Кровянистые выделения и эндометриоз
 

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мне 37 лет, рост 162 см, вес 58 кг. Последние месячные 02.07.07, на УЗИ от 08.08 поставили диагноз: беременность 6 нед., внутренний эндометриоз. Давно лечусь у эндокринолога, диагноз аутоимунный гипотиреоз, с 4-й недели принимаю: увеличенную дозу L-тироксин 100 150 мг (назначено эндокринологом http://www.rusmedserv.com/forums/showthread.php?t=36942). А также 2 таб. в день утрожестан внутривагинально, 2 таб. метацина, 3 таб. Магне В6, 1 таб. витамина Е и элевит (назначено гинекологом, поставившим тонус матки). Периодически, где-то раз в неделю возникают резкие стреляющие боли в низу живота. Быстро проходят. До сегодняшнего дня никаких выделений не было, но сегодня появились кровянистые выделения. Гинеколог (по телефону) увеличил дозы лекарств: метацин 3 р. в сутки, утрожестан 2 р. плюс 1 таб. перорально, вит. Е 2 раза, остальное без изменений. Плюс постельный режим.
Понимаю, речь идет об угрозе выкидыша. В анамнезе была замершая беременность на сроке 6 нед.
Вопрос: 1. Адекватно ли назначенное лечение? Достаточно ли этого?
2. Не могут ли быть эти выделения последствием эндометриоза? Пыталась найти информацию о ходе беременности с внутр. эндометриозом, но нашла только обтекаемую фразу о том, что она проходит с осложнениями. 3. В чем конкретно могут выражаться эти осложнения? 4. В детстве была зафиксирована аллергия на вит. В6, стоит ли продолжать принимать магне В6, насколько он нужен в моем случае?
Беременность спонтанная и желанная, наступила после 3 лет безуспешных попыток. Очень хочется сохранить. Помогите, пожалуйста! Заранее благодарна.

Уважаемая Lushka,
Учитывая эти данные, Вам показано УЗИ для исключения неразвивающейся беременности.

Спасибо за рекомендацию, доктор, завтра обязательно сделаю УЗИ.

Уважаемый доктор!
Сегодня я сделала УЗИ. Результаты следующие: в полости матки плодн.яйцо диаметром 44 мм, что соотв. бер-ти 8 нед. и 6 дней. Сердцебиение отчетливое, ритмичное. Желточн. мешок (? неразборчиво) диаметром 5 мм. Внутренний зев закрыт. Вокруг плодн. яица в обл. внутр. зева участки ОТСЛОЙКИ ТОЛЩИНОЙ ДО 6-7 мм. ОД: б/о, ОЛ:желтое тело диам 21 мм.
Заключение: беременность 8/9 недель. Признаки угрозы прерывания беременности.
Ночью никаких выделений не было. Утром совсем чуть-чуть - нечто похожее (извините за подробности) на тонкие коричневатые прожилки. Боли нет. Есть тяжесть и легкое пощипывание в низу живота.
Пожалуйста, ответьте на мой вопрос! Достаточно ли мне назначенного (см.выше) лечения или вы посоветуете принимать что-то еще, или лечь на сохранение?
Заранее спасибо за ответ! С уважением, Ольга

1. Главное - у Вас развивающаяся (живая) беременность.
2. Даже если согласиться с наличием незначительного отслоения плодного яйца (в большинстве случаев за отслойку ошибочно принимают нормальный вариант развития плодного яйца), то это опасности, как правило, не представляет. Темные выделения (коричневые, красные и т.д.) - частое явление в малых сроках беременности; отчасти их причиной могут быть отслойки и гематомы. Традиционно в подобных случаях рекомендуется сохранение беременности.

Большое спасибо, доктор! Вы меня успокоили, особенно относительно того, что это не столь уж редкое явление. Буду придерживаться всех предписанных рекомендаций по сохранению.
С уважением, Ольга