Повышены мужские гормоны
 

Добрый день! Мне 35 лет, нерожавшая.Повышены след. мужские гормоны: ДГЭА-С (5 день цикла) - 10,3 (норма для моего возраста 1,22-7,33), 17-ОН прогестерон (10 д.ц.) - 3,13 (при норме фол.ф - 0,3-2,06) , андростендион (10 д.ц.) - 3,83 (при норме 0,3-3,3). Насколько существенны данные отклонения? Тестостерон и кортизол в норме, также в пределах нормы женские гормоны.
У меня на лице постоянно бывают высыпания, повышенная волосатость (на ногах, животе). Есть также аденомиоз, миома. Проконсультируйте, пожалуйста, какое лечение мне можно рекомендовать.

Мне сегодня выписали дексаметазон по 0,25 в день, пить два месяца. Подскажите пожалуйста поможет ли он в моем случае, не усилятся ли гирсутизм и высыпания. Нет ли более современного и эффективного препарата?

Нет, для приема дексаметазона пока нет оснований, прием препарата без показаний может принести большой вред. Неясно, есть ли вообще какое-либо заболевание, требующее лечения - набор беспорядочных и большей частью бессмысленных анализов - не диагноз, а без диагноза не может и не должно назначаться никакое лечение.
Вы очень скудно представили ситуацию Задайте вопрос согласно правилам форума. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=141872 Начните с роста и веса. Укажите единицы измерения для сданных анализов.

Добрый день! Спасибо за ответ.

У меня рост 160, вес 60 кг.
Привожу нормы лаборатории по тем анализам, которые повышены:
17 ОН прогестерон (фол.ф - 0,3-2,06) у меня - 3,13
андростендион (0,3-3,3) мое значение -3,83
ДГЭА-С (норма для моего возраста 1,22-7,33), мое - 10.3.
Насколько это выше нормы и лечится ли?

В настоящее время 2 мес. принимаю дюфастон (с 16 по 25 д.ц. по 2 табл.). Назначили после выскабливания (была железисто-кистозная гиперплазия). После 1 цикла приема дюфастона эндометрий был в порядке, но сказали надо продолжать пить 6 мес., или перейти на визанну. По узи ставят и аденомиоз.
Из-за превышения мужских гормонов назначили дексаметазон (0,25 на ночь пить 2 мес.). Потом повторить анализы.

Прошу прощения забыла указать ед. измерения:
для андростендиона - нг/мл, 17-ОН прогестерон - нмоль/л, для ДГЭА-С не указана.

Единственным основанием для приема дексаметазона является неклассическая ВДКН - Ваш уровень 17-ОН-прогестерона полностью исключает это заболевание. Никаких оснований для приема дексаметазона нет. Гиперандрогении тоже НЕТ.
Для решения косметических проблем - прием КОК + лечение у дерматолога. Если необходимо - эпиляция.

Добрый день! Мне сказали, что андрогения в моем случае вызывается надпочечниками. Насколько я поняла, прием КОК рекомендуется при яичниковой андрогении, будет ли от них эффект когда задействованы надпочечники. и какие КОК Вы рекомендуете?
И еще, если не лечить превышение мужских гормонов, не вызовет ли это проблемы при случае беременности?

Уважаемая Bilbil, задаваемые Вами вопросы много раз разбирались на форуме, неужели трудно воспользоваться кнопкой "Поиск"? НЕТ ТАКОГО ДИАГНОЗА: "повышение мужских гормонов". НЕТ ТАКОГО ДИАГНОЗА: "Яичниковая гиперандрогения" или "надпочечниковая гиперандрогения".
ДЛя того, чтобы лечить, нужен ДИАГНОЗ. "Надпочечниковая гиперандрогения" - это либо неклассическая ВДКН (которой у Вас НЕТ), либо вирилизирующая опухоль надпочечников - которой у Вас тоже НЕТ. Соответственно у Вас НЕТ надпочечниковой гиперандрогении.
А теперь самое главное - у Вас вообще НЕТ НИКАКОЙ гиперандрогении, потому что гиперандрогения - это не превышение пары циферок на бумажке на несколько десятых. Гиперандрогения - это КЛИНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, который начинается с увеличения клитора. Если у женщины есть более-менее регулярный цикл и нет увеличения клитора - НИКАКИЕ гормоны по поводу гиперандрогении сдавать не нужно, потому что гиперандрогении нет. А то, чего нет, не может вызвать никаких проблем, ни при беременности, ни еще как-то. Вы сдали кучу совершенно ненужных анализов и получили по их поводу совершенно безграмотные разъяснения и рекомендации, вот и все.
Ваш доктор - если Вы его правильно поняли - отстал от современной медицины лет на двадцать и не читал ничего кроме кафедральных методичек. Ищите грамотного врача.

Спасибо за ответ. Меня на анализы направляли врачи - сначала гинеколог, потом эндокринолог. Я впервые за 35 лет сдала эти анализы. Насчет врача-эндокринолога - он профессор, может быть действительно читает только кафедральные методички, не знаю. Может мне слишком радикальное лечение назначили. Но какие-то проблемы у меня есть по части волосатости, уже с детства,..., даже в семье не у всех так, еще фигура у меня по мужскому типу - широкие плечи, узкие бедра.

17 oпг- не гормон, узкие бедра- не болезнь, гиперандрогения стойкая без гипертрофии клитора не бывает.

Вы привели не нормы - но РЕФЕРЕНСНЫЙ диапазон фирмы - производителя

У них они обозначены как нормы (столбец так называется)

Это проблема культуры лаборатории, любопытно другое - почему вы так бьетесь за право кушать дексаметазон ?
Перед продолжением беседы вы хоть инструкцию к оному прочтите .
Упростим ситуацию до предела - предположим , у Вас есть некласическая ВДКН - и то вне репродуктивных планов дексаметазоном таких лиц не лечат уже годков 30 как ( лечение не может быть опаснее болезни)

Спасибо всем за советы и комментарии. Хорошо, что здесь написала для уточнения назначений. Я пропила всего две недели, у меня весь иммунитет подорвался, заболела ОРВИ, и температура под 39 была. А ведь направили меня к данному эндокринологу как к наиболее авторитетному в городе, и прием у него 900 руб. стоит, пришлось 2 раза ходить, чтобы прийти к такому результату... ((

У меня еще вопрос по поводу назначений в гинекологическом плане, если можно их здесь задавать. Мне в феврале делали выскабливание (железисто-кистозная гиперплазия эндометрия), потом назначили дюфастон с 16 по 25 д.ц. по 2 табл. Пила два месяца, после первого месяца говорили, что эндометрий нормальный, в этот раз опять месячные скудные, узи еще не делала. Говорят что надо продолжить до 6 мес., либой перейти на визанну. Какое у Вас мнение на этот счет? У меня еще имеется аденомиоз и миома (была 2.5 см, сейчас ок.5 см., говорят и-за отека матки, она может увеличиться в размерах).