Прокоментируйте, пожалуйста, анализы кровь
 

Добрый вечер. Ребенок после стационара. Девочка, 7 месяцев. Вес 7650 .В больнице в течении месяца орви,бронхит с антибиотиками ,ротавирус с инфузионной терапией. Через 10 дней после выписки сдали анализы по рекомендации в выписке.
Ребенок принимает креон.витамин д.

Оак не вложила. Вот он.

зачем креон ребенку??? давали ли в стационаре ребенку препарат железа?

Спасибо за ответ.
Креон был назначен в стационаре ребенку после ротавируса.С рождения в стуле у ребенка периодически стеаторея. Эластаза панкреатическая была 67, теперь 389, две потовые отрицательные.
Железо не давали. Мясо в прикорм не введено.

Оак до болезни

гемоглобин в анализе пограничен, но может быть временное снижение на фоне болезни, тромбоцитоз тоже нередко бывает после болезни у маленьких детей.
Оптимальным было бы переделать анализ через месяц, и если тромбоцитоз и анемия останутся, то начать коррекцию препаратом железа.

Спасибо,Вадим Валерьевич.
А постоянно сниженные значения эритроцитов в каждом оак-это не повод для тревоги?
А 20 ретикулоцитов?
И что делать с отклонениями в биохимии? Или по вопросам биохимии мне писать в детский раздел?

эритроциты не снижены - нормы на бланке не верны; все остальные отклонения незначительны, Вы можете продолжать тревожиться, а можете прислушаться к рекомендациям и следовать им

Ой, да вот еще тревожиться) весна на дворе. Все приняла к сведению еще вчера и новенький актиферрин отправился в шкаф до поры до времени. Просто оставался вопрос чисто жизненного характера по биохимии. Превышение триглициридов в два раза не обязывает меня пересмотреть диету ребенка? Масло может в кашу не давать? Оливковое в овощи?
Спасибо Вам.

еще раз: кто надоумил Вас делать ребенку холестериновый профиль и сравнивать цифры, полученные у первогодка, с нормами взрослых??? Вы знаете нормы ТГ у детей, чтобы уверенно заявлять "Превышение триглициридов в два раза"??? Ненужные анализы с неверной интерпретацией создают ненужную нервозность.

Да не занимаюсь я самодиагностикой,Боже упаси. Написано было в выписке после стационара через 7-10 дней сдать оак,оам и биохимию. В Инвитро есть пакет анализов, называется "биохимия", вот мы его ребенку и сделали. Нормы написаны рядом с результатом анализа, я же не доктор,чтобы вникать,что и как. Просто не очень хочется лишний раз к очному доктору идти. Ребенок опять что-нибудь подцепит. Я уж лучше тут проконсультируюсь. И профессионально и быстро и "стерильно":ab:.
Резюмируя Ваше последнее сообщение, отстаю от ребенка со всем,кроме контроля оак через месяц.
Спасибо Вам,уважаемый доктор.
Большое спасибо.

Вадим Валерьевич,здравствуйте
Можно ли начать прием актиферрина сейчас,не дожидаясь повторного оак(как Вы ранее рекомендовали)? РЕбенок теряет аппетит, очень бледненький, ноет и трет глаза часто, вес почти не набирает.Катаральных явлений при этом нет,температуры нет,поноса нет. Только потливость при засыпании уже пару недель.Если Вы разрешите, то напишите дозу актиферрина в каплях на Суточный прием и как совмещать с приемами пищи. Ребенок весом 7700. Спасибо.

2 капли на кг или 15 капель в день Актиферрина в каплях, за 1 ч до кормления или 2 ч после

Спасибо огромное за быстрый ответ. Скажите, пожалуйста, не следует ли давать еще какие- либо витамины, важные для нормального кроветворения и усваивания железа в таком возрасте.фолиевую, цинк, витамин С. И можно ли давать актиферрин не в соке, а в яблочном пюре?
Дожидаясь Вашего ответа по дозировке, прочитала инструкцию в коробке препарата.
Почему в инструкции настолько завышена доза для грудничков? Рекомендуют в сутки 5 капель на кг?? 2 капли па кг это профилактическая доза, а 5 капель- это уже лечебная? Послушаю Вас, буду давать 2, просто смутила такая разница в дозах. Спасибо

Нет нужды в др. витаминах, если ребенок нормально кушает и у него достаточный рацион для его возраста; можнио и с пюре, но любая клетчатка ухудшает усвоение, так что дозу можно увеличить на 20-30%. Для лечения явной анемии - одни дозы, для профилактики анемии или коррекции латентного железодефицита - другие...