Овалоцитоз
 

У ребнека 1год 3м. овалоцитоз.При низком гемоглобине(ниже 90) и при высоком уровне ретикулоцитов(выше 100) врачи назначают преднизолон, уже шестой курс! Посоветуйте,можно ли ребенку так много и часто принимать гормон.

Как подтвержден диагноз? Преднизолон не помогает при овалоцитозе, для предотврашения снижения гемоглобина рекомендуется спленектомия.

Овалоцитоз подтвержден.Такой диагноз еще у пяти родствиников, все на группе ,двоим (после 20 -лет) удалили селизенку и желчный.Спленектомию рекомендуют после 5 лет.Преднизолон назначают при кризах.Насколько он безопасен для девочки?Сейчас ребенок принимает 3 таблетки в день в течении 10 дней потом уменьшение дозы еще 10 дней.Первый криз в 1 месяц(гемоглобин 60) преднизолон кололи ,переливали кровь.В течении 1-го года еще 4 криза.Теперь шестой криз .Может такое количество преднизолона делает больше вреда ,чем пользы?

То, что Вашему ребенку назначают преднизолон, ето не значит что он помогает. Во всем цивилизованном мире при данном заболенании предлизолон не назначают. Имеются наблюдения, что к году-двум частота гемолиза значительно снижается самостоятельно.

Как оргументировать врачам-гематологам детской обласной больницы не назначать преднизолон при кризах?У них это единственное лечение ,после переливания крови.Чем опасен для маленькой девочки преднизолон?Что в цивилизованом мире делают при гемолизе?Зарание спасибо за ответ.

У преднизолона очень много побочных действий. При гемолизе из-за овалоцитоза никакого лечения нет - дефектные еритроциты разрушаются в селезенке. Выход один - удаление селезенки. Никак Вы не переубедите своих докторов, разве что найдете более вменяемого, который понимает отличие процесса при аутоимунном гемолизе и при врожденном дефекте еритроцитов...

Может есть что то в литературе, подскажите в какой.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Спасибо за информацию. Подскажите что делать при кризах ,какое лечение гемолиза показано при овалоцитозе(кроме переливания крови и удаление селезенки)?

При кризах лечения нет, рекомендуется повышенная доза фолиевой для профилактики фолиеводефицита.

Принимали фолиевую кислоту около месяца, но когда начался последний криз врачи ее отменили сказав , что фолиевая кислота могла спровоцировать криз?!

очередная глупость...

Обращаться к врачам в последующие кризы? Или просто нечего не делать до 5 летнего возраста, когда можно будет удалить селезенку?

Похоже, что обрашаться к докторам, которые не представляют как именно нужно вести детей с овалоцитозом, смысла нет... Хотя наблюдение грамотного гематолога не помешало бы...

Где найти грамотного гематолога?Мы живем в Украине , г. Винница.