Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Негормонально-активная аденома гипофиза (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=447282)

natalya198014 09.07.2023 18:40

Кортизол сейчас 352 (101-535), через 3 месяца после операции тоже в норме был. Последние месячные были в декабре. По УЗИ фоликулы есть, но эндометрий не нарастает. Лг, ФСГ тоже в норме, только эстродиол ниже.

ghrh44 09.07.2023 20:31

То есть, хирургическая менопауза с низкими гонадотропинами. Кортизол в “нормальном” промежутке, но главный вопрос, не максимум ли это на что гипофиз способен? Первая стрессовая болезнь, и может быть надпочечниковый кризис. Тут нужно делать инсулиновую гипогликемию. Если кортизол не поднимется выше 550 нмоль , то в зависимосто от того, есть ли слабость и усталость, можно оставить либо просто так, но при любой стрессовой болезни срочно начать преднизон 5 мг утром и 5 мг в 3-4 часа дня, либо прямо сейчас начать 5 мг утром, a при болезни удваивать.

natalya198014 16.03.2024 15:50

Здравствуйте уважаемые доктора. Прошло больше года после операции, месячных так и не было. Несахарный диабет так и не прошёл. По анализам и УЗИ гинеколог ни чего не назнает. Есть ли смысл в 44 года вызывать их или уже остаться в менопаузе?

Melnichenko 16.03.2024 17:38

Что по иммуногистохимии опухоли? Обсуждали ли с Вами менопаузальную гормональную терапию?

ghrh44 16.03.2024 17:53

Менопауза это отсутствие месячных.
Месячные нужны для возможности забеременеть.
Вам в 44 года нужна беременность?

Можно обсудить с гинекологом вопрос о наклейках с эстрадиолом: блокада приливов ( если есть), атрофия вагинального эпителия если половые акты болезненны, потеря костной массы с развитием остеопорозa и переломами костей.

natalya198014 20.03.2024 08:57

По иммуногистохимии ни чего не знаю. Гормональную терапию гинеколог боится назначать из-за возникшей ишемии во время операции. Вес сильно вырос.

Melnichenko 20.03.2024 09:02

Предложите врачу организацию телемедицинской консультации по системе врач- врач

ELENA_VLAD 20.03.2024 10:01

вы можете по электронной почте сделать запрос в ККБ1 по поводу гистохимии


Часовой пояс GMT +3, время: 00:51.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.