Выпадение волос, ГВ
 

Добрый день! Мне 27 лет, в апреле 2012 г родила сына, уже второй год он на грудном вскармливании. После родов в течение 5-6 месяцев очень сильно выпадали волосы, потом я подстригла длину, пила курс Тотемы (так как был низкий гемоглобин) и выпадение чуть прекратилось. Сейчас (ребенку 1 год и 3 месяца, ГВ полным ходом) волосы опять очень сильно выпадают. Какие мне необходимо сдать анализы? Я подозреваю, что дело связано с недостатком железа в организме из-за ГВ (плюс у меня до беременности и родов всегда был низким гемоглобин). Еще очень часто стала раздражительной, присутствует иногда слабость и вялость какая-то общая, порой даже депрессивность. Гормоны щитовидной железы проверяла примерно год назад, там все было в норме, стоит ли их повторить на сдачу анализа? Курс тотемы повторно стоит пропить? Извините, за такое большое количество вопросов. Заранее спасибо за консультацию!

Немного изучив форум, поняла, какие анализы нужны, сегодня сдала их, прошу Вас, если не затруднит, прокомментировать результаты:

В скобках пишу референсные значения лаборатории
Железо 8,36 мкмоль/л (9.0-30,4)
Трансферрин 3,01 г/л (2,5-3,8)
% насыщения трансферрина 11.1 (15-50)
Ферритин 8 мкг/л (10-120)

Гематокрит 33,6% (35-45)
Гемоглобин 11.4 г/дл (11,7-15,5)
Эритроциты 3,98 млн/мкл (3,80-5,10)
MCV (сред об эритроц) 84,4 фл (81-100)
RDW (шир распр эритроц) 14% (11,6-14,8)
MCH (ср сод Hb в эр) 28,6 пг (27-34)
MCHC (ср конц Hb в эр) 33,9 г/дл (32-36)
Тромбоциты 300 тыс/мкл (150-400)
Лейкоциты 4,56 тыс/ мкл (4,5-11)
Палочкоядерные нейтроф 3% (1-6)
Нейтрофилы сегментояд 44%(47-72)
Нейтрофилы общее число 47% (48-78)
Лимфоциты 35% (19-37)
Моноциты 13% (3-11)
Эозинофилы 5% (1-5)
Базофилы 0% <1
СОЭ 6 мм/ч. <20

Также на основе прочитанного понимаю, что необходимо принимать курс ферретаба с витамином С.

Вадим Валерьевич, посмотрите, пожалуйста, результаты и помогите с назначениями препаратов. Правильно ли я собираюсь принимать ферретаб? Как долго мне его принимать и какие повторно сдавать анализы, и когда? ГВ пока завершать с ребенком не планируем, но организм сдается по-тихоньку, волосы меня приводят в ужас, да и общее состояние постоянной усталости тоже как-то не добавляет оптимизма

У Вас имеется железодефицитная анемия и, возможно, дефицит цинка. Ферретаб можете начинать, по поводу цинка дождитесь мнения Вадима Валерьевича.

Спасибо Вам за внимание к проблеме! Буду еще ждать ответа Вадима Валерьевича и начну ферретаб сегодня.

В связи с тем, что трансферрин невысок (как ему следовало бы быть при изолированной ЖДА), то препарат цинка желателен - цинкит 20 мг в день или цинктерал по 45 мг 1 табл. через день (3 раза в неделю)

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ! Добавлю цинк. А у меня еще вопрос - как долго пить этот курс? Железо и цинк принимать вместе утром натощак?

Пока гемоглобин не станет более 130 плюс еще 3 месяца: настраивайтесь на 4-6 мес.; цинк лучше отдельно от приема железа с инт. 3-4 часа

Вадим Валерьевич, извините за назойливость, но я не уточнила дозировку ферретаба - по одной или по 2 таблетки в день? Пока принимаю по одной.

пока есть анемия, то можно по 2 в день (если хорошо переносится), затем через 1.5-2 мес (или когда гемоглобин станет более 130) - по 1 в день

Вадим Валерьевич, таблетки принимаю, переношу более-менее нормально (есть некоторые сбои в работе ЖКТ, но, думаю, привыкну). Я бы хотела уточнить, конечно, не жду мгновенного чуда, но все же - когда хоть примерно ждать улучшения, чтобы волосопад хоть чуть-чуть остановился? Причесаться уже страшно...и, возможно вопрос глупый, но все же - длину волос сейчас лучше подстричь или это не даст никаких изменений для сохранения волос?

не ранее чем через 4-6 мес.

Вадим Валерьевич, продолжаю принимать препараты, в дни приема цинктерала (3 раза в неделю через день) примерно через час после приема начинает болеть голова и болит весь оставшийся день, состояние разбитое, иногда тошнит, вечером в эти дни не могу уснуть, иногда присутствует непонятный привкус во рту. Это побочные эффекты? Продолжать прием или заменить на другой препарат?

попробуйте цинкит 10 мг в день

Вадим Валерьевич, попробовала Цинкит, пила 3 дня, у меня с него революция в ЖКТ и расстройство стула, думаю из-за его шипучести. Принимать цинктерал все-таки или повторно сдать анализы и посмотреть текущую картину? В сумме ферретаб и препараты цинка я принимаю уже месяц.

Вадим Валерьевич, я пересдала анализы, на момент пересдачи железо+цинк пила 1 месяц и 10 дней. В скобках пишу референсные значения лаборатории
Железо 11,52 мкмоль/л (9.0-30,4)
Трансферрин 3,13 г/л (2,5-3,8)
% насыщения трансферрина 14,6 (15-50)
Ферритин 4 мкг/л (10-120)

Гематокрит 34,5% (35-45)
Гемоглобин 11.4 г/дл (11,7-15,5)
Эритроциты 4,03 млн/мкл (3,80-5,10)
MCV (сред об эритроц) 85,6 фл (81-100)
RDW (шир распр эритроц) 14,8% (11,6-14,8)
MCH (ср сод Hb в эр) 28,3 пг (27-34)
MCHC (ср конц Hb в эр) 33 г/дл (32-36)
Тромбоциты 300 тыс/мкл (150-400)
Лейкоциты 5,44 тыс/ мкл (4,5-11)

Хотела бы уточнить, я очень рано жду результатов приема таблеток или препараты не усваиваются? Удивило, что гемоглобин не увеличился совсем, а ферритин понизился даже....принимать дальше железо+цинк? Дозировку оставить ту же? (2 таблетки ферретаба натощак+цинктерал) имеет ли смысл сдать кровь на цинк?