Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Стеноз гортани или что-то еще? что делать? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=27275)

Mara___dok 01.01.2007 20:39

Уважаемая Ирина Дмитриевна!
Такое впечатление,что вы нас не слышите.Практически все врачи на этом форуме склоняются к тому,что у вашего ребенка бронхиальная астма.
Порекомедовали делать ингаляции с беродуалом через небулайзер.В момент обострения можно делать четыре раза в сутки,затем переходить на два раза.
Что касается муколитиков(амброгексал,бромгексин ,АСС и т.п.)они ухудшают состояние ребенка,он не в состояние откашливать такое количество мокроты,которое получается в результате применения этих препаратов.
После праздников вам надо попасть к пульмонологу и вам должны назначить базисную терапию бронхиальной астмы.

IrinaDmi 01.01.2007 20:49

Цитата:

Сообщение от Mara___dok
Уважаемая Ирина Дмитриевна!
Такое впечатление,что вы нас не слышите.Практически все врачи на этом форуме склоняются к тому,что у вашего ребенка бронхиальная астма.
Порекомедовали делать ингаляции с беродуалом через небулайзер.В момент обострения можно делать четыре раза в сутки,затем переходить на два раза.
Что касается муколитиков(амброгексал,бромгексин ,АСС и т.п.)они ухудшают состояние ребенка,он не в состояние откашливать такое количество мокроты,которое получается в результате применения этих препаратов.
После праздников вам надо попасть к пульмонологу и вам должны назначить базисную терапию бронхиальной астмы.

Ингаляции с беродуалом делаем уже чуть-ли не месяц. Про амброгексал писали только что "сейчас не надо делать", но это было после больницы, а что делать нельзя вообще я не поняла... а про бромгексил, видимо я упустила...
"После праздников.."... вы представляете ребенок будет 8 дней мучаться.. состояние ухудшается... и не знаю есть ли у нас пульмонолог в пол-ке...

Поэтому и пишу и прошу помочь.. неужели кроме беродула, который нам плохо уже помогает.. ничего нельзя сейчас сделать?

Спасибо за ответы и советы.

( я не Дмитриевна, а просто фамилия Дмитриева :rolleyes: )

Mara___dok 01.01.2007 20:54

Цитата:

( я не Дмитриевна, а просто фамилия Дмитриева
Извините,пожалуйста. :)
Итак,что значит ингаляции с беродуалом плохо помогают?У ребенка есть одышка?Спит ли ночью?
И поверьте,если бы была такая чудо-таблетка от которой все бы сразу прошло мы бы не стали утаивать от вас информацию. :rolleyes:

IrinaDmi 01.01.2007 21:01

Цитата:

Сообщение от Mara___dok
Извините,пожалуйста. :)
Итак,что значит ингаляции с беродуалом плохо помогают?У ребенка есть одышка?Спит ли ночью?
И поверьте,если бы была такая чудо-таблетка от которой все бы сразу прошло мы бы не стали утаивать от вас информацию. :rolleyes:

Одышка периодически стала появляться сегодня... ночью спит плохо.. периодическ просыпается от кашля и начинает плакать.. закашливается очень сильно и громко... когда "проваливается" в крепкий сон (на 1-1,5 ч) спит не кашляя.. но проснувшись (просыпается часто) начинает заходится кашлем с удвоенной силой. Заснуть вечером вообще проблема.. периодический кашель очень мешает.

Беродуал делала 2 р/день, сейчас третьи сутки перешла 3-4 раз в сутки.. даже ноью иногда делаю, когда сильно плохо. Помогает плохо.. хотя без него думаю было бы хуже...

(да я думала, что конкретные назначения здесь писать нельзя, вы в основном пишите что можно, а что нельзя из уже назначенного)

IrinaDmi 01.01.2007 21:08

Может нам 6 капель беродуала мало? увеличить до 10?
(я прочитала в инструкции что вроде можно при острых состояниях, правда, там так-же написанно что детям до 2-х лет его нельзя (так-же как в Бромгексине кстати) )

Час назад была сильная одышка и я дала 1/4 эуфилина (здесь писали то в этой дозе вроде оправдано при сильном приступе), сейчас ползает, играет.. вроде ничего... но скоро я так понимаю действие эуфилина закончится а больше даваь его нельзя.

Mara___dok 01.01.2007 21:08

Ирина,к сожалению,мы не можем посоветовать более того,что посоветовали,не видя вашего ребенка.Это было бы безответственно.Напомните мне возраст ребенка и посчитайте число дыханий за минуту.

IrinaDmi 01.01.2007 21:10

Цитата:

Сообщение от Mara___dok
Ирина,к сожалению,мы не можем посоветовать более того,что посоветовали,не видя вашего ребенка.Это было бы безответственно.Напомните мне возраст ребенка и посчитайте число дыханий за минуту.

возвраст 11,5 мес. (недоношенный 31-32 нед). весит по прежнему 9,5 кг.. (как и два месяца назад) дыхание сейчас посчитаю.. (но он под действием эуфилина).

Mara___dok 01.01.2007 21:18

Ирина,1/4 эуфиллина,это многовато для него,провоцирует рвоту.Напишите число дыханий,температуры нет?
Я так поняла,что завтра будет ваш доктор вас смотреть?

