Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Неврология и нейрохирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57)
-   -   Подозрения на рассеянный склероз? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=384496)

global_289 02.10.2016 14:55

Подозрения на рассеянный склероз?
 
Вложений: 5
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться!
У моей сестры очень тяжелое самочувствие! Ей 37 полных лет!
Начну с начала! В 2007 году был обнаружен туберкулёз почек! Проводилось лечение в туб диспансере! Подлечили, выписали!
В августе месяце это года появилась слабость, сонливость, ухудшилось зрение, болели почки температура 37.5, моментами скакала до 38.5! Обратилась в туб диспансер, там обследовали урологи, туберкулёза не обнаружили! Начала болеть голова и шея, взяли пунцию с-м жидкости Вложение 112323
После этого направили в инфекционную больницу с подозрением на серозный менингит! Взяли ещё раз пунциюВложение 112325 Обследование не каких инфекций не показало! В результате обследования состояние ухудшилось! Сделали мрт головного мозга Вложение 112324
Выписали С подозрением на рассеянный склероз! Направили в неврологию!
Неврологи провели лечение гармональными препаратами препаратами! В процессе лечения состояние ухудшилось! Появилась сдавливающая боль в голове и шее, здавило грудь, столо тяжело дышать, рвота, двоится в глазах, зрение размытое, немение конечностей! Вот выписка неврологов Вложение 112328
Мы забрали её из неврологии и сделали мрт головного мозга Вложение 112329
Сейчас все выше приведенные симптомы плюс нарушенная ориентация в пространстве и пульс 110 при давлении 100 на 60! Состояние с каждым днём ухудшается! Уважаемые доктора, помогите пожалуйста разобраться!

EMG 02.10.2016 18:01

Ситуация сложная, диагностическая.
Единичный очаг не объясняет всей симптоматики и уж точно не может свидетельствовать в пользу РС, для которого характерно многоочаговое поражение головного и спинного мозга + не в пользу РС свидетельствует и отсутствие эффекта от лечения ГКС.

Имеет смысл исключать нейроинфекцию.
К слову, МРТ головного мозга имело смысл сделать с контрастным усилением.
Есть возможность стационарного обследования в Москве?

global_289 02.10.2016 19:17

Цитата:

Сообщение от EMG (Сообщение 2454144)
Ситуация сложная, диагностическая.
Единичный очаг не объясняет всей симптоматики и уж точно не может свидетельствовать в пользу РС, для которого характерно многоочаговое поражение головного и спинного мозга + не в пользу РС свидетельствует и отсутствие эффекта от лечения ГКС.

Имеет смысл исключать нейроинфекцию.
К слову, МРТ головного мозга имело смысл сделать с контрастным усилением.
Есть возможность стационарного обследования в Москве?

Спасибо за ваш ответ!
Мы находимся в г. Брянске!
Подскажите пожалуйста в какое учреждении лучше обратиться с целью обследования?

EMG 02.10.2016 19:34

Я поняла, что вы в Брянске.
На месте, видимо, возможности исчерпаны.

Рекомендую это учреждение [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] ; там через дорогу - Научный центр неврологии; при необходимо возможна консультация или перевод.

global_289 02.10.2016 20:07

Цитата:

Сообщение от EMG (Сообщение 2454174)
Я поняла, что вы в Брянске.
На месте, видимо, возможности исчерпаны.

Рекомендую это учреждение [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] ; там через дорогу - Научный центр неврологии; при необходимо возможна консультация или перевод.

Огромное спасибо!

global_289 02.10.2016 20:13

Дарья Александровна! Огромная просьба, если у вас есть знакомые инфекционисты, попросить их посмотреть эту тему! Потому что нет возможности продублировать эту тему в другом разделе!
Заранее благодарен!

EMG 02.10.2016 22:11

Инфекционистов РМС в тему пригласила.

Niko 02.10.2016 22:38

А анализы на ВИЧ, RW есть? Вы всю выписку выложили? Просто она неполная какая-то.

global_289 02.10.2016 23:16

Вложений: 4
Цитата:

Сообщение от EMG (Сообщение 2454228)
Инфекционистов РМС в тему пригласила.

Дарья Александровна, Спасибо!
Вот ещё забыл написать про анализ крови, врачи сказали лейкоцитоз.
Вот выписка инфекционной больницы Вложение 112377
Вот анализы из неврологии [ATTACH][ATTACH]Вложение 112380[/ATTACH][/ATTACH]

nebel 03.10.2016 10:03

КТ легких Вам проводили? МРТ головного мозга с контрастом все же надо бы сделать.

global_289 04.10.2016 00:36

Вложений: 1
Цитата:

Сообщение от nebel (Сообщение 2454307)
КТ легких Вам проводили? МРТ головного мозга с контрастом все же надо бы сделать.

Спасибо за ваш ответ!
КТ проводили Вложение 112437

easl 04.10.2016 16:39

Нейроинфекция вирусного генеза не исключается, на мой взгляд.
Но, доказательство этой версии возможно только при помощи специализированной лаборатории.

global_289 05.10.2016 00:37

Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2454925)
Нейроинфекция вирусного генеза не исключается, на мой взгляд.
Но, доказательство этой версии возможно только при помощи специализированной лаборатории.

Спасибо за ваш ответ!
Подскажите пожалуйста, где лучше сдать анализы на нейроинфекцию в Москве?!?!?!

Niko 05.10.2016 10:26

Нужна срочная госпитализация, эти вопросы в амбулаторном режиме не решаются. И все же хотел бы повторить вопрос про ВИЧ инфекцию: её исключили?

global_289 05.10.2016 19:58

Цитата:

Сообщение от MagakyanNI (Сообщение 2455238)
Нужна срочная госпитализация, эти вопросы в амбулаторном режиме не решаются. И все же хотел бы повторить вопрос про ВИЧ инфекцию: её исключили?

Спасибо за ваш ответ!
Нас перевозили по скорой в две разные больницы, после осмотра отправили домой!!!
Анализ на ВИЧ сдавали в инфекционной больнице - Анализ крови на ВИЧ отрицательный!
Ещё один момент!
Окулист после осмотра поставил диагноз - хориоретинит.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:37.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.