Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   Обоснаваны ли диагноз наследств. тромбофилия и назначение лекарств? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=67082)

miravigliosa 16.11.2008 20:34

Обоснаваны ли диагноз наследств. тромбофилия и назначение лекарств?
 
Здравствуйте! У меня сейчас 18 недель беременности. Насколько оправдано назначение курантила, фраксипарина, ангиовита и актовегина в моём случае?
Мне 29 лет, рост 160, вес до бер.51, сейчас 55. Беременность вторая, в самом начале - 6 и 7 недель - дважды лежала на сохранении, т к начиналось небольшое кровотечение. Первая беременность (около года назад) закончилась неразвив-ся берем-ю и выкидышем на ранних сроках. После чего мне провели кучу разных анализов. Единственное, что в результатах насторожило врача - это:
В гемостазиограмме - протромбиновое время немного превышало нормы
В анализе мутаций системы гемостаза - выявлены мутации 1) гена MTHFR C677T (+/-) 2) гена PAI-1 4G/5G (+/+).
Врач на основании этих данных поставила диагноз "Наследственная тромбофилия".
3 месяца принимала курантил 25 3р в день.

А сейчас, в текущую беременность, сдаю все назначенные анализы и всё в норме. В частности, 3 раза сдавала гемостазиограмму - все ОК. Но врач ради профилактики проявления тромбофилии (всё таки ген выявлен!) назначила препараты:
1. Курантил 25 - С 12 недели принимаю 3р в день. Сейчас сказали перейти на дозу 50, тоже 3 раза в день.
2. Уколы Фраксипарина 0,3 проделала курс 12 дней. В недалёком будущем тоже назначат такой же курс.
3. Ангиовит - принимаю с 12 недели по 1 т в день.
4. Актовегин назначили, но пока не принимаю.
НАСКОЛЬКО ОПРАВДАНО ДАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ?
Никаких нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы у меня не диагностировали. Артериальное давление 90/60 (до беременности было 110 или 100 на 70).
По результатам УЗИ ребёнок развивается в соответствии со сроками. В 12 недель было прдлежание плаценты, а сейчас она поднялась на 5 см (пишут "низкая плацентация").
Спасибо за ответ.

LupusDoc 16.11.2008 21:55

Цитата:

Сообщение от miravigliosa (Сообщение 586741)
НАСКОЛЬКО ОПРАВДАНО ДАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

Перечисленные Вами препараты не исследовались в клинических испытаниях с адекватным дизайном у беременных пациенток с наличием гетерозиготной мутации MTHFR и мутацией гена PAI-1. Поэтому их эффективность и безопасность неизвестны.
Более того, проведенные обследования после однократно замершей беременности не были нужны.

Нет достаточных оснований рекомендовать продолжать Вам прием/введение перечисленных средств.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:21.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.