Хронический вирусный гепатит С
 

Добрый день!
Выявлен в 2013г. хронический вирусный гепатит С умеренной степени активности, генотип 1в. Метаболический синдром имт=40. Аутоиммунный тироидит. Терапия начата с 21.03.2014г.
51лет, 93кг, Геп С 1в, ПВТ-48нед, ИЛ28 - ТТ, ПВТ с 21.03.14г.
Альгерон 160(150) + Копегус 1400
ВН. 359 000 копий/мл от 19.10.2013г.
ВН. 736 110 МЕ/мл от 21.03.2014г.
ПЦР 13 650 МЕ/мл от 18.04.2014; 6 830 МЕ/мл от 15.05.2014; <300 МЕ/мл от 29.05.2014;
10,12,16,24,36 недель (-) не обнаружено.
лейкоциты -2,33-1,99-2,3-2,22-1,84-2,71-2,05-(2,27-после 43 укола)
эритроциты-3,5-3,5-3,6-3,5-3,5-3,5-3,4-(3,4-после 43 укола)
гемоглобин -112-111-111-110-110-107-111-(114-после 43 укола)
тромбоциты -163-157-160-154-157-166-154-(169-после 43 укола)
палочкоядерные -6-1-4-9-6-4-2-5
сегментоядерные -40-40-46-48-38-40-37-43
АЧН - 1071,8-815,9-1150-1265,4-810-1192-800-(1090-после 43 укола)
СОЭ -20-24-30-32-36-20-28-(28-после 43 укола)
АЛТ -101-31,9-29,5-22-24-31-30-23-21-23-(19,7-после 40 укола)
АСТ- 89-36,9-29,3-35-31-39-34-30-30-29-(31,6-после 40 укола)
Мочевая кислота- 340-319,5-302-306-274-312-299
глюкоза - 6-5,95-5,93-5,91-5,41-6,4-6,07-5,7
белок общ -74-71-71-72
билирубин общ -8,93-12,84-10,51-9,86-13,4-8,41-8,46
билирубин прям 4,59-3,47-2,76-2,98-1,93-1,8
креатинин - 82-72,6-79,8-79-82-84
холестерин - 3,56-3,43-3,77-4,2-3,98-3,85
триглицериды - 1,29-0,92-1,11-0,86-0,85-1,32-0,86
кальций - 2,19-2,2-2,25
щелочн фосфатаза - 82-80,8-83,61-72-66
альфа-Амилаза - 53-59,06-65,9-69-56
с-реактивный белок (СРБ) - 0,93-0,49-0,4
ГГТ - 33-15,27-21-15
железо сывороточное - 34,8-34,26-25,9-19,2
Феритин - 533,7-483-308,95
Гликозилированный гемоглобин - 5,06-4,56-
Трансферин - 2,42-2,11-2,15
Витамин В12 - 167-983-163-185-203
ТТГ (TSH) -0,231-0,203-0,492-0,633-0,862-(2,40-после 43 укола)
Т3св. - 4,79-6-4,68-4,09-4,27
Т4св. - 19,5-17,2-18,3-17,8-(14,7-после 43 укола)
Осталось сделать 3 укола. Скажите пожалуйста стоит ли мне рассмотреть вопрос о продлении терапии до 60 недель? Анализы терапийные, вот только IL28b-T/T и АЛТ менее 20 стал только после 40 укола.

С формальной точки зрения - нет. И с вариантом интерлейкина ТТ вероятность выздоровления существует (20-35%).

Спасибо большое за ответ, я так понимаю, что в принципе для закрепления можно продлить. Решение за мной.

Решение за вами. Но, если продлевать, то тогда уж до 72 недель.

Добрый день!
посмотрите пожалуйста анализы, что то соэ поднялось
43укол 45укол
лейкоциты - 2,27 2,78
эритроциты- 3,4 3,5
гемоглобин - 114 114
тромбоциты - 169 163
палочкоядерные - 5 6
сегментоядерные - 43 44
АЧН - 1089,6 1390
СОЭ - 28 62
АЛТ - 19,7 24
АСТ- 31,6 34
ТТГ (TSH) 2,40 4,33
Т4св. 14,7 15,2
что мне надо предпринять и не повлияет ли соэ на исход лечения, осталось 2 укола. но все же думаю продлить лечение.

СОЭ не тот показатель, на который следует ориентироваться в данном случае.