Врожденные пороки сердца и возможность беременности
 

День добрый.Я беременная, 10 нед. и гинеколог,посоветовавшись с кардиологом(которая видела мое УЗИ марта 2007 г. и прослушала,услышав шумы)сказала что рекомендует прервать беременность.Говорит что у меня порок сердца,хотя раньше врачи мне не говорили,что рожать нельзя.
Смущает также то,что результаты УЗИ разные. Может ли быть такое? Или может аппарат в 2008 году просто был хуже и не увидел того что нашли в 2007.И можно ли мне рожать (будет кесарево из-за зрения),выдержит ли сердце беременность?:confused:(хотя узист,сделавший узи сегодня - см. март 2008 сказал что все в порядке и старое узи неверно)
Из жалоб в настоящее время- иногда одышка на лестнице например,в душных помещениях если долго стоять – становится плохо,гемоглобин 100-110. Рост 162 см,вес 50 кг,возраст 28 лет, бер-ть 1ая. Давление пониженное,быват 90 на 60,или 110 на 70,ВСД-ноги руки холодные. Причина пороков сердца скорее всего врожденная дисплазия соединительной ткани (ГАГ в крови повышен в несколько раз).

УЗИ 2007 года здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
ЭКГ 2007 года здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
выводы ЭКГ 2007 года здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
УЗИ(март 2008 г.):
Митральный клапан – движение створок М-образное, подвижность створок хорошая ДЕ более 2 см
Аортальный клапан норма,диаметр корня аорты 2,3 см
Трехстворчатый клапан норма, Клапан легочной артерии норма
Левый желудочек – полость норма,стенка норма,сократимость норма, КДР 4,2 мл, КДО 79 мл, КСР 2,4 мл, КСО 20 мл, УО 59 мл,ФВ 74%
Левое предсердие диаметр 2,2 см, Правый желудочек 2,4 см полость норма, стенка норма.
Заключение: Полости сердца не расширены,МК М-образной формы, фракция в пределах нормы. Виз-ся ООО -0,2 см в полости ПП,виз-ся удлиненная заслонка Евстахиевого клапана – (дальше непонятно,напишу как вижу) – с-ть Хиари(или Жари)

Уважаемая Kudri, рожайте на здоровье!

К сожалению и докторов желательно поменять.

Уважаемая Кудри!
Судя по описанию Вашего Эхо порока сердца у Вас нет. Удлиненная заслонка Евстахиева клапана и сеть Хиари - это вариант нормы.

Прощу прощения что ввела в заблуждение! :ah:Вчерашнее Узи сделал видимо "криворукий" узист,сегодня послали переделать узи в другом месте,т.к. результаты 2007 и 2008 гг отличались.Диагнозы 2007 подтвердились, то есть

УЗИ(март 2007 г.):
Аорта диаметр кольца 17 мм, восх Ао 28 мм, дуга Ао 20мм
Аортальный клапан 20 мм
Левое предсердие 29 мм
Левый желудочек КДР 45 мм, КСР 27 мм
Сократимость миокарада левого желудочка удовлетворительная, ФВ 70%,
Зоны гипо – и дискинезии не выявлены
Межжелудочковая перегородка 7 мм
Задняя стенка левого желудочка 6 мм
Митральный клапан противофаза есть
Правый желудочек 19 мм
Правое предсердие 31 мм
Признаки легочной гипертензии нет
Комментарий: полости сердца не расширены. Общая и локальная сократимость миокарда левого желудочка и его диастолическая функция не нарушены, в его полости лоцируется добавочная хорда.
Отмечается прогибание створок трикуспидального клапана, преимущественно передней, в полость правого предсердия с региргутацией по ДКГ 1 ст.(с усилением к концу систолы). Структура других клапанов не изменена. Лоцируется выпячивание средней трети межпредсердной перегородки в сторону правого предсердия, в области овального окна регистрируется небольшой шунт крови слева навправо.
Заключение: УЗ-признаки малых аномалий развития сердца: аневризматического выпячивания средней трети межпредсердной перегородки с открытым овальным окном в нем, пролапса трикуспидального клапана, добавочной хорды в полости левого желудочка

УЗИ(март 2008 г.,сегодня):
параметры те же,заключение похоже - аневризматическое выпячивание межпредсердной перегородки,трикуспидальной регургитации 1 ст - СТД соединительно-тканная дисплазия сердца. Через 2 дня направили на цветное картирование сердца, чтобы поточнее посмотреть шунт крови,давление и т.д.


