послеродовый тиреотоксикоз ?
 

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
С наступающим Новым годом, здоровья и благополучия!
Обращаюсь к Вам и врачам - эндокринологам за помощью!
Мне 27 лет, вес - 59, рост 167 , недавно родила второго ребенка ( август 2018 ) , сейчас на ГВ, из жалоб - резкое снижение веса, нервозность, плохой сон,усталость,периодический птоз.
Сдала анализы на гормоны щитовидной железы, Анализ прилагаю.

Подскажите, насколько серьезны мои проблемы, могут ли они быть связаны с послеродовым тиреотоксикозом? Что мне предпринять?Можно ли продолжать грудное вскармливание?

Для того, чтобы отличить послеродовый тиреоидит от ДТЗ нужны антитела к рецептору ТТГ
Нужно лечить анемию
Повторить кальций , альбумин крови и фосфор, оценить фосфор и кальций в моче

Благодарю Вас, за ответ, Галина Афанасьевна!
постараюсь сдать рекомендованные Вами антитела к рецепторам, во вторник записана на узи ЩЖ, как все будет готово, отпишусь в теме.

Галина Афанасьевна!
Самый важный для меня вопрос - можно ли продолжать грудное вскармливание? Не навредит ли это ребенку ( высокие титры антител , не знаю, проникают ли они в грудное молоко? )

Можно

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!я сдала анализ на антитела к рецепторам ТТГ.

Отлично! Это не ДТЗ, тиреостатики не нужны. Контроль гормонов в динамике.

Доктор Elenass11, благодарю Вас за ответ!
Подскажите, мне показано только наблюдение ? лекарственная терапия не показана?

Если впереди гипотиреоз будет, понадобятся

Галина Афанасьевна! Я правильно поняла, что послеродовый тиреотоксикоз в дальнейшем плавно перейдет в гипотиреоз? Можно предпринять какие то шаги, что бы этого не допустить? Или только ждать? Может ли самостоятельно все нормализоваться? Через сколько месяцев повторить анализ на тироидный профиль?

Может плавно перейти, шагов, сие останавливающих, нет
Контроль ТТГ.
Лечение гипотиреоза может понадобиться , но скорее всего будет недлительным

Галина Афанасьевна благодарю Вас и всех врачей РусМедСервера за оказанную консультацию и помощь!

Если Вы не закроете тему, можно мне добавить заключение узи ЩЖ , записана на 3 января, заключение врача - эндокринолога по месту жительства , записана на 14 января?

Конечно

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Сегодня смогла попасть на прием к эндокринологу, по результатам анализов, УЗИ щитовидной железы, очного осмотра, болезненности при прощупывании щж, врач дала рекомендации на прием тирозола в дозе 5 мг утром ,5 мг вечером. , повторить анализы в середине февраля и рекомендовала сделать пункцию болезненного узла.

Так как сейчас малышу 5 месяцев, он полностью на ГВ, подскажите, насколько безопасен такой выбор лечения для ребенка и для меня в целом? Я спросила эндокринолога о возможности еще 1-2 месяца подождать, что бы плавно перевести ребенка на ИВ. Но врач сказала, что лечение необходимо начать сразу.

Буду очень признательна Вам за помощь !
Узи и рекомендации прилагаю.