Прошу совета при аллергическом кашле
 

Добрый день!
В прошлом году у сына состоялся дебют аллергии в августе. В сентябре сделали прик тесты , итог : береза, амброзия, лебеда, эпителий собаки. Обошлись без базы, приступы снимали беродуалом, лечились пульмикортом. Сентябрь-Октябрь пользовались Назонексом курсом. Нас вес врач-аллерголог, находящийся за 130км, в городе аллерголога нет. Всю зиму не знали бед. На данный момент 4 день подряд у ребенка кашель, сухой, не надрывной, будто что-то мешает в горле. Не продуктивный. Насморка нет. Температуры-нет. На приеме педиатра: легкие чистые, дыхание нормальное, миндалины-увеличины. Диагноз : ОРВИ.Назначила : Коделак нео и Цитовир. Прием ЛОРА: слизистая в носу бледная, назначил: Назонекс на 7мь дней, Беродуал и Эриус. Я заметила, что кашель усиливается в горизонтальном положении, возможно из-за постназального затека. Ночью слышу сглатывание. Есть ли слизь, какая картина с аденоидами- добиться от ЛОРа не удалось. У ребенка ПВС в норме 150-175, рост 116. Отдышки, свистов - нет. Назначения местных врачей считаю не разумными, обращаюсь за советом к вам, чем помочь ребенку с кашлем?Подскажите пожалуйста.

Если хрипов нет, ПСВ в норме, а кашель в основном в горизонтальном положении, достаточно Назонекса. Только не на 7 дней, а на месяц.

Анна Николаевна,благодарю за ответ! Ситуация на сегодняшний день такова: имеем приступообразный кашель,появился и в течение дня. Вчера вечером закашлялся без физической нагрузки: кашлевые толчки,без мокроты,сухие. Каждые 3-5 мин. Сделала ингаляцию с Беродулом. Приступ был снят. После Беродуала минут через 15 кашлевые толчки возобновились, но реже,единичные,раз в пол часа-час,но чуть влажнее. С утра сделала ещё одну ингаляцию. Пошли в сад. В саду сказали спал в горизонтальном положении спокойно,без кашля. В течение дня единичные сухие кашлевые толчки. Вечером закашлялся в магазине бытовой химии. Дома проингалировались Беродуалом. Эффект есть: приступы снимаются,но кашель единичный сохраняется. 1. Как считаете,говорит ли это в пользу БА или же аллергического ринита?Напомню:сенсибилизация к березе,в данный период года. ПСВ прирост после Беродуала вечером со 150 на 175. Отдышки нет,хрипов/свистов-нет. Так же,добавлю: сегодня перед сном сделали первую дозу Назонекса. 2. Возможно одного Беродуала и Назонекса не достаточно для лечения кашля? 29 мая записаны на приём к нашему аллергологу в другом городе. До этого базу не назначали,но в аптечке на готова лежит Сингуляр 5мг и Пульмикорт 0,250. 3. Посоветуйте как лучше для ребёнка облегчить ситуацию до приема аллерголога? Может стоит подключить базу? Очень благодарна Вам за внимание к нашей ситуации,ценю Ваши советы и мнение.

Ежедневно Беродуал 15 кап + Пульмикорт 250 мкг, 2 р/сут.
Беродуал можно заменить Вентолином (2,5 мг - 1 небула).
И Беродуал и Вентолин ингалируются с Пульмикортом одновременно, физ.р-р можно не добавлять.
Назонекс - продолжать.

Анна Николаевна,доброго вечера. Подниму тему-опишу нынешнюю ситуацию. Сегодня 6 день Пульмикорта(1мл*0,250+3 мл физ.р-на)имеем уже влажный кашель нечастый в течении дня( ночью отсутствует) и усиливающийся при физ. нагрузках. Пикфлоуметрия изначально,так и сейчас- в норме. Темп нет. Ребёнок активный. Но,если честно,мне кажются синюшными носогубные складки. Свистов/хрипов нет.Назонекс принимаем более недели. 29 на приём к аллергологу. Беспокоит то,что на пульмикорте не больно-то мы куда и сдвинулись...с утра иногда подкашливает,откашлеется,но если побегает-закашливается сильно,спазмом,откашливает мокроту. Ничего кроме пульмикорта и назонекса не принимаем. Пульмикорт не действует?неужели БА?помогите

Почему не используете Вентолин или беродуал? И физ.р-р при этом добавлять не надо.
Сколько лет ребёнку?

Анна Николаевна,использовали Беродуала,5дней. Кашель стал продуктивным-прекратили. Ребёнку-5. Сенсабилизация к березе,лебеде,амброзии. Не пойму,почему кашель не уходит на Пульмикорте...но стал продуктивным.

Только кашель не прекращается. Мокротный. Сегодня вообще. Вчера побегал с мальчишками вечером-сегодня кашляет микротно и часто. Пульмикорт с утра иноалировала без н/хл. После него улучшений не вижу. Кашель не купируется,не проходит