Результаты мазка на флору
 

Здравствуйте. Мне 31 год, регулярно принимаю КОК Новинет (уже почти 2 года).
У мужа по результатам мазка и клиническим проявлениям кандидоз (был у дерматолога, сдавал анализы). Назначено лечение.
В мае у него уже была такая картина, прошел курс лечения, с мая месяца половая жизнь у нас только с использванием презерватива.
Но бывает оральный секс.

Плюс в мае я прошла курс лечения по поводу не очень хороших результатой цитологии и кольпоскопии (врач увидела 2 неокрашиваемых участка размером около 1-2 мм). Лечилась: Далацин крем 5 дней, Тержинан 6 дней, Генферон 500 тысяч ед. 10 дней 2 раза в день. Черезе месяц после окончания лечения сдавала цитологию - все хорошо было с ней.

У меня зуда нет, жжения нет, выделений нет, никаких неприятных ощущений тоже нет.

В четверг 19 августа сдала мазок на флору, вот результаты:

Микроскопическая картина:
V -
Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты - единичные в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы
в умеренном количестве. Грам
(+) коккобациллы в скудном
количестве.
С -
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты - 10 - 22 в п/зр.
Микрофлора - та же, в меньшем
количестве.
U -
Клетки вагинального и
уретрального эпителия. Детрит.
Лейкоциты - единичные в
препарате.
Микрофлора - та же, что в " V ",
в меньшем количестве.

Трихомонады и гонококки не
обнаружены.

ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА,
ШЕЙКИ МАТКИ, УРЕТРЫ

Прокомментируйте пожалуйста результаты мазка? есть какие-то отклонения?
Врач-консультант в лаборатории, услышав про кандидоз у мужа и посмотрев мой анализ, сразу рекомендовала принять однократно Микомист 150мг, и использовать неделю свечи Гино Травоген. Потому что не исключено заражение кандидозом, был оральный секс.

Я в растерянности, что делать не знаю.

Спасибо
С уважением
Светлана

Мазок в норме. Лечение не показано.

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ.
А не нужно принять что-то типа Дифлюкама или Микосиста разово в профилактических целях? ведь заражение кандидозом через оральный секс не исключено, верно?

Спасибо
С уважением
Светлана

В профилактических целях кандидоз нет необходимости лечить,только когда есть жалобы.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Любовь Сергеевна, то есть, если я все верно поняла, вероятнсть заразить кандидозом через оральный секс очень мала?

Спасибо
С уважением
Светлана

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Любовь Сергеевна!
Оромное Вам спасибо, вы меня успокоили, а то я уже не знала что делать и как быть с этими анализами, лекарствами и прочим.

Еще раз спасибо!
С уважением
Светлана

Здравствуйте.
С 13 сентября принимаю антибиотик, нзначенные ЛОРом. 17 числа почувствовала дискомфорт в области вульвы и влагалища (жжение), никаких изменений в выделениях (обилных или ворожисых) не было. Предположила молочницу как следствие приема антибиотиа и приняла в тот ж день 150 мг Флюкостат.
Сейчас дискомфорта не испытваю, выделения обычые.
19 сентября сдала мазок, ниже привожу его результаты.
Микроскопическая картина:
V -
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты - единичные в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+)
коккобациллы в скудном количестве.
С -
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты - 10 - 15 в п/зр.
Микрофлора - та же, в меньшем количестве.
U -
Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит.
Лейкоциты - единичные в препарате.
Микрофлора - та же, что в " V ", в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Прокомменируйте пожалуйста результаты! Есть какие-то серьёзные отклонения от нормы?
И еще один вопрос, антибиотики ме продлили до 25 сентября, имеет ли смысл повторного приема препарата флуказола числа 22-23 сентября (с недельным интервалом от даты первого приема Флюкостата)?

Спасибо.

Мазок в норме.Повторный прием флуконазола,если будут жалобы. Если нет,то и не надо.

Спасибо, Любовь Сергеевна.
А не может быть мазок в норме из-за того что я за два дня до его сдачи приняла Флюкостат? он может давать ложные результаты?
Спасибо

Это не ложный результат, а результат после лечения.

Любовь Сергеевна, сасибо за ответы!

