Послеоперационное лечение
 

У свекрови в мае была операция. Диагноз: фолликулярная аденома. В результате нее была удалена правая доля щитовидной железы. При ТТГ-2,69 назначен L-тироксин по 50 мг. Через полгода при повторном УЗИ был поставлен диагноз:
гипотериоз-II постоперационный. Сейчас принимает L-тироксин по 100. Вопрос: необходим ли прием йодосодержащих препаратов или БАД с их содержанием. Если да, то посоветуйте каких именно.
Зараннее спасибо.

сАША , Вы задали очень интересный вопрос , на который нет вполне однозначного ответа . Дело в том , что фоликулярная аденома - опухоль доброкачественная , возникшая из-за генетической ошибки в одной клетке , и теоретически ни поступление иода , ни прием тироксина не имеют отношнеия к профилактике рецидава этой опухоли - его теоретически просто не может быть , как не может быть повторного попадания снаряда в одно и то же место .
Но ....
Мы живем в иододефицитном регионе , и ВОЗ рекомендует нам использовать иодированную соль в приготовлении пищи с целью уменьшения вероятности формирования зоба в целом и узловых его форм ( это уже не фолликулярная аденома . а другое ) в частности .
Прием БАДОВ не относится к методам доказанной профилактики .
А вот тироксин... Eсли гипотироз ЕСТЬ - вопрос вообще не обсуждается - тироксин нужен ( замечу в скобках , что содержание тироксина в таблетке в 1000 раз меньше , чем Вы пишете - не МГ . а МКГ , но это детали ) , а вот его профилактическое использовнаие до последнего времени в описываемой ВАми ситуации ставилось под сомнение.
НО проведено специальное исследование ( правда , в легкомысленной Бразилии , что для нас не очень -то указ , но страна могла бы быть примером - закон об обязательном иодировании соли карнавальная нация приняла - хотя проведено , вероятно , потомком славян -Nepomniachy( могу соврать в транскрипции , но известный эндокринолог ) - так вот , лучше прогноз у тех , кто использовал тироксин в профилактических целях - меньше всяких проблем в дальнейшем . Словом . в сухом остатке - каков ТТГ на приеме тироксина и есть ли дома иодированная соль ?

Доброе утро! Спасибо за ответ.
При приготовлении используется обычная соль.
Через месяц после операции ТТГ - 2,15, поэтому прописан был
L-тироксин по 50 мкг (в июне 2003).
В октябре при повторном анализе ТТГ - 2,69, в следствии этого
увеличена доза до 100 мкг.
На фоне 100 мкг данных по ТТГ нет в виду невозможности сделать сейчас этот анализ (удаленный район).
В качестве БАД предлагали ей ламинарии, правда не знаю какой фирмы. Может лучше уж йодомарин и йодированную соль?

Саша , мне кажется . я ответила - если по поводу операции в связи с узловым коллоидным зобом и рекомендуются иодиды , то после операции по поводу фолликулярной аденомы они не рекомендуются. ВСЕМУ НАСЕЛЕНИЮ РОССИИ ( включая тещу ) с целью профилактики иододефицитных увеличений железы \ формирований узловых коллоидных зобов рекомендуется использовать иодированную соль .
БАДы НЕ МЕДИЦИНСКИЕ ПРЕПАРАТЫ и врач не может их назначать \ отменять .
Назначение тироксина не вполне обязательная рекомендация , и уровень ТТГ на 100 мкг следует проверить - возможна передозировка .