КОК после выскабливания замершей беременности
 

Добрый день! Мне 31 год. Рост 159, вес 60. Хронических заболеваний не имею. Менструации регулярные с 13 лет.
Из анамнеза:
1. Выкидыш в 18 лет на сроке 8 недель согласно гистологии, беременность была незапланированная. Расследование причин не проводилось.
2. Замершая беременность в 31 на сроке 9 недель, беременность плановая, наступила через 7 месяцев с момента начала попыток. По результатам цитогенетического анализа - моносомия Х.

По поводу второй замершей беременности проводилось выскабливание сразу, как только она обнаружилась. Оперирующий хирург назначил после операции антибиотики, подойти к нему на узи на 5-6 день новой менструации, я подошла, мне были проведены осмотр, узи, сказали, что все хорошо, хирург сказал пить джес 3 месяца, а потом снова можно беременеть.

Саму беременность я планировала с другим врачом, не тем, что делал мне операцию. Когда я интуитивно поняла, что беременность замерла и сделала узи с ближайшем месте, у меня не получилось с ним связаться через клинику. Пришлось самостоятельно срочно искать врача, который владеет оперативной гинекологией и соответствующую клинику. О том, что мне проведена операция по удалению замершей беременности мне удалось сообщить своему постоянному врачу уже после случившегося, и он велел прийти к нему на узи на 7-10 день нового цикла.

Таким образом после операции я на 5-ый день нового цикла пришла к хирургу, который проводил операцию, и по его рекомендации сразу начала принимать джес. А на 10-ый день пришла к своему постоянному врачу и сообщила, что была у хирурга и теперь пью КОК, на что он разразился гневной тирадой о том, что я без его разрешения пью таблетки, хожу к кому-то на консультации, что то, что мне 3 месяца не следует беременеть и нужно пить КОК - бред, и отказался меня далее вести.

У меня вопросы:
1. действительно ли можно не ждать некоторое время после выскабливания, а беременеть сразу?
2. Правда ли мне так категорически нельзя было начинать пить КОК? Я сделала какую-то глупость?
3. Я нарушила какую-то врачебно-пациентскую этику, последовав рекомендации хирурга, который меня оперировал?

1) первый месяц пропустить. предохраняясь другими методами. на второй можно планировать.
2) не категорически но и показаний нет.
3) лучше наблюдаться и выполнять рекомендации одного специалиста. он Вас лучше знает, чем тот ,кто видит впервые.

Допивайте упаковку и возвращайтесь к первому врачу.

Их можно отменить после одной упаковки? Я просто уже начала

Боюсь, первый врач меня не захочет принять. Он сделал мне сам узи «для очистки совести», сказал, что сделано все хорошо, валите отсюда. Как-то плохо получилось, мне показалось, что явка к хирургу - обязательное мероприятие. Кроме того, у меня уже было 2 прецедента, когда я попадала к хирургу. А если я опять к нему попаду, что же мне ему сказать? «Вот я снова тут, вас не слушалась, исправляйте»? Не хотела такого скандала, конечно, и кого-то оскорбить, не понимаю, как себя вести с врачами

Это же вы мне отвечали в теме генетики о кариотипах и моносомии Х плода?

Еще вопрос по поводу КОК: я могу сразу же, как их стала пить, барьерным методом не предохраняться или в первый месяц необходимо дополнительно страховаться? Это в случае, если отложить планирование на ближайший месяц

да. это я отвечала.

можно пропить месяц и со следующего планировать. тем более, там будет ребаунд-эффект.

если приём КОК начат в первый день выскабливания - никакого дополнительного предохранения. если позже - начиная с 1ой таблетки 7 дней барьерного метода. потом - как обычно. пьют КОК в одно и то же время суток. Если понос, рвота и прошло менее 4 ч (за столько таб всасывается) - принять новую таблетку.

Добрый день! У меня заканчивается пачка КОК, после чего, как Вы и сказали, я планирую беременеть. Но я воспользовалась этим месяцем, чтобы установить коронку на зуб. Мне пару раз ставили местную анестезию и еще завтра будут для финальной установки. Я все равно могу сразу после этого пытаться беременеть?

конечно

Добрый вечер! У меня одно за другим. Завтра последняя активная таблетка Джес, а сейчас я заметила кровянистые выделения. Есть смысл идти на узи? Джес начала принимать не с первого дня менструации, наверное можно подозревать беременность? Скажется ли в таком случае прием кок?

Откуда беременность, если соблюдали всё, как в посте 4 написано?
УЗИ не надо.
Начинается МПР. Так должно быть.
Это индивидуально. Возможно активные выделения будут уже завтра, а может и послезавтра. Не имеет значения для Вас.

При планировании надо 400 мкг фолиевой еждн. С момента наступления Б добавить йодомарин 200 мкг еждн.

Что такое МПР? Менструально подобная реакция?

Я думала, пока пьешь розовые таблетки в пачке, крови быть не должно. У меня на завтра осталась одна розовая таблетка, потом пустышки.

Да, беременности быть не должно, но Вы писали, что если прием КОК начался не с первого дня менструации, то нужно дополнительно предохраняться 7 дней, тут я нарушила, был прерванный половой акт. Возможно я излишне заморачиваюсь и додумываю

1) да
2) но и выделения не активные ещё, правда?
3) излишне

До меня дошло, что МПР может начинаться на последних активных таблетках, я не знала

это процесс индивидуальный. так же как и переносимость одного КОК разными женщинами.

Но мне в любом случае последнюю таблетку доедать, а пустышки можно не пить, наверное, если я беременеть собираюсь?

не пить

Добрый вечер!

В пришедшей менструации есть куски какой-то плотной пленкообразной ткани как будто с кровоизлиянием. У меня было прохожее очень давно, еще лет в 16, но не было в такой ткани кровоизлияний. Это ненормально?