Любовь Сергеевна!
Мой гинеколог послушав мои жалобы и все описанное выше, посмотрела мазок и сказала что обязательно нужно прменять местно Гино-певарил, так как флора смешанная и это все из-за приема Флюкостата (мол его прием смазал резуьтаты).
Я не понимаю, если меня ничего не беспокоит и мазок хороший зачем применять свечи? разве они при нормальном флоре не могу её нарушить, ведь грибов то в мазке нет?
Спасибо.

Вы правы,местное лечение без показаний приносит только вред.

Спасибо, Любовь Сергеевна, именно это я и хотела узнать.

Любовь Сергеевна, здравствуйте.
У меня снова появились неприятные симптомы, чуть более обильными стали выделения и жжение в вульве и в области влгалаща. Антибиотик у меня еще до субботы. Как Вы считаете достаточно однократно приема Микосиста 150мг в качестве лечения молочницы? Или необходимы местные препараты?
И когда лучше принять Микосист, уже сегодня или ждать конца приема антибиотика?
Спасибо

Здравствуйте! Сегодня снова сдала мазок, чтобы уж наверняка знать, но жжение и более обильные выделения присутствуют. Врач, которая брала мазок вообще сказала, что нужно с сегодняшнего дня, не дожидаясь результатов мазка, начать параллельно с приемом антибиотика прием Дифлюкана по 50 мг в течении недели, мол разовый прием Дифлюкана 150мг не поможет вообще. Это так?:(

Приемлемы обе схемы,по Вашему выбору.

Спасибо! А применение местных средств (свечей) обязательно?

Лечение или местное или системное(таблетки).

Спасибо, Любовь Сергеевна.
Если можно, я хотела бы проконсультироваться по результатм сегодняшнего мазка, когда он будет готов.

Хорошо,подождем.

Любовь Сергеевна, злравствуйте.
Получила результаты мазка.
Хочу уточнить, что на данный момент никаких неприятных ощущений нет (ни жжения, ни зуда, выделения обычные, немного стало мазать, совсем чуть, вдимо на фоне снижение эффективност КОК при приеме антибиотика).
Микроскопическая картина:
V -
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты - единичные в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве.
С -
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты - 2 - 5 в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве.
U -
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты - единичные в препарате.
Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Ваше мнение, мазок в норме?
Спасибо!

Мазок в норме.

Любовь Сергеевна! Спасибо Вам за ответы, терпение и участие!

Здравствуйте! Я снова заболела и с 3 октября врач назначил на 3 дня антибиотик Хемомицин. Вечером 3 октября я сразу же приняла Дифлюкан 150мг, потому, что дискомфорт в области вульвы и влагалища присутствовал, сегодня уже 48 часов с момента принятия Дифлюкана, беспокоят сильный зуд и жжение, слизистая раздражена, красная. Ждать эффекта от Дифлюкана? Или его уже не будет? мне 6 октября улетать, а тут такое. На свой страх и риск купила сегодня свечи Гино-певарил 150мг. Имеет смысл их использовать? В отпуске не будет возможности посетить врача и без проблем купить лекарства.
Спасибо!

Раз купили-используйте.
Предпочтительнее местно клотримазол,миконазол.

Спасибо, Любовь Сергеевна!

Любовь Сергеевна!
А это нормальное, если утром (на ночь спользовала гино-певарил) чувствую жжение в области вагалища вульвы (когда встала с кроват) или они мне не подходят?
Спасибо

Дискомфорта быть не должно.

Грам+ коккобацилы
 

Здравствуйте, скажите пожалуйста, а наличие Грамм+ коккобацил в скудном количестве в мазке на флору это нормально или говорит о вагинальном дисбактериозе?
Спасибо!

Это нормально.

Здравствуйте.
Сдавала мазок на флору 8 ноября перед посещением врача.
Вот его результаты:
Микроскопическая картина:
V -
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты - единичные в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+)
коккобациллы в скудном количестве.
С -
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты - 3 - 6 в п/зр.
Микрофлора - та же, в меньшем количестве.
U -
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты - единичные в препарате.
Микрофлора - та же, что в « V », в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Анализы на ИППП отрицательные (методом ПЦР).

