Можно ли принимать КОК при повышенном пролактине?
 

Добрый день!
Мне 22 года, рост 163, вес 50, менструации с 11 лет, цикл 28-30 дней, регулярный. Избыточного оволосения, акне нет, телосложение спортивное.
Жалоб на состояние здоровья нет, есть только ВПЧ 31/33 тип, на данный момент кондилом, эрозии нет.
Хотела принимать КОК, врач назначила анализ на гормоны. Вот результаты (3 день цикла):
пролактин 706,59 мМЕ/л (норма фолликулиновая фаза 60-505, периовуляторная - 60-769, гиперпролактинемия - 406-2153)
ФСГ 8,17 МЕ/л (норма фолликулиновая фаза 2,7 - 10,5)
ЛГ 4,85 МЕ/л (норма фолликулиновая фаза 1,3 - 19)
Эстрадиол 0,112 нмоль,л (норма фолликулиновая фаза 0,03 - 0,65)
Тестостерон 0,82 нмоль/л (норма <5)
Кортизол 802 нмоль/л (норма 213-664)
ТТГ 4,2 мкМЕ/мл (норма 0,23 - 5,7)
Т4 96,5 нмоль/л (норма 53 - 158)
Т3 1,6 нмоль/л (норма 1,0 - 2,8)

Таким образом, немного повышены пролактин и кортизол, остальное в норме. Врач сказала, что повышенный пролактин является противопоказанием для назначения КОК. Действительно ли это так? В принципе, показатели у меня не так уж сильно превышают норму.
Непонятно, правда, почему кортизол повышен, сделала УЗИ почек и надпочечников - норма.
Для понижения пролактина мне прописали Циклодинон 3 месяца, через 2 месяца лечения пересдать анализ на пролактин.
Имеет ли это смысл?
Для меня и партнера КОК были бы сейчас самым удобным способом контрацепции.
Каковы риски приема КОК при повышенном пролактине?
Спасибо!

Поскольку смотреть кортизол в одной точке бессмысленно вообще , а для назначения КОК не надо точно также вообще, сосредоточимся на пролактине

Вначале - маленькая тайна :никто в мире никакие горомны для назанчения КОК не смотрит, потому как если КОК назначают как средство предохранения от нежелательной беременности , то какие же у дамы проблемы с гормонами - были бы пробелмы , не фбыло бы беременостей , а то и месячных ..
А если КОК назначают для лечения чего - либо на Земле , надо полагать диагноз уже знают и знают , что можно , а что нельзя...

Давным - давно когда КОК только появлялись, были дискусии типа - а давайте в очень богатых странах все -татки проверять - а ну как ачинается какая-то пробелма, она еще не выражена , и потом КОК ее замаскирует и пр и др

Это оказалось тупиковым путем - почму , покажу на Вашем примере ( хоть сто раз уже рассказывала на РМС )
Итак , то , что написано на бланке - это НЕ НОРМА , это рефенсные значения , потому как строго говоря НОРМУ ... и тд , наберите в поиск и прочтете ..
А теперь в наказание за ненужный анализ ждет вас следующее : рассказ о таблетках ? БАД? наркотиках? используемых Вами, и если здесь все чисто - то исследование пролактина по фракциям ( см биг - пролактинемия или макропролактинемия )

Спасибо за ответ!
Понимаете, ведь у страха глаза велики, вот и перепугала меня врач...
Правильно ли я понимаю вашу позицию - если менструальный цикл без нарушений, то анализ на гормоны не нужен и можно смело принимать КОК? (других противопоказаний нет)
И еще, можно вопросик. Вычитала, что повышение уровня пролактина может происходить при стрессе. У меня как раз довольно нервное состояние было на момент сдачи анализов. Т.е. мои показатели могут быть повышены по этой вполне физиологической причине, а не из-за патологии?
Возможности сдать анализ на фракции пролактина у меня, к сожалению, нет.

И все-таки, что делать?
-Принимать циклодинон, как назначил врач? (сама уже сомневаюсь в разумности этого)
-Пересдать анализ на пролактин, когда нервы не будут шалить?
-Не сдавать никаких анализов, начать принимать КОК?

1/ правильно
2/ схоластично - Вам же не общий ответ теперь нужен, а закрытие темы повышенного пролактина - она всплывет в Вашей жизни впредь
3/ циклодинон - препарат с недоказанной эффктивностью
повторное исследование пролактина при наличии макропролактинемии даст тот же ответ , а концепция "нервов в порядке" разивается об первую же нахамившую регистраторшу - и даже не ругистраторшу
Вот Вы сейчас читаете мой ответ и раздражаетесь - что же она хочте сказать ?
А она хочет ВНИМАТЕЛЬНОГО прочтения ранее написаного - на этот вопрос уже был дан ответ
И здесь то же самое - еще раз перечитайте- уже написано

Большое спасибо за рекомендации!
Напрасно Вы думаете, что ваш ответ меня приведет к раздражению, конструктивная критика грамотного человека обидной не бывает.
Разумеется, я внимательно прочла ваши ответы в темах о пролактине и гиперпролактинемии. Но решила и свой вопрос задать, так как не бывет двух одинаковых пациентов, у всех своя специфика.
Еще раз благодарю за то, что уделили внимание моей проблеме!