Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Динамика ЖДА (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=328865)

Dr.Vad 01.12.2017 22:39

да, изотопные методики с меченным хромом,

дефицит фолиевой считается при цифрах менее 5-6, если дефицит возврашается, то до конца жизни и корректировать: или курсами или непрерывно

OSOCOL 01.12.2017 23:35

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2625767)
да, изотопные методики с меченным хромом,

А есть что нибудь более доступное, то что можно сделать в рядовой лаборатории ?

Dr.Vad 01.12.2017 23:37

нет таких методов в рядовой лаборатории

Dr.Vad 01.12.2017 23:51

Вам и не нужно измерять обьем - все что нужно, ето повысить Ваш ферритин, ибо именно его низкий уровень ответственнен за то, что сосуды чрезмерно расширяются и возникает обморок:

plasma ferritin concentrations relate directly to nitric oxide mediated vasodilation and endothelial function even in the absence of specific hemoglobin alterations (20, 21).

будет желание - читайте/переводите: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

OSOCOL 02.12.2017 00:13

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2625816)
Вам и не нужно измерять обьем - все что нужно, ето повысить Ваш ферритин

Что бы получить направление на в/в введение, нужно доказать очным врачам, что высокий гемоглобин не повод для отказа от инъекций. Как это сделать, Какие еще аргументы привести? Я не знаю...

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2625816)
именно его низкий уровень ответственнен за то, что сосуды чрезмерно расширяются и возникает обморок

При обмороке у меня обычно очень высокое давление (170 на 115), почему оно в этот момент так резко повышается, если сосуды расширяются?

За ссылку, большое спасибо. Буду изучать.

Dr.Vad 02.12.2017 00:17

Вы никому ничего не докажете, многие врачи в РФ и не слышали, что гематокрит и ОЦК это не одно и то же.

OSOCOL 02.12.2017 00:30

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2625836)
Вы никому ничего не докажете, многие врачи в РФ и не слышали, что гематокрит и ОЦК это не одно и то же.

Тогда придется копить деньги на лечение за границей ::ag:
Или результаты анализов подделать, что намного дешевле ...:ag:

OSOCOL 24.03.2018 21:37

Здравствуй Вадим Валерьевич.
Мне врач назначил 10 капельниц с венофером. Прошла 4 процедуры. Переношу в/в введение тяжело: сильная слабость, головокружение и давление снижается и долго потом остаётся низким (90 на 80).
У меня уровень гемоглобина перед началом лечения 132, ферритина 9.
Скажите пожалуйста,какое минимальное количество процедур нужно провести, чтобы результат все таки был?
Спасибо за внимание.

Dr.Vad 24.03.2018 21:39

минимум 500-600 мг в сумме

OSOCOL 05.04.2018 17:08

Здравствуйте, Вадим Валерьевич
Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2670227)
минимум 500-600 мг в сумме

Ввела 600 мг железа. Последняя капельница была 4 дня назад. Самочувствие неважное: сердцебиение, нехватка воздуха, головокружение и слабость сохраняются до сих пор.
Скажите пожалуйста, через какое время можно ждать улучшения самочувствия?
Может быть стоит/ не стоит сдать какие либо анализы?
Можно остальные 400 мг ввести через месяц-другой, когда самочувствие улучшиться?
Большое спасибо за помощь и внимание.

Dr.Vad 05.04.2018 17:58

нужно сделать ферритин через 2-3 недели после последнего введения, должен стать более 100, если нет, тогда что-то не так;;
согласно этой работе среди подростков, улучшение самочувствия, уменьшение слабости должно быть уже к последнему введению и еще больше через 6 недель, будем надеяться, что Ваше плохое самочувствие из-за гипофосфатемии [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

OSOCOL 06.04.2018 09:48

Добрый день.
Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2674915)
нужно сделать ферритин через 2-3 недели после последнего введения, должен стать более 100, если нет, тогда что-то не так;

Спасибо, Вадим Валерьевич за ссылку, про ферритин поняла - сделаю.
Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2674915)
будем надеяться, что Ваше плохое самочувствие из-за гипофосфатемии

есть ли смысл сдать анализ на уровень фосфора в крови?
Благодарю Вас за помощь и поддержку.

Dr.Vad 06.04.2018 17:44

можно, но что изменится от этого? вы пытаетесь питанием/питьевым режимом восполнить возможный дефицит фосфора или фосфатов?

OSOCOL 06.04.2018 18:56

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2675304)
можно, но что изменится от этого?

Хотя бы узнать есть ли дефицит фосфора. Может быть мое плохое самочувствие совсем не с этим связано.
Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2675304)
вы пытаетесь питанием/питьевым режимом восполнить возможный дефицит фосфора или фосфатов?

Стараюсь употреблять больше рыбы, печени и орехов.
Две недели назад эндокринолог рекомендовала увеличить дозу витамина Д (аквадетрим) с 3 капель в день до 7. Увеличила... может быть поможет поднять уровень фосфора.
Спасибо за внимание.

Dr.Vad 06.04.2018 19:13

можете сдать и посмотреть: считается гипофосфатемией цифра (<0.8 mmol/L); выраженной (<0.6 mmol/L)


Часовой пояс GMT +3, время: 10:31.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.