Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   Вторая беременность, разные вопросы (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=268494)

Alf27 10.03.2013 18:13

Вторая беременность, разные вопросы
 
Добрый день!
моя тема по планированию второй беременности находится здесь-
http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=234806
Последние месячные 28.01.2013
По результатам анализа крови от 10.03.2013 ХГЧ - 22288 мЕд/мл, что согласно нормам лаборатории соответствует 4 неделями от зачатия.
Также сегодня сдала глюкозу (вена) - 5.5 ммоль (реф. 4.1-5.9)
Ферритин - 34 мкг/л (реф. 10-120)
1. знаю, что уровень глюкозы высокий, вопрос, что делать дальше? ОГТТ? идти в ЖК и брать направление к эндокринологу?
2. 3 месяца пропила ферретаб, закончила прием в январе, сейчас необходимо начать опять принимать?
Заранее благодарна за ваше внимание.

MrsPetson 11.03.2013 00:09

1. ОГТТ не требуется, так как факт гестационного сахарного диабета на лицо. Консультация эндокринолога, соблюдение диеты, самоконтроль сахара крови.
2. Гемоглобин какой?

Alf27 11.03.2013 07:44

......

Alf27 11.03.2013 07:46

гемоглобин в этот раз не делала, но он у меня всегда в пределах нормы. Если необходимо сделать сейчас, я сделаю.
Подскажите, чем опасен гестационный СД, вчера в интернете каких только ужасов не начиталась...

Alf27 11.03.2013 08:37

Разрешите еще один вопрос, который меня волнует.
В цикл, в который наступила беременность я ходила к гинекологу для контроля состояния ш/м.
Результаты мазка на флору от 05.02.2013: из ш/м прочерки (как я поняла неадекватный материал, так
как брали еще и цитологию), из влагалища -лейкоциты 25-30,
эпителий незначит., микрофлора палочковая, ед. кокки. Назначения -
полижинакс (тержинан) на 10 дней после менструации.
Менструация так и не пришла.
В сентябре 2013 также в мазке присутствовали лейкоциты 20-30, в бак
посев от сентября бактериальных возбудителей не обнаружено,
лактобактерии в большом кол-ве, грибы не обнаружены.
Жалоб на жжение, зуд у меня не было тогда и нет сейчас.
Подскажите как поступить в моей ситуации:
1. стоит ли сдать бак посев?
2. стоит ли сделать Фемофлор 16, чтобы выяснить причины
повышенных лейкоцитов?
3. или стоит пройти лечение назначенное врачом, насколько безопасны
назначенные свечи при беременности малого срока?
Заранее благодарна за ваше внимание.

Tuu-Tikki 11.03.2013 11:24

Гестационный сахарный диабет без коррекции - это риск рождения ребенка с диабетической фетопатией. Это очень крупные детишки, которых ждут очень серьезные проблемы со здоровьем. Это первый и самый главный ужас из тех, о которых можно прочитать в интернете.
Это действительно плохо, но в то же время гестационный сахарный диабет как правило удается контролировать при помощи вполне выполнимой диеты, о которой Вам подробнее расскажут эндокринологи ГКБ№1 при личной встрече. Если женщина соблюдает диету и удерживает глюкозу крови на должном уровне, риск развития диабетической фетопатии сходит на нет.
Ну плюс еще гестационный сахарный диабет в несколько раз увеличивает риск развития преэклампсии (тоже много ужасов можно найти), преждевременных родов и еще некоторых проблем.
В общем это такая вещь, о наличии которой лучше знать и которую лучше держать под контролем, если она есть.

Alf27 12.03.2013 07:37

Ольга Ивановна, подскажите, для того чтобы попасть на консультацию в ГКБ #1 нужно направление? Его надо брать в ЖК?

Alf27 18.03.2013 15:07

Уважаемые, врачи! Вопросы все еще актуальны (по мазку и направлению на консультацию). Очень жду ответ, если это возможно. Спасибо.

MrsPetson 18.03.2013 16:29

Указанное количество лейкоцитов обнаружено где?
ПЦР?

Alf27 18.03.2013 17:22

Спасибо большое за Ваше внимание, MrsPetson
Цитата:

Сообщение от MrsPetson (Сообщение 1857908)
Указанное количество лейкоцитов обнаружено где?
ПЦР?

Цитата:

Сообщение от Alf27 (Сообщение 1852943)
из влагалища -лейкоциты 25-30,
эпителий незначит., микрофлора палочковая, ед. кокки

ПЦР УГИ от 28 августа2012
Хламидия трахоматис, микоплазма хоминис, уреаплазма уреалитицум+парвум, ВПЧ 18 - не обнаружено
ВПЧ 16- Обнаружено

Alf27 18.03.2013 20:17

Ошибки глюкометра
 
Хотелось еще уточнить по поводу глюкометра (пока не записалась к эндокринологу). Сегодня отмечаю такую странность, натощак, перед едой и ч/з час после еды показатели в норме (хотя именно во время этих приемов пищи позволяла себе половинку творожного сырка или например, йогурт с наполнителем)- < 5.1 и 7.0 ммоль, соответственно.
А вот после 2х приемов пищи, в которые себе не позволяла простые углеводы - измеряю ч/з час 7,1 ммоль, сразу же достаю другую тест полоску, результат 6.4 ммоль. Точно также после ужина, первый результат 7.2, сразу же с другой тест полоской 5.1
Это неисправность глюкометра или почему так получается?

MrsPetson 19.03.2013 11:16

Безопасность использования тержинана во время беременности плохо изучена. Есть более безопасные препараты.

Alf27 19.03.2013 13:32

Мне еще на выбор предложили полижинакс.
MrsPetson, подскажите какие препараты мне обсудить с лечащим врачом. Действительно мне необходима санация влагалища?

MrsPetson 19.03.2013 14:06

Клиндамицин (далацин), метронидазол ( нео-пенотран, клион).
Препараты метронидазола возможно использовать со второго триместра.

Alf27 19.03.2013 19:23

MrsPetson, лучше с лечением подождать до 2 триместра? Просто мне не понятно лейкоциты повышены, а бакпосев и ПЦР УГИ - роста бактерий и инфекций не обнаружено.
Может ли такое количество лейкоцитов быть моей индивидуальной нормой? Влияет ли ПА накануне взятия мазка на результаты мазка?


Часовой пояс GMT +3, время: 05:21.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.