Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диагностические исследования (лапароскопия, гистероскопия, ГСГ...) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=37)
-   -   Гидросонография под котролем УЗИ или гистеросальпингография под котролем рентгена? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=431716)

nataganka 02.07.2018 20:19

Гидросонография под котролем УЗИ или гистеросальпингография под котролем рентгена?
 
34 года, женщина, 60кг, рост 161см. Месячные с 12 лет, регулярные, цикл 28-29 дней, болезненные с 14 лет, продолжительность 4 дня, средней обильности. Последние месячные - 1-й день 15 июня. Родов, абортов не было. Из заболеваний были четыре года назад повышенные титры ВПЧ 33 тип, уреаплазма, микоплазма. Ноябрь 2017г. ВПЧ, уреаплазма и микоплазма не обнаружены, цитология в норме. Бесплодие 2 года (незащищенный секс без беременностей). Овуляция три месяца подряд на 13,14,13 день цикла по фолликулометрии, правый, левый, правый яичник.

Лечащим врачом назначена гидросонография маточных труб. По близости не нашла, в пределах района города. Есть только гистеросальпингография. Узнала у лечащего врача, получила ответ, что подходит тоже. Лечащий врач взяла мазок на ВПЧ, цитологию, если не будет восполений, то делать. Анализ назначила на 4-10 день цикла, что выпадает на 17-21 июля. Перед сдачей анализа мазок на флору.

Вопрос: что предпочтительней, под котролем УЗИ или рентгена все-таки сделать? Возможность сделать в другом районе имеется. Лечащему врачу подойдет и та и другая процедура.

DrTatyana 03.07.2018 07:10

1. перед проведением исследования на проходимость маточных труб наиболее важно сделать тест на хламидии, трихомонады, микоплазму гениталиум и нейссерии.
2. рентгеновская ГСГ имеет преимущества в том, что делают снимки (часто, правда, не совсем верно - надо делать серию из 6-8 снимков, а не 2) - поэтому их можно показать другому специалисту , минусы - возможная аллергическая реакция на йод + незначительная, но лучевая нагрузка
УЗ-соноГСГ - важен опыт врача при проведении этой процедуры, нет лучевой нагрузки, контраст нейтрален (физ раствор) но метод не позволяет сделать снимки во время исследования.
Выбор метода исследования по месту локализации в пределах района (!) отражает жизнь в мегопалисе, как ничто иное ((( Лучше выяснить как часто эта процедура выполняется в учреждении - это намного важнее

nataganka 03.07.2018 09:15

Спасибо за развернутый ответ. Про мазок поняла. А про процедуру, рентген, в пределах района - это обычная ГКБ городская, врач очень опытный, про него много хороших отзывов. А если под контролем УЗИ, в другом районе, это коммер.клиника, крупная, специализируюшаяся на ЭКО, там я не в курсе кто делает. Аллергия на йод в растворе для процедуры сравнима с аллергией на обычный йод? На обычный йод у меня аллергий не наблюдалось, тот которым мажем раны.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:03.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.