Но есть жалобы на дискомфорт в области вульвы, иногда даже чувство жжения небольшого.
Врач сказала, что без жалоб мазок можно было бы считать нормальным!
Но раз есть жалобы, то она его расценивает как дисбактериоз влагалища. Порекомендовала применять вагинальные капсулы Экофемин 12 дней.

Хотела узнать ваше мнение о результатах мазка и его интерпретации в связи с моими жалобами. Есть ли смысл применять Экофемин? Не вызовет ли его применение молочницу?
Спасибо

Всем доброго времени суток.
Уважаемые доктора, очень нужна ваша помощь!
Жжение и дискомфорт в области вульвы сохраняются.

Свежий мазок на флору.
17.11.10
Микроскопическая картина:
V -
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты - единичные в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве.
С -
Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты - единичные в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве.
U -
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты - единичные в препарате.
Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

17.11.10 сдала бак.посев, жду результатов.
Моя врач сказала, что мазки совершенно нормальные, никаких причин для «жжения и дискомфорта» они не показывают, анализы на ИППП отрицательные.
Анализ мочи в норме.

Как попытку помочь мне предложила пока попробовать пользоваться Лактацидом для гигиены.

Прокомментируйте пожалуйста результаты мазков.
И какие могут быть причины для моих жалоб? Что делать дальше? как искать причину?
Хочу добавить, что в этом месяце отменила прием Новинета, других изменений не было.

Спасибо!

Здравствуйте!
Получила результаты бак.посева.
Прокомментируйте пожалуйста результаты:

Посев на флору и АЧ
1 Lactobacillus sp. 10^5 KOE/тамп
2 Escherichia coli 10^4 KOE/тамп
3 Enterococcus sp. 10^1 KOE/тамп

2
AMIKACIN S
AMOXICILLINE CLAVULANAT R
AMPICILLIN R
CEFEPIME S
CEFOPERAZONE-SULBACTAM S
CEFOTAXIME S
CEFOXITIN S
CEFTAZIDIME S
CEFTRIAXON S
CEFUROXIME S
CIPROFLOXACIN S
GENTAMICIN S
IMIPENEM S
MEROPENEM S
OFLOXACIN S
TICARCILLIN-CLAVULANAT S


Комментарий:
S - чувствительный.
R - устойчивый.
I - умеренно устойчивый.
1- нормальная флора.
3 - условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие
диагностического значения в низком титре.
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты - единичные в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве.

Насколько я понимаю, то нужно лечение, потому как выявлен рост Escherichia coli? Это очень серьезно?
Спасибо

Помогите пожалуйста разобраться!:(
Опять придется принимать антибиотики, да:( А у меня с ЖКТ проблемы, очень не хочется снова пить лекарства, нельзя ли проводить лечение только местно?

Лечение бактериального вагиноза
 

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а в чем смысл лечения бактериального вагиноза антибиотиками? Ведь антибиотики зачастую и вызывают дисбактериоз.
И можно ли в случае бактериального вагиноза обойтись только местными средствами?
Спасибо

P.S.
По ссылке моя тема и результаты анализов.
http://forums.rusmedserv.com/showthr...98#post1255998

Читали [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] ?

Здравствуйте! Я уже прочитала почти все касаемо бактериального вагиноза и по ссылке, данной вами тоже. Но у меня нет ни особо "выдающихся выделений и тем более рыбного запаха.
Сдавала и мазок и посев, гаднерелл у меня нет. ИППП тоже нет.
"Свежий мазок на флору.
17.11.10
Микроскопическая картина:
V -
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты - единичные в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве.
С -
Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты - единичные в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве.
U -
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты - единичные в препарате.
Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Посев на флору и АЧ
1 Lactobacillus sp. 10^5 KOE/тамп
2 Escherichia coli 10^4 KOE/тамп
3 Enterococcus sp. 10^1 KOE/тамп

2
AMIKACIN S
AMOXICILLINE CLAVULANAT R
AMPICILLIN R
CEFEPIME S
CEFOPERAZONE-SULBACTAM S
CEFOTAXIME S
CEFOXITIN S
CEFTAZIDIME S
CEFTRIAXON S
CEFUROXIME S
CIPROFLOXACIN S
GENTAMICIN S
IMIPENEM S
MEROPENEM S
OFLOXACIN S
TICARCILLIN-CLAVULANAT S


Комментарий:
S - чувствительный.
R - устойчивый.
I - умеренно устойчивый.
1- нормальная флора.
3 - условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие
диагностического значения в низком титре.
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты - единичные в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве."

