Идея худеть за счёт тиротоксикоза известна с начала 20 века- в самом деле, если женщины с тиротоксикозом худы, почему бы не Есть ведрами тироксин и худеть?
К сожалению, тиротоксикоз разрушает мозг, сердце и кости.
Годы не приводят к уменьшению массы тела и после ликвидации тиротоксикоза может быть тенденция к повышению массы тела
Впрочем, Та же ситуация будет после удаления феохромоцитомы и даже после успешного лечения ( пока это бывает реже);раковых опухолей.
Идея оставлять неоперированной феохромоцитому или способствовать метастазированию рака во имя стройности пока не пришла никому в голову?
Ваши ощущения о том, что будет, если получите 300 мкг , чем помогут в решении какого вопроса?
Чем плохо, что в рамках достаточно широкого референса у Вас укладываются уровни гормонов?
Когда они стойко в оный не укладывались, они что могли, портили - но идут годы и не Вы одна прибавляете по 4 кг в год.
Чтобы прибавить 10 кг достаточно есть на один батончик шоколада ( маленький) в день больше, чем тратить энергии

Спасибо Вам большое, что отвечаете мне, уважаемая
Галина Афанасьевна!
Я не собираюсь принимать 300 мкг тироксина, просто
странно, что за первые два года после РЙТ, очень
незначительно увеличивая дозу заместительной
терапии, тиреостатус практически не меняется ни
в какую сторону.
Еще раз спасибо Вам большое за консультации и
рекомендации!

Давайте разберёмся с грамматикой - без « подъезжая к станции у меня слетела шляпа»
Что вы хотите сказать? Что такое « тиреостатус»?
По каким соображениям Вы изменяли дозу и что определяли?

Уважаемая Галина Афанасьевна!
Не буду мучить Вас повторением моей ситуации,
постараюсь описать суть. Пройдя РЙТ в апреле 21г.,
через два месяца после процедуры наступил гипотиреоз.
Максимальное значение ТТГ было 10,3.
Изначально доза эутирокса была 75 мкг,
коррекция ТТГ, Т3 и Т4 была достигнута в течение
двух недель. Доза была снижена до 62,5 мкг из-за
появившейся тахикардии. Значения гормонов
были также в референте. С октября 21г. стала получать
69 мкг эутирокса, дозу прибавили из-за появившейся
слабости, сильного выпадения волос, проблем со
стулом, низким АД. Несмотря на эутиреоз при получении 62,5 мкг,
самочувствие улучшилось на 69 мкг заместительной терапии.
С августа 22г. стала повышаться масса тела, опять появилась
слабость. Доза не менялась, гормоны были в норме.
В сентябре, в течение двух недель, я принимала 1/2
таблетки новотрала 100+20. Это был единственный раз, когда
показатели гормонов вышли за пределы референтных
значений - снизился ТТГ и Т4. После Вашей консультации,
с 10 октября 22г. до сих пор, без добавления новотирала,
получаю 75 мкг эутирокса.
Последний раз анализы сдавала 14 января 23г., Т4, Т3, АТкрТТГ
норма, ТТГ- 0,21. Скоро пересдам ТТГ и Т4.
Таким образом получается, что какую бы дозу заместительной
терапии я не получала, я нахожусь по результатам
анализов в эутиреозе, но по самочувствию я в этом не уверена.
За период после РЙТ я неоднократно сдавала ОАК, БХ,
ферритин, вит.Д, кортизол, электролиты. Все норма, кроме
холестерина, этот показатель повышен много лет.
Галина Афанасьевна, спасибо большое за Ваше внимание,
помщь и отзывчивость! Я очень признательна Вам!

И это лиш6ий раз говорит о том, что для колебания в самочувствии есть много причин и Вы не состоите только из железы щитовидной.
В принципе у Вас опасны две крайности - рецидив ДТЗ и плохо компенсированный гипотиреоз.
Ни того, 6и другого нет- но нет и спокойствия и уверенности
PS - изменены дозировки ничтожны, страхи велики, и у нас есть ещё один фактор - некий пул оставшихся клеток.

Спасибо большое за Вашу консультацию,
Галина Афанасьевна!

«Чтобы жить — нужно солнце, свобода и маленький цветочек...»
Г.Х. Андерсен.
Всех женщин форума поздравляю с праздником Весны!

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Признаюсь, что периодически захожу на форум и просматриваю
Ваши рекомендации другим пациентам с ДТЗ, которые также как
и я прошли РЙТ.
Почти два года как я сделала РЙТ, но меня не покидают
сомнения, что я зря удалила ЩЖ...
В одном из Ваших сообщений, Вы упоминули, что нелепо
делать РЙ в период ремиссии! Получается, что кроме Вас
мало кто имеет четкое представление при вынесении решения
по этому серьезному вопросу для пациента!
Возвращаясь к моей истории: никто из лечащих эндокринологов,
радиологов при консультации, не рекомендовал мне провести
РЙТ в период обострения. Последняя ремиссия была 8 месяцев без
приема тирозола, за три дня до проведения процедуры по анализам
гормоны в норме, только АТкрТТГ- 3,108. Я понимаю, что
возможно Нудно ждать, но не для Врача ведь!!! А вдруг данная
ремиссия была бы стойкой, вплоть до выздоровления?
Кроме того получить огромную МА в эутиреозе!
Ощущение, что врачи, к сожалению, не "читают" анализы,
не "слышат" анамнеза, а главное не отвечают на четкий
вопрос накануне РЙТ: нужна ли эта серьезная процедура
в данной ситуации или есть время отложить и подождать?....
Спасибо за Вашу помощь, Галина Афанасьевна! Не знала
раньше, что есть этот форум, и что именно Вы
консультируете здесь! Очень жалею, что не выяснила,
что Вы принимаете очно и не получила Вашей консультации
и совета!...

Не пилите опилки

Уважаемая Галина Афанасьевна и врачи форума!
Поздравляю вас с профессиональным праздником!
Спасибо большое за ваш Труд, помощь, нужные и
необходимые консультации, понимание!
Здоровья вам, удовлетворения и терпения!

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Напомню о себе: 53 года, женщина, рост 160 см,
вес 63 кг. В 2017 году поставлен диагноз ДТЗ, после
манифеста тиреотоксикоза три раза были рецидивы;
прием тирозола нерегулярный, ремиссии длительные.
16 апреля 2021года в ЭНЦ прошла РЙТ с МА 740 Мбк.
Сейчас получаю 75 мкг эутирокса почти год, ранее
дозы тироксина были чуть меньше (62,5; 69 мкг).
Самочувствие нормальное, но в течение двух недель
стала сильно отекать, на коже остаются глубокие складки
даже от белья после сна. Отеки на руках (плечо), грудная
клетка, спина и живот. Воды много не пью (я в принципе
не "водохлеб"), диурез адекватный. Такой ситуации я
не помню, ни до лечения, ни после!
Что Вы посоветуете?
Вот мои последние анализы от 30.07.23г.:
ТТГ- 0,24 (0,27-4,20);
Т3- 3,64 (3,10-6,80);
Т4- 18,80 (12,00-22,00).
Гл-за- 4,72 (4,11-5,89);
Гликир. Hb- 4,78 (4,50-5,90).
Общ. холестерин- 7,30 (0,00-5,00).
Са ионизир.- 1,24 (1,15-1,33);
К- 3,5 (3,7-5,9).
По УЗИ ЩЖ, общ. объем 5,3 см3, прошлый год 6 см3.

К ТТГ вопросов нет и даже можно еще чуть меньше-раз в неделю 50 мкг
Что с приемом мочегонных? Солодка в том или ином виде ?

Спасибо большое за Ваш ответ, Галина Афанасьевна!
А как быть с отеками?

Солодку не принимала, начала верошпирон по 50 мг
два раза в день, с интервалом 2 часа