Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекции половых путей и воспалительные заболевания (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=38)
-   -   Перманентный лекоцитоз. Не могут найти причину. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=311613)

Buzzz 05.05.2014 12:36

Перманентный лекоцитоз. Не могут найти причину.
 
Здравствуйте! Очень-очень надеюсь на Вашу помощь. Уже отчаялась бороться :(
Повышенные лейкоциты в мазке обнаружились 4 года назад (после вторых родов. Ребенку было на тот момент полгода).
С тех пор лечусь каждые полгода, а то и чаще. (из назначений за это время - нолицин, тержинан, трихопол, ципролет, гексикон, вагинорм, клиндацин, тантум-роза, клацид.... Это то, что навскидку вспомнила)
Сдавала большое количество анализов.

В 2012 г. обнаружена ureaplasma parvum.
Ureaplasma urealyticum, gardnerella vaginalis, neisseria gonorrhoeae, trichomonas vaginalis, mycoplasma genitalium - не обнаружены.

Декабрь 2013. Сдавала анализы перед радиоволновой эксцизией.
Мазок: уретра - эпителий 8-10 в п/зр. Лейкоциты 20-24 в п/зр. Микрофлора - кокки, мелкие палочки в умеренном количестве. Трихомонады и гонококки не обнар.
Цервикальный канал: эпителий 10-14 в п/зр. Лейкоциты 30-50 в п/зр. Микрофлора - кокки, мелкие палочки в умеренном количестве. Трихомонады и гонококки не обнар.
Влагалище: эпителий 7-8 в п/зр. Лейкоциты 60-80 в п/зр. Микрофлора - кокки, мелкие палочки в умеренном количестве. Трихомонады и гонококки не обнар.

Биопсия. Хронический неактивный цервицит.
CIN 1.
Койлоцитоз.
Лейкоплакия.

Типир. HPV выс. онкогенного риска: HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 - не обнаружены.

Цитология. Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Реактивно измененный эпителий. Выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Экзоцервицит.
Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Небольшое количество матаплазированного эпителия. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Клетки с признаками злокачественности не выявлены.

Муж обследован-переобследован (ПЦР и мазки - всё в норме)

Фемофлор еще сдавала. Там тоже все более-менее в норме.

Результат гистологии после эксцизии (февраль 2014 г.)
Фрагменты влагалищной порции шейки матки. Слизистая оболочка выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. Часть клеток с койлоцитарной трасформацией. Железы выстланы высоким призматическим эпителием с переходом в кубический эпителий. Некоторые железы кистовидно расширены, выстланы однослойным плоским эпителием. Строма рыхлая с участками фиброза и диффузной инфильтрацией из лимфоцитов, плазмоцитов и сегментоядерных нейтрофилов. Явление лейкопедеза сегментоядерных нейтрофилов в поверхностный эпителий и на поверхность слизистой оболочки.
3 категория.
Заключение: N88.0 Эпидермизирующийся эндоцервикоз. Хронический катарально-склерозирующий экзоцервицит умеренной степени активности. Косвенные признаки папилломовирусной инфекции.

Честно говоря, надеялась, что после эксцизии все нормализуется.
Но сдала мазок и опять та же история:
уретра - эпителий 8-10 в п/зр. Лейкоциты 10-15 в п/зр. Микрофлора - палочки. Трихомонады и гонококки не обнар.
Цервикальный канал: эпителий 15-16 в п/зр. Лейкоциты более 100 в п/зр. Микрофлора - палочки. Трихомонады и гонококки не обнар.
Влагалище: эпителий 10-15 в п/зр. Лейкоциты 60-70 в п/зр. Микрофлора - палочки. Трихомонады и гонококки не обнар.
Внутриклеточные и внеклеточные Гр(-) диплококки Не обнаружено.

На основании результатов последнего мазка врач назначила:
Тантум-Роза, Клиндацин, свечи с нистатином.

Также советует отменить Джес (я 4 года его принимаю. В анамнезе признаки эндометриоз) Предполагает, что причина может быть в нем.

Пожалуйста, подскажите, в чем может быть проблема? где еще искать причину? Сил нет уже антибиотики пить без толку((((
Нужно ли действительно отменить прием Джеса?

Спасибо большое заранее за помощь!!!!

С уважением, Екатерина.

DrTatyana 10.05.2014 11:40

Бакпосев обычный надо сделать
Джес не имеет к этому никакого отношения
Сколько лет вам? рост и вес напишите

Buzzz 10.05.2014 12:50

Здравствуйте!

32 года. Рост 170 см. Вес 54 кг.

DrTatyana 10.05.2014 13:49

Рекомендации прежние

Buzzz 10.05.2014 14:20

Спасибо!

Buzzz 21.05.2014 15:01

Сдала бакпосев.. Ничего не показал. Результат: Этиологически значимые микроорганизмы в титре 10в3 и более не обнаружены.

С одной стороны, радостно, конечно... Но с другой, опять ничего не прояснилось :))))

DrTatyana 22.05.2014 18:01

результаты бакпосева и ваши ощущения важнее

Buzzz 22.05.2014 18:39

То есть можно не обращать внимания уже на повышенные лейкоциты в мазке, если причина не может быть найдена?


Часовой пояс GMT +3, время: 04:11.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.