Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Ферритин И железо (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=411597)

LenaYmo4ka 21.09.2017 12:20

Ферритин И железо
 
Добрый день!
Мне 31 год , имеются признаки анемии (быстрая утомляемость, плохие волосы и кожа, хроническая анемия у матери). Могли бы Вы дать рекомендации по препаратам и дозировкам, тк сама вижу очень низкий ферритин. Терапевт сказала просто пересмотреть рацион питания.
Спасибо большое!

Железо 8.7 мкмоль/л
Ферритин 7.35 мкг/л
Трансферрин 4.17 г/л
индекс насыщения трансферрина железом 8.2
ОЖСС 106 мкмоль/л
Гемоглобин 116
Цветовой показатель 0.72

Dr.Vad 21.09.2017 16:40

гемоглобин менее 122 - анемия, тардиферон или железо солгар на срок 4-5 мес., забыли указать рост, вес и ограничения в рационе

LenaYmo4ka 21.09.2017 16:48

Простите, правда забыла написать.
Рост 177, вес 67, рацион вроде бы в норме (и злаки, и мясо, и овощи присутствуют) .

Dr.Vad 21.09.2017 17:38

тогда причина ЖДА скорее в етом - посчитайте по ссылке обьем и выложите цифру https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743

LenaYmo4ka 21.09.2017 18:09

Спасибо за ссылку, скорее всего причина жда реально в этом. Я в замешательстве с подсчетом миллилитров, но скажу что месячные на самом деле ну очень обильные и даже мешают обычной жизни в течение двух дней точно.
Анализ сдавался в самом конце цикла, когда по идее организм хоть немного должен восстановиться. Боюсь представить какой анализ был бы сразу по окончании цикла...
Подскажите, пожалуйста, какие дозировки железа мне необходимы? И можно ли заменить Тардиферон и Солгар, например, Ферлатум или Феррум Лек, на случай если вдруг те препараты не подойдут?

Dr.Vad 21.09.2017 18:21

я бы такого Вам не рекомендовал: почему 3-вал. железо хуже здесь и под.сообш. в разделе https://forums.rusmedserv.com/showpo...3&postcount=21

Dr.Vad 21.09.2017 18:22

двухвалентное по 1 в день, если обилие менстр. потерь не снизится, то лечиться минимум полгода и затем 3 мес. курсы 1-2 раза в год до менопаузы

LenaYmo4ka 21.09.2017 18:28

Большое Вам спасибо!

LenaYmo4ka 26.01.2018 15:24

Добрый день!
На данный момент результаты такие:
Гемоглобин 145
Цвет.показатель 0.92
Железо 16.1
Ферритин 70.3
Трансферрин 2.88
Индекс насыщения трансферрина железом 22.9
Ожсс 70.3
Лечение: тардиферон 10 дней (отменила, тк началась крапивница). Заменила на ферлатум фол 10 дней (тк железо солгар было в пути, но лечиться надо было). Потом собственно железо Солгар. Параллельно пила комплекс витаминов со всей группой В, С, фолиевой (больше для улучшения состояния волос).
Подскажите, пожалуйста, можно ли уже прекращать прием железа, делать перерыв? Вы писали, что далее пожизненно принимать курсами, вот и мне интересно, на таких показателях уже можно прервать основную терапию, так сказать?

Dr.Vad 26.01.2018 17:25

можете прерваться на полгода и если ферритин станет менее 40-50, возобновить

LenaYmo4ka 20.06.2019 09:37

Доброго времени суток, Доктор!

В январе 2019г сдавала анализ для контроля ЖДА.
Гемоглобин 139
Железо 19,4
Ферритин 15,2
Трансферрин 2,93
Индекс насыщения трансферина железом 19,4
ОЖСС 99,8

Ввиду низкого ферритина возобновила прием Хелатного Железа от Солгар по 2 капсулы (1 баночка 90 шт), отдельно пила витамин С, витамин Д, комплекс группы В. Приемы были не ежедневные, то забуду, то еще что.

На сегодня анализы такие:
Железо сывороточное 42,7 мкмоль/л
Трансферрин 3,03
% насыщения трансферрина железом 56,1
Ненасыщенная железосвязывающая способность (UIBC) 23.7 мкмоль/л
ОЖСС 66,4
% насыщения 64,3
Ферритин 37

Разветнутый анализ крови:
RDW 12,4
Гематокрит 41,1
Гемоглобин 145
Лейкоциты 6,5
СОЭ 10
Среднее содерж. Hb в эр 30,2
Средний объем эритроцита 85,6
Средняя концент. Hb в эр 353
Тромбоциты 269
Эритроциты 4,81

Я в замешательстве. Почему такое высокое железо, и такой низкий ферритин.
Из клиники - усталость и выпадение волос.
Имеет ли место быть такая вещь, как мутация MTHFR? Или она не может возникнуть просто так, если до этого железо нормально усваивалось?

Помогите, пожалуйста, разобраться.
Спасибо Вам большое!


Часовой пояс GMT +3, время: 03:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.