Повышающийся ТТГ
 

Здравствуйте!
Мне 29 лет, рост 173 см, вес 64 кг.
В 2012 г. поставлен диагноз субклинический гипотиреоз, принимала эутирокс в дозировке 50 мкг. в течение трех лет (2012-2015);
В апреле 2015 г. были следующие результаты анализов:
ТТГ - 6,33 мкМЕ/мл
Трийодтиронин - 1,51 нмоль/л.
Св. тироксин 18,64 пмоль/л
После консультации врача-эндокринолога дозу эутирокса подняли до 75 мкг.
В июле ТТГ был 11,510.
Лечащий врач была в отпуске, однако меня смутила такая цифра (возможно, скачок был из-за сильного стресса), решила пересдать.
Август 2015: ТТГ - 7,4.
После консультации врача дозу эутирокса подняли до 100 мкг.
Октябрь 2015:
ТТГ - 3,270
Св. тироксин - 17,91
Мы с мужем планируем беременность, а для этого ТТГ должен быть не выше 2,5. Эндокринолог велел пересдать ТТГ через пару недель, и если он будет на том же уровне, повысить дозу эутирокса до 125 мкг. Пересдала.
Ноябрь 2015: ТТГ - 4,29.

Подскажите, пожалуйста, как быть в такой ситуации.
Меня пугает, что ТТГ растет даже на такой приличной дозировке тироксина (100 мкг). Получается, что ЩЖ вообще перестает работать? В чем может быть причина? Стоит ли мне пройти какие-то обследования?
Насколько я понимаю, зачатие с таким ТТГ произойти не может. Так ли это? Или это пресловутые байки из интернета?

Проверьте правильность приема, точно ли выдерживаете полчаса, нет ли пропусков, вспомните все витамины, бады, таблетки за это время, если все нормально, смените бренд/аптеку/пачку. В принципе, доза при манифестном гипотиреозе (а ТТГ более 10 четко указывает, что заболевание спрогрессировало) может быть 1,6-1,8 мкг на кг массы тела, так что 125 лишь чуть больше расчетной, но удостовериться стоит.
Беременность наступить может спокойно. Если вдруг наступает - сразу не меньше 150 мкг.

Препарат принимаю за 30 мин до еды, не пропускаю.
Мне непонятно, почему ТТГ взлетел до 11, а потом просто сам опустился до 7,5. Мог ли на это повлиять сильный стресс?
Сменить бренд/ аптеку / пачку бадов? Или поменять место приобретения тироксина и бренд с эутирокса на л-тироксин?
То есть получается, что мне просто, что называется, плыть по течению и увеличивать дозу тироксина? Искать причину таких скачков бессмысленно?

Я не совсем поняла Ваш ответ. Если что нормально и что нужно сменить?
Получается, что за неделю мой АИТ из манифестного вернулся в субклинический без какого-либо медикаментозного вмешательства?
Выходит, что сейчас мне остается повысить дозу тироксина до 125 и расслабиться?

Стресс не влияет , и 7 с половиной и 11- повышенный ТТГ
О манифестном или субклиническом говорят БЕЗ лечения

Галина Афанасьевна, Анна Игоревна, спасибо большое за ответы. Буду переходить на 125 мкг. эутирокса.

Скажите, пожалуйста, может ли повышение дозы эутирокса вызвать сбой менструального цикла? Принимаю 125 мкг. эутирокса неделю.

За неделю - нет, нехватка тироксина до повышения дозы - может.

Не может

Сдала анализ на ХГЧ, результат - 5 нед. беременности.
ТТГ - 7.020
Принимаю эутирокс 125 мкг. 11 дней.
Что делать в данной ситуации?

Увеличивать дозу, не нарушать правила приема

Галина Афанасьевна, спасибо за ответ.
на сколько повышать дозу?

Сейчас все равно на 25 мкг и контроль ТТГ через 4 недели

Галина Афанасьевна, скажите, пожалуйста, есть ли необходимость сейчас принимать йодомарин? До беременности никто из докторов не рекомендовал его принимать, возможно, сейчас что-то изменилось.

Йодомарин назначают ЗДОРОВЫМ женщинам в регионе йодного дефицита, чтобы их ЗДОРОВАЯ щитовидная железа образовывала достаточно гормонов на двоих, у Вас достаточность гормонов обеспечивается назначением тироксина.
В регионе йодного дефицита ВСЕ должны готовить на йодированной соли ( в семье не может быть двух солонок )
При грудном вскармливании надо получать йодиды
Остается неясным - можно или нет и нужно или нет получать йодиды с 16 недели , когда начнет работать железа дитятки - но проще их назначить