Гиперпролактинемия (бромокреприн "забивает" овуляцию? наличие ДФ на отмене)

причина длительного бесплодия пролактинемия?

Здравствуйте прошу, Вас, ув.Галина Афанасьевна Мельниченко, дать оценку ситуации. Мне 31 г, месячные регулярные с 14 лет. Брак бесплодный 6 лет. В 2005 году начались поиски причин бесплодия.Цикл составлял 27-30 дн. длит. менструации 4-5 дн. Гормоны пролактин, прогестерон, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, тестостерон, гормоны щитовидной железы -норма. УЗИ на 13-14 день цикла показывало наличие ДФ 21-23мм. Муж обследован, спермограмма со слов андролога нормальная для зачатия. В 2006 г. подумала, что виной бесплодия может быть длительный субфибрилитет (повышение тт во второй п.дня до 37,3, перед сном тт 36,6), фобии, нервные перенапрежения (с 2001г, проведено множество анализов, 2002-диагноз неясная этиология) консультируюсь у невролога, рекомендовано сдача пролактина, МРТ-головного мозга.
ПРОЛАКТИН-16.01.2006 -6й день м.ц.-1014 (67-726)
31.01.2006-21й д.ц.-1306
МРТ-04.02.2006-норма, диагноз диэнцефальный синдром
С 04.02.2006-фенибут, беллатаминал и 10.02.2006 на 5й д.ц. ПРОЛАКТИН-692.9 (67-726)
С 25.03.2006 прием Персена и 07.04.2006 8й д.ц.-ПРОЛАКТИН- 430 (норма 30-818)
ДО 2007 г.беременность не наступила.
29.12.2006-19й д.ц. ПРОЛАКТИН-18,15 (3,7-17,2)
01.02.2007 -24й д.ц. ПРОЛАКТИН -52,63 (3,7-17,2) (в этот раз сдавала гармон на фоне стресса, слез и мыслях о разводе)ПРОАНАЛИЗИРОВАВ результаты гинеколог назначает бромокрептин на 3 мес.
03.08.2007 ПРОЛАКТИН - 465 норма до 818.
Решено в случае не наступления Б. в течении года -ЭКО, Живу с этой мыслью в течении года как не странно радостно,( как то померяла тт в 16.30 -36,8, приятно удивилась)
01.12.2008- ЭКО (в естественном цикле, к 9 д.ц. БЕЗ СТИМУЛЯЦИЙ организм выдал 3 ДФ 13,14,16мм ) додсадили 1 эмбрион, 2 яйцеклетки "повредили" Результат -0
26.08.2009 проведена лапароскопия. Кроме бесплодия беспокоили кровенистые выделения за 3-4 дня до начала месячных. Устранен спаечный процесс, возможно причина бесплодия, но Б пока нет -
06.05.2009- на 4й д.ц.ПРОЛАКТИН 841 (67-500), ФСГ, ЛГ, тестостерон, 17 гидроксипрогестерон-норма эстрадиол 116 (30-120).
Полсле лапароскопии в сентябре 2009 график БТ показал в первой фазе тем-ра 36,5-36,6 во второй фазе 37-37,1 цикл 28 дней, был прием утрожестана с 17 д.ц.
23.10.2009 3й д.ц. ПРОЛАКТИН 846 (67-500), ??? эстрадиол -54,1 (30-120)
с 26.10.2009 назначен бромокрептин БТ во второй фазе выше 36,9 не поднялась, месячные пришли на 23 д.ц. при этом на 19.д.ц. начались кровенистые выделения, бромокрептин после такой картины я бросила применять. След.цикл 34 дня. после цикл составил-26 дней (в нем ДФ созрел на 21 д.ц.)
06.02.2010-ПРОЛАКТИН-42,8 (1-25), эстрадиол 46 (27-122).
Ув.Галина Афанасьевна неужели причина Бесплодия гиперпролактинемия? почему на фоне бромокреприна упала БТ во вторую фазу? почему "поскакал" цикл? можно ли гововорить о биг-пролактине в нашем городе макропролактин не делают.

помогите разобраться! актуально ли проведение ИИ при сомнительной гиперпролактинимии?

