Множественные небольшие узлы щитовидной железы
 

Здравствуйте!
Отцу 70 лет, инвалид 2-ой группы, стенокардия, сахарный диабет 2-типа, год назад перенес операцию аортокоронарного шунтирования. Рост ~176 см, вес 115 кг.
В 2015 г. обнаружили узел щитовидной железы. Результаты УЗИ 2015 г.
Правая доля 22,6*23,0*34,1 (толщина, ширина, длина), объем 9,2 см3
Левая доля 15,2*14,8*31,1, объем 3,7
Перешеек 7,9
Объем железы 12,9 см3.
Положение: обычное. Подвижность при глотании сохранена. Контры ровные. Капсула не уплотнена. Эхогенность повышена. Эхоструктура: диффузно-неоднородная. Гиперэхогенная тяжистость –нет. Дилатация сосудов –нет. Гиперваскуляризация –нет. Аномалии развития нет. Локальная патология щитовидной железы –единичная.
В правой доле узел анэхогенный размеров 4,7*3,6 мм.
Заключение. Гиперплазия правой доли щитовидной железы. Узел в правой доле щитовидной железы.
*****
Результаты УЗИ марта 2019 г.
Правая доля 15*11*40 (пз, ширина, длина). Объем 3,6 см3.
Левая доля 15*16*41. Объем 5,6 см3.
Перешеек 3,0.
Общий объем 6,2. (Как видно он не равен сумме объемов долей 3,6+5,6=9,2 – наверное ошиблись. Кроме того, если сравнить с УЗИ 2015 г., то, наверное, и доли перепутаны. УЗИ 2015 г. делалось в больнице, а это в поликлинике).
Расположение: обычное; Контуры: четкие, ровные. Эхоструктура щ/ж: диффузно-неоднородная; Усиленная васкуляризация: умеренная Дилятация сосудов: нет. Гиперэхогенная тяжистость: умеренная. Эхогенность щитовидной железы: изоэхогенная. Аномалии развития: нет. Локальная патология щж: выявлена.
Правая доля несколько поддобных гипоэхогенных образований, некоторые с гиперэхогенными включениями, с четкими ровными контурами max d 5*4 мм, при ЦДК аваскулярные.
Регионарные лимфатические узлы: нет.
Заключение УЗ-признаки диффузных изменений щ/железы с узловой патологией в правой доле
****
Таким образом, помимо одного узла, появились и другие узлы в правой доле, причем некоторые с гиперэхогенными включениями. Кроме того, объем железы несколько уменьшился. Что можно предпринять? Нужна ли пункция узла (или нескольких узлов)? Результаты анализов на гормоны еще не пришли. Биохимия на руках.

Объемы сравнивать не нужно, исследования выполнены разными специалистами на разных аппаратах. Образования менее 1 см, анэхогеные без васкуляризации клинического значения (значения для здоровья) не имеют.
Я бы вообще больше не рекомендовала делать УЗИ Вашему отцу.
Если будете исследовать работу ЩЖ - знайте, что в его случае допустимое значение ТТГ от 0,4 до 10.