Дочь 8 лет похудела, ат к тпо
 

Здравствуйте! Очень прошу помочь разобраться в ситуации.
Дочка, 8 лет 10 мес, рост 138, вес 30 кг.

Беспокоит то, что она за последние 4 месяца существенно похудела, плюс за 2 месяца нашла у нее 5 седых волос (разбросаны по голове). Данные роста и веса за ноябрь 2019: 136 см и 31 кг (измеряли у эндокринолога, может весы по-другому настроены, но на глаз похудение более значительным выглядит, чем на 1 кг). Некоторое время назад в течение 2-х недель на кистях рук у нее было что-то похожее на дерматит (шершавые и красноватые), щеки к вечеру тоже краснели и как-будто сухая кожа. Списала на аллергию непонятного происхождения, подавала сорбенты, прошло.

У эндокринолога наблюдаемся с 2018, ставили изолированное телархе.

Анализы и узи за 2018 г:
14.12.2018г. УЗИ молочных желёз -слева определяется гипоэхогенная зона с протоковой системой размерами 4,0х2мм- без динамики. УЗИ малого таза ( 25.02.2019г ): Тело матки+шейка: размеры: длина 2,4см, ширина 1,0 см, передне-задний 0,8 см. Объём 0,96см3Структура миометрия однородная ; полость не расширена. Толщина эндометрия 2мм, структура однородная. Яичники, размеры: правый = 14х14х10мм, объём 0,98см3, левый 16х13х10мм, объём1,04см3 с фолликулами до 2мм

УЗИ щитовидной железы от 25.02.2019г Vобщий3,0 см3(норма до 5см3) смелкими анэхогенными включениями 3-4мм в обеих долях При ЦДК кровоток в норме.
УЗИ молочных желёз от 25.02.2019г. -слева определяется гипоэхогенная зона с протоковой системой размерами 3х2,6мм По данным обследования нет прогресии вторичных половых признаков.

УЗИ щитовидной железы от 25.10.2019г Vобщий 3,3 см3(норма до 5,9 см3) по периферии анэхогенные включения 3 мм в обеих долях При ЦДК кровоток в норме.
Гликемия от 26,10,19 3,86 ммоль/л.

Анализы от ноября 2019:
ТТГ 5,33 мк МЕ/мл (0,7-6,5),
Т4 св 1,33 нг/дл (0,88-1,76),
АТ к ТПО 43,5 МЕ/мл (0-60).*

Врач обратила внимание на наличие ат к тпо и сказала повторно прийти в мае на узи щитовидной железы и анализы сдать. Но из-за ситуации с ковидом я пока откладывала поход в поликлинику. Очень беспокоюсь из-за потери веса (зрительно прям существенно, хотя по данным измерений получается, что нет) и особенно из-за волос без пигмента: выглядят они как седые, блестят, прям серебристые и по всей длине (волосы длинные, густые, до попы). Нужно ли бежать к врачу? Есть ли срочность в повторе анализов в ближайшее время? В норме ли анализы от ноября 2019 для ее возраста?
Буду очень благодарна, если специалисты мне ответят.

Повторить надо только ТТГ, поскольку был слегка повышен - но и то к снижению массы тела это отношения не имеет никакого. К единичным седым волоскам тоже.
АТ-ТПО увеличивают вероятность снижения работы щитовидной железы до 5% в год, ничего больше. Контролировать не нужно, лечить тоже. УЗИкать нет смысла.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173

Спасибо огромное за ответ! Т.е. седые волоски не эндокринологическая проблема? К кому же специалисту с этим идти, не подскажете? Это же ненормально в таком возрасте.
И ТТГ надо идти сейчас сдавать или попозже можно, когда ситуация с короной улучшится?
Спасибо большое за ваш труд!

ТТГ можно и попозже.
При раннем поседении в первую очередь исключают железодефицит.

Здравствуйте, Юлия! Мы сдали анализы, не могли бы вы прокомментировать результаты?

Повторю здесь анализы от ноября 2019:
ТТГ 5,33 мк МЕ/мл (0,7-6,5),
Т4 св 1,33 нг/дл (0,88-1,76),
АТ к ТПО 43,5 МЕ/мл (0-60).*

Результаты от 03.06.2020
Железо 16 (4.7-19.7)
Эстрадиол <11.8 (0-15)
Гликированный гемоглобин 5.2(<6)
Трансферрин 3.05 (2.03-3.6)
Ферритин 24.6 (7-142)
Т4 1.06 (0.88-1.76)
ТТГ 1.88 (0.7-6.5)

Из общего анализа крови гемоглобин и показатели, выходящие за пределы реф:
Гемоглобин 146 (110-156)
Колво эритроцитов 5.74 (3.4-5.2)
MCV 73.2 (80.0-100.0)

Железодефицита нет? Ттг намного ниже стал, это лучше?

Спасибо Вам и вашим коллегам огромное человеческое за консультации, это очень нужно!

Все хорошо

Добрый день, уважаемые доктора!
Девочка, 10 л 10 мес, рост 152, вес 39, на учете у эндлкринолога по поводу макрофолликулов в щитовидной железе, а также было до 8 лет изолированное телархе. Врач направила на узи щж и гормоны. Анализы сдали, к врачу идти через неск дней, но волнует пониженный ттг. Скажите, пожалуйста, есть ли повод волноваться?
Ттг-0,59 (0,7-6,5) мкме/мл
Св. Т4- 0.88 (0,88-1.76) нг/дл
Узи скан во вложении
Спасибо!

Уровень ТТГ нормален - на бумажке написан странный референс, таинственные « макрофолликулы» в железе как повод наблюдения у эндокринолога - способ создать иллюзию бурной деятельности

Спасибо-спасибо Вам большое! :)
Не знаю, почему странный референс написан-в московской городской поликлинике делали.. На узи настоял врач, сказала, что надо смотреть, чтобы не было узлов..

Врачу надо план выполнять.. Вам - показывать любовь и заботу, а дитё привыкает сидеть в очереди в поликлинике.
Как я понимаю, готовить на йодированной соли не суждено? Руки у врача отрублены и пальпация железы - слишком высокая технология ?
Когда будем жить ?

Я готовлю всегда на йодированной соли. Скажите, нужно ли пить йодомарин дополнительно? Она пальпировала железу, но все равно сказала надо смотреть, т.к. она может быть увеличена сзади..в общем, перестраховщица врач..

Нет, не надо йодомарин.
Хорошо, что « она пальпировала» , плохо, что говорила чушь