Ув. Галина Афанасьевна! 6 лет бесплодия (в письме от 09.02.2010 подробно описана проблема) В этом цикле собиралась проити искуственную инсеминацию, не допустили, назначили лечение бромокреприном или достинексом, а после вести речь об ИИ. Я возражаю против такого лечения, т.к. нет результатов на макропролактин. Я за 6 лел "на всякий случай" пропила ведро таблеток, безрезультатно. Прошу вашей консультации, необходимо ли лечение для снижения пролактина? 10.02.2010- сдала в Ростове в филиале Инвитро анализ на пролактин (макропролактин),кровь отправляется в лабораторию в Москву. Пришел ответ пролактин-655 при норме до 550, а наличие макропролактина расчитывается после 700. В Ростове лаборатории показывали след.результаты:
06.05.2009 4й д.ц.-841 норма 67-500,
23.10.2009 3й д.ц.-846 норма 67-500,
06.02.2010 3й д.ц.-42,8 норма 1-25
10.02.2010 7й д.ц.-655 при норме до 550 ИНВИТРО

Гиперпролактинемия причина бесплодия??

гиперпролактинемия и искуственная инсеминация

Ув. Галина Афанасьевна! 6 лет бесплодия (в письме от 22.02.2010 подробно описана проблема) В этом цикле собиралась проити искуственную инсеминацию, не допустили, назначили лечение бромокреприном или достинексом, а после вести речь об ИИ. Я возражаю против такого лечения, т.к. нет результатов на макропролактин. Я за 6 лел "на всякий случай" пропила ведро таблеток, безрезультатно. Прошу вашей консультации, необходимо ли лечение для снижения пролактина? 10.02.2010- сдала в Ростове в филиале Инвитро анализ на пролактин (макропролактин),кровь отправляется в лабораторию в Москву. Пришел ответ пролактин-655 при норме до 550, а наличие макропролактина расчитывается после 700. В Ростове лаборатории показывали след.результаты:
06.05.2009 4й д.ц.-841 норма 67-500,
23.10.2009 3й д.ц.-846 норма 67-500,
06.02.2010 3й д.ц.-42,8 норма 1-25
10.02.2010 7й д.ц.-655 при норме до 550 ИНВИТРО

Не надо плодить темы.
Если есть бесплодие и гиперпролактинемия, нет возможности исследовать макропролактин и очень желанна беременность, оправдано назначение Достинекса (или Бромокриптина).

"Ведро таблеток на всякий случай" - не лучшее решение.
Если в этом ведре были препараты, повышающие пролактин (например, антидепрессанты), надо начать с их отмены.

Благодарю за ответ.

Гиперпролактинемия (бромокреприн "забивает" овуляцию? наличие ДФ на отмене)

Здравствуйте! Очень прошу ответить на вопрос. Мне 31, 6 лет бесплодие неясного гинеза. В ноябре 2008 безуспешко было ЭКО в естественном цикле с 3-мя ДФ, эндометрий 10мм. В августе 2009 проведена лапароскопия, устранен спаечный процесс в трубах, сделали дрилинг яичников. В августе 2009были сданы гармоны все в норме, кроме ПРОЛАКТИНА повышен почти в 2 р. После операции с сентября на 3 мес. назначен утрожестан во второй фазе. В октябре 2009 двухфазная БТ (первая 36.5,36.6 вторая-36.9-37,1). В ноябре 2009 пересданы гармоны все в норме кроме ПРОЛАКТИНА, снова почти в 2 р. повышен. В ноябре 2009 -прием бромокрептина по 1 т на ночь с 5 д.ц. на месяц с измерением БТ. БТ в ноябре на фоне приема бромокрептина во второй фазе не поднялась выше 36,8, была короткая 9-10 дней цикл сократился до 24 дней, ранее был 27-29 дне стабильно, кроме того коричневые выделения начались с 20 д.ц. Последующие месяцы -декабрь 2009 (цикл 25 дней с кор.выделениями на 23, 24 д.ц.), январь 2010 -цикл 26 дней с кор.выделениями на 23, 24, 25 д.ц. -УЗИ показало ДФ 20мм только на 21 д.ц. В феврале 2010 (после перерыва в приеме бромокрептина) перездан на 5 д.ц. ПРОЛАКТИН повышен снова почти в 2 р. НО УЗИ в феврале 2010 на 13 д.ц. показало ДФ 20 мм, эндометрий 9 мм. У меня вопрос ПОЧЕМУ прием бромокрептина нарушает цикл, на фоне приема не растут ДФ, НО и беременность не наступает на с ДФ, МОЖЕТ в новом цикле попринемать достинекс? или нет у меня гиперпролактинемии, возможности сдать макропролактин нет.