IrinaDmi 01.01.2007 21:20

не получается блин.. (сори) посчитать... он егоза.. то ползет.. то прыгает.. то куда-то лезет.. то вертится как волчок..при этом дыхание учащается... в общем одной это сделать сложно

Попробую чуть попозже.. сейчас положу с кефиром в кровать.. успокоится и тогда может сосчитаю, а инголяцию тогда ночью сделаю.. все-равно проснется

Темпиратура весь день 36,5-36,6-36,8...
Доктор наш вроде завтра должна вернуться из гостей.. надеюсь хотя бы телефон включит.. а живет она рядом.

все кладу с кефиром.. надеюсь через 10-15 минут смогу сосчитать дыхание..

Mara___dok 01.01.2007 21:24

Ирина,если все-таки вы не будете вызывать неотложку,и еще не легли,то имеет смысл выйти с ним подышать на улице полчасика.По поводу эуфиллина я вам написала выше.Уж если его приходится давать,то максимум 1/8 таблетки однократно.

IrinaDmi 01.01.2007 21:35

Думаете имеет смысл вызвать неотложку? они ничего не сделают... могут только в больницу упечь.. (местную) где до конца праздников будут разные дежурные доктора.. в прошлый раз нам там делали свечи с эуфилином, кололи пренидизолон (или как там его) и цифазалин.. (антибиотик) все их лечение.. а еще инголяции с амброгексалом... думаю дома все-таки стены лечат и не колечат такими назначениями... да и условия там УЖАСНЫЕ.. но если станет хуже, думаю придется вызвать.. но вот что ждать от их лечения ?!

Он уже засыпает с кефиром... (скоро пойду считать дыхание, как доест) если свежий воздух поможет.. потом, когда проснется, одену его на балкон вынесу.. но вчера мы например дышали 20 минут на улице..(перед сном) не сказала бы что это улучшило его состояние....

про эуфилин учту на будущее.. затра его уже нельзя давать? (1 раз в сутки вроде говорили можно и не более трех дней при остром состоянии?)

vmark 01.01.2007 21:41

Он засыпает, а одышка сохраняется?

IrinaDmi 01.01.2007 21:56

Цитата:

Сообщение от vmark
Он засыпает, а одышка сохраняется?

нет.. когда спит только иногда со стоном и хрипом.. чаще его не слышно.. даже дыхания.. смотря в какой фазе сна.. если крепко спит - то не слышно.. если в полудреме или чутко - то есть небольшая отдышка.. мне кажется она больше появляется при движениях.. хотьба, прыгает. ползает..

Сейчас пыиалась посчитать дыхание.. (он заснул не доев кефир).. слушала "трубкой" (сорр не помню как называется) от аппарата мерить давление.. дыхание жесткое... там как-будто все рычит.. не знаю как описать звук и только я начала это делать - сынуля проснулся и стал закашливаться.. но в кашлянуть у негоне получалось и он стал как-будто задыхатся.. похоже на позыв к рвоте.. весь покраснел.. я сунулу ему палец в рот и нажала на корень языка.. он прокашлялся чуть... потом клизмой стала отсасывать мокроту.. она не шла... клизма никак не распрямлялась.. а потом вышел большой сгусток мокроты.. ОЧЕНЬ ГУСТАЯ и много.. под конец его вырвало немного кефиром с мокротой..
Сейчас стонет в кровате.. ворочиется...

Вызову навернео скорую, пусть хоть послушают и посчитают дыхание.. а там решим...

Скажите сразу, от чего нам отказываться, если заберут в больницу?
Свечи с эуфилином? пренидизолон? антибиотики (там есть только ампиницилин и цефазалин, если назначат что-то еще, то надо будет покупать, а это до завтра не купить)?

На всякий случай, если вдруг антибиотики понадобятся (я уверена, чтонаши врачи их выпишут) если они нам действительно нужны (нужны ли?) то из какого ряда лучше? (я могу обсудить потмо с врачом)

Mara___dok 01.01.2007 22:01

Ирина,в больнице,конечно,условия и прочее,но дело все в том,что у вашего сына,раз вам приходится в течение месяца пользоваться ингаляциями с беродуалом, обструкция не снимается.
Это - опасное состояние для жизни ребенка и в стационаре,несмотря на все ужасы,все-таки находиться спокойнее.
Ждем когда вы посчитаете число дыханий за минуту.

IrinaDmi 01.01.2007 22:11

Цитата:

Сообщение от Mara___dok
Ирина,в больнице,конечно,условия и прочее,но дело все в том,что у вашего сына,раз вам приходится в течение месяца пользоваться ингаляциями с беродуалом, обструкция не снимается.
Это - опасное состояние для жизни ребенка и в стационаре,несмотря на все ужасы,все-таки находиться спокойнее.
Ждем когда вы посчитаете число дыханий за минуту.

Я уже это поняла... :( но грустно что в нашем стационаре не окажут грамотной помощи.. и как-бы не сделали хуже... :(

Так не посоветуете насчт лечения? от чего отказываться если что? (я написала какое лечение было в прошлый раз... обструкцию почтивсем так лечили.. да и там выбор лекарств невелик..)

Скорую вызвала.. жду... там врач на вызове.. едва ли быстро приедут...


Часовой пояс GMT +3, время: 11:47.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.