Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   узловой зоб (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=442222)

zaikaza 12.01.2019 13:58

узловой зоб
 
Здравсвуйте! подскажите, пожалуйста, какая дальнейшая тактика с результатом ТАБ узла ЩЖ - бетесда 3?
1) через 3-6 мес провести повторную пункцию или 2) сразу провести повторную пункцию или 3) поехать в специализированный центр для дальнейшего наблюдения

ghrh44 13.01.2019 07:25

Наверное, самая лучшая работа по этому поводу была опубликована из онкологической больницы в Нью Йорке, Слоан-Кеттеринг.
Они направляют на операцию порядка 60-70% таких больных после единичной биопсии. Рак щитовидки ( операция, повторная биопсия, наблюдение ) от 25 до 40%.
Чем моложе больной, чем более васкулярен узел и чем он больше, тем выше шанс рака.

Фишка в качестве патологического заключения: если патолог видит мало таких больных, то имеет смысл его компетенцию проверить: сделать ещё одну биопсию или послать слайды опытному. Если же с самого начала их смотрел опытный и есть хотя бы один фактор риска ( см. выше), то я бы сразу пошёл к хирургу.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:36.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.