились угри на лице и спине
- бледность кожи
- очень напряжена постоянно, резко реагирует на любые прикосновения
В анамнезе: с детства росла здоровым ребенком. Практически не болела. Лекарств никаких не принимала. Первые жалобы (описанные выше) появились в 16-17 лет (поначалу списывали на переходный возраст). Месячные регулярно с 13 лет.
Рост 171, вес 59.

Обращались 1,5 года назад к эндокринологу, невропатологу, терапевту, лор.
Диагнозы: ВСД, термоневроз.
Рекомендации врачей: курс глицин, Магне 6.
+ психолог.
Все рекомендации были выполнены. Ни во время лечения, ни после, ни спустя 1 год изменений в лучшую сторону не было, в т.ч. температура как была, так и осталась.

Пару недель назад обратились к врачу и провели обследования (по рекомендации врача):
1. Анализ крови
Глюкоза 4,9
холестерол 5,14
Т3 1,4
Т3 свободный 4,6
Т4 86
Т4 свободный 12,4
ТТГ 3,28
АТ-ТГ <20.0
АТ-ТПО 15
пролактин 527
Прогестерон 1,7 (Комментарии - анализ делали на 7 день цикла)

2. УЗИ щитовидной железы:
форма симметричная
контуры четкие
перешеек размеры 0,24
правая доля 1,46 х 1,34 х 4,63 V4.7 см3
левая доля 1,5 х1 ,47 х 5,09 см V 5.8 см3
сумма V 10.9 см 3
структура правая +левая доли - васкуляр-я повышена
очаговые изменения нет (ни в правой ни в левой долях)
Регионарные лимжоузлы не определяются.
Заключение:
УЗ признаки диффузных изменений стр-ры щитовидной железы.

3. УЗИ органов малого таза (10-ый день цикла)
матка о/б не увеличена 4,56 х 3,23 х 4,78 см миометрий однородный
контуры четкие ровные
эхо от полости матки не расширено М-эхо 0,6 см. у/к- яя (не разборчиво) тонкий ровный. Тело матки не смещено
яичники правый 2,6 х 1,84 см, левый 2,65 х 1,51 см.
В структуре дом фол-л d 1,44 см. не изменена.

4. МРТ гипофиза
гипофиз в турецком седле, не увеличен, контуры четкие. Размеры железы 1,4 х 0,6 х 1,1 см
Структура достаточно однородная, отчетливо дифференцируется нейрогипофиз, очагов патологической интенсивности сигнала не выявлено. Воронка расположена срединно. Диафрагма приподнята. Дно турецкого седла не продавлено.
- расстояние до хиазмы 5,0 мм
- кавернозные синусы - без особенностей
- субраселлярная цистерна не деформирована
- слизистая клиновидной пазухи не утолщена
Заключение: патологические изменения в том числе МР-признаки микроаденомы гипофиза не выявлены.

Уважаемые врачи, порекомендуйте, пожалуйста, на основании обследований какие меры предпринять? что произошло в организме моей дочери - в чем причина ее недомоганий? Для меня очень важно Ваше мнение.
Заранее благодарна.

PS к врачу, назначившему обследования, пойдем по графику.

Anna_Shvedova 11.12.2009 13:31

Здравствуйте. Обследование ясно избыточно. Щитовидная железа работает нормально (для того, чтобы это узнать, требуется только ТТГ), УЗИ было не нужно, но Вы сделали и получили вариант нормы. Зачем УЗИ гениталий и МРТ гипофиза - неясно.
На общий анализ крови можно посмотреть? Не хочет ли дочь сама рассказать о себе?

Nonna 11.12.2009 13:45

Спасибо за Ваш ответ.
анализ крови
Эритроциты 4,19
Гемоглобин 132
МСН 31,4
Цв.показ. ,94
МСНС 35,4
MCV 89
RDW 13.1
Лейкоциты 5,1
Эозинофилы 1
нейтрофилы сегменты 46
лимфоциты 43
моноциты 10
гематокрит 37,1
СОЭ 3
тромбоциты 209
средний объем тромбоцита 8,0

Факт остается фактом, симптомы присутствуют и улучшений нет. Поэтому и обследуемся и именно поэтому спрашиваю мнения Врачей.

С уважением.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:00.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.