Помня выражение гинеколога и кардиолога что с таким узи как 2007 году сердце беременность может не вынести,наверно скажут опять такое. Сказали что особенно опасно выпячивание средней трети межпредсердной перегородки.
Подскажите плиз,еще раз,опасно ли при таком сердце выносить беременность?(при родоразрешении настроена уже на кесарево из-за глаз).
Или как говорится..послать все,и поменять врачей???:rolleyes: Из жалоб-немного одышка при физнагрузке и бывает побаливает сердце но не криминально.

Уважаемая Kudri.
Данных за порок сердца нет: полости не расширены, легочной гипертензии нет - соотетственно маловероятно, что есть хоть сколько-нибудь значимый шунт крови через ООО.
Рекомендации абсолютно те же. Рожайте отечеству здоровых детей! :)

Присоединяюсь к мнению коллеги. Заставить прервать беременность эти бестолковые врачи не могут, поэтому можете спокойно игнорировать их рекомендации. Рожайте наздоровье.

Малые аномалии - не порок. На беременность не влияют. Гинекологу стоит передать, чтобы не обращал внимания на то, что выше малого таза.

Спасибо всем огромное за участие в моей проблеме:aa:Кстати была позавчера на цветном картировании,поток в области овального лоцировать не удалось,правда может потому,что нервничала,даже синусовую тахикардию написали,хотя ЭКГ нормальные.Скорее всего это верно,т.к. в УЗИ 2007 небольшой шунт все же писали..Сказали повтор ЭХОКГ в 20 недель.
Все,иду сегодня к этим кардиологам-гинекологам "паникерам" и если не берут на учет,посоветовали хорошего гинеколога мужчину.Кажется мне что врачи из них лучше,впрочем как и повара и парикмахеры например))
Отпишусь о результатах!!:rolleyes:

Все,взяли на учет,они же. Кардиолог выписал Эгилок по 1/4 2 раза в день на протяжении 2 недель и 3 укола Кокарнита.Не вредно ли это будет на сроке 12,5 акушерских недель?

я бы на месте докторов озаботился бы гемоглобином 100-110 нежели назначением эгилока, потому как показаний к его приему Вы не описали. Мотивировал ли врач назначение этого препарата? кокарнит не нужен в любом случае

Врач мотивировал тем,что этот препарат улучшит кровоснабжение сердца и даже показал беременную,принимающую его(хотя конечно это не показатель).Саму меня смутило то,что препарат может снижать давлние,а оно у меня и так низкое,даже 90 на 60 бывает.:confused:

у Вас нет необходимости улучшать кровоснабжение сердца, потому как оно у Вас не страдает.
Демонстрация другой беременной в качестве убеждения - это сила :)

Уважаемая Кудри. По представленным Вами данным показания к приему эгилока отсутствуют вовсе! Позвольте процитировать замечательную рекомендацию модератора для сложившейся ситуации:
-----
Уважаемый Acha. Одобрялка на Вас у меня опять не работает
Гы-гы-гы :)

[quote=dav1972;455125]Уважаемая Кудри. По представленным Вами данным показания к приему эгилока отсутствуют вовсе! Позвольте процитировать замечательную рекомендацию модератора для сложившейся ситуации:

Ну блин наназначали тогда мне....да:mad::aj:интересно ,у всех беременных этот путь так тернист?
Ок,буду пить только чай из шиповника с боярышником

Гинеколог теперь вроде исправилась,просто получила добро от кардиолога,и теперь наравне со всеми принимает меня,сегодня официально на учет оформила:)