Мне непонятно, почему Вы завели 2ю тему про то же самое, нарушив правила форума.

Назначается на выбор 2 антибиотика для лечения бактериального вагиноза - или метронидазол, или клиндамицин.
Тогда вопрос другой - есть БВ или нет БВ.

Прощу прощения за нарушение правил.

По результатам посева, получается, что у меня избыточный рост кишечной палочки, если я все правильно понимаю, то есть есть бактериальный вагиноз.
И почему выбор при лечении только из двух антибиотиков? для чего тогда делается тест на чувствительность к АБ.

Уважаемые доктора, помогите пожалуйста! Скажите мне, по результатам моих анализов можно сказать, что именно наличие кишечной палочки в посеве может быть причиной дискомфорта и жжения?! Как докопаться до причины жалоб?:(
Ведь гинеколог точно пропишет антибиотики пить, после которых я еще долго буду ЖКТ в порядок приводить:(

Анализы в норме. И выявленные микроорганизмы в бак.посеве тоже встречаются в норме,кишечная палочка в 25% случаев.
Провоцирующие факторы убрали?
По анализам нет бак.вагиноза.

Любовь Сергеевна!
Спасибо за Ваш ответ.
В последнее время, вроде и не было никаких провоцирующих факторов, белье не меняла, стиральный порошок тоже, марку презервативов не меняли. Только со 2 ноября отменен прием Новинета на 2 месяца.

Не знаю уже где искать причину жалоб, просто замкнутый круг какой-то.
Жжение и дискомфорт (причем он как-то больше с правой стороны чувствуется) просто доводят до отчаяния, выделения по ощущениям стали чуть более обильными (но никакого изменения цвета, запаха нет точно).

Уважаемая Lynac, Вы отменили Новинет по причине планирования беременности?

Нет, просто КОК я принимаю уже длительное время (больше 4х лет в первую очередь не как контрацептив, а как лекарственный препарат, у меня аденомиоз, эндометриоз брюшины малого таза), последнее время повышена АсАт (правда совсем немного, 42 при норме не выше 31), гастроэнтеролог диагностировал дискенезию ЖВП, есть небольшие проблемы с венами. Гинеколог решила, что надо сделать перерыв небольшой, пропить курс лекарств назначенных гастроэнтерологом (Урсосан), курс Детралекса.

Я не вижу противопоказаний для отмены Новинета и для перерывов (Всемирная Организания Здравоохранения не "За" перерывы, т.к. они не нужны).
Если нет нарушения кровотока в венах, коагулограмма в порядке - варикозная болезнь тоже не противопоказание.
Попробуем пригласить профильных специалистов в тему.

Анализ на свертываемость я сдавала в конце апреля, все было в порядке, а вот печеночные пробы с повышением АсАт уже почти год.
Ну раз ВОЗ против перерывов в приеме ОК категорически, тогда начну снова принимать Новинет со следующим циклом.

Сейчас разобраться бы с жалобами, описанными выше, потому что уже руки опускаются:(
Спасибо большое за ответы!

Специалисты в тему приглашены - ждем.
Кроме АсАТ, какие еще Вы сдавали показатели?

ВОЗ считает, что такие перерывы способствуют увеличению частоты абортов. Вроде как контрацептивы то применяем, потом перерыв - тут же восстанавливается репродуктивная функция, а бдительность теряется. ;)

Такое незначительное длительное повышение АСТ не основание отменять лечение КОК.
Однако следует понять, насколько это существенно. Нужно знать также АЛТ, Гамма-ГТ, Щелочную фосфатазу. Не лишне исследовать HBsAg, HCVAb.
На основании чего поставлена дискинезия ЖВП (сам по себе диагноз невнятный) - какие есть жалобы и результаты обследований с этой стороны?
Кроме того, постарайтесь по датам выложить результаты исследований печеночных ферментов, а также перечень и время приема лекарств за последний год. Может, подъемы АСТ совпадут с приемом лекарств.