1/ указываем уровнь пролактина
2/ сообщаем количество биг- пролактина ( макропролактина ), находим возможность это исследование провести
3/ собщаем о приеме тех препаратов , на фоне которых было ВПЕРВЫЕ обнаржено увеличение пролактина ( как я понимаю , в дебюте обследования этого увеличения не бвло
4/ если нужен результат , все делаем ПО ПРАВИЛАМ

Ув.Галина Афанасьевна благодарю за скорый ответ! 2004 г-начало поиска причины бесплодия, все гормоны, включая ПРОЛАКТИН в норме.В 2006 г. подумала, что виной бесплодия может быть длительный субфибрилитет (повышение тт во второй п.дня до 37,3, перед сном тт 36,6), фобии, нервные перенапрежения (с 2001г, проведено множество анализов, 2002-диагноз субфибрилитет неясного гинеза) консультируюсь у невролога, рекомендовано сдача пролактина,
ПРОЛАКТИН-16.01.2006 -6й день м.ц.-1014 (67-726)
31.01.2006-21й д.ц.-1306
МРТ-04.02.2006-норма, диагноз диэнцефальный синдром
С 04.02.2006-фенибут, беллатаминал и 10.02.2006 на 5й д.ц. ПРОЛАКТИН-692.9 (67-726)
С 25.03.2006 прием Персена и 07.04.2006 8й д.ц.-ПРОЛАКТИН- 430 (норма 30-818)
ДО 2007 г.беременность не наступила.
29.12.2006-19й д.ц. ПРОЛАКТИН-18,15 (3,7-17,2)
01.02.2007 -24й д.ц. ПРОЛАКТИН -52,63 (3,7-17,2) (в этот раз сдавала гормон на фоне стресса, слез и мыслях о разводе)ПРОАНАЛИЗИРОВАВ результаты гинеколог ВПЕРВЫЕ назначает бромокрептин на 3 мес.
03.08.2007 ПРОЛАКТИН - 465 норма до 818.
Решено в случае не наступления Б. в течении года -ЭКО, Живу с этой мыслью в течении года как не странно радостно,( как то померяла тт в 16.30 -36,8, приятно удивилась)
06.05.2009 4й д.ц.-841 норма 67-500, местный центр
23.10.2009 3й д.ц.-846 норма 67-500, местный центр
06.02.2010 3й д.ц.-42,8 норма 1-25 местный центр
10.02.2010 7й д.ц.-655 при норме до 550 ИНВИТРО
10.02.2010- сдала в Ростове в филиале Инвитро (единственная лаборатория в Ростове, которая исследует макропролактин) анализ на пролактин (макропролактин),кровь отправляется в лабораторию в Москву. Пришел ответ пролактин-655 при норме до 550, а наличие макропролактина расчитывается после 700.
На протежении 6 лет гормоны щитовидной железы, тестостерон св, об., ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, 17 гидпроксипрогестерон-норма, хотя цифры прогестерона, эстрадиола на фоне повышенного ПРЛ изменяются в сторону уменьшения, но НОРМЫ.
Ув.Галина Афанасьевна вопрос приема-неприема Достинекса стоит остро, тк. "эффект лапоры" невечен.

Проконсультируйте пожалуйста, стоит ли сдавать ПРЛ в ИНВИТРО (утром-сдача крови, отправка в столицу, след.день-результат) или ПРЛ нужно сдавать и исследовать тут же в своем городе? Ведь гормон "капризный"!

КАпризен не гормон - условия транспортировки

Галина Афанасьевна прошу Вашей консультации по достинексу и "игре пролактина" со мной...Ситуацию я описала с 2004 г. ОТВЕТ за 02.03.10

Пожалуйста - 500-00-96

Ув.Галина Афанасьевна! Прошу ответить на сообщение.
Сдала макропролактин в Лонга Вите -Результат на 6.03.2010-5й д.ц. в % 58 (при 40-60%-сомнительный резулальт). Еще 5.03.2010 я о лаборатории Лонга Вита не знала и сдала просто ПРОЛАКТИН, результат -30,74 (М.-1-20 нг/мл, Ж.-1-25). И всеже осталась при СВОЕМ ВОПРОСЕ, принимать ли достинекс, по четвертушке 1-2 р.в неделю? РЕЗУЛЬТАТЫ Анализов ВСЕ ПОГРАНИЧНЫЕ!

Давайте немножко математики и немножко логики
Догика - что лечим ?
Маатематика - в чем сомнительность ? 30 нг/мл Х 58 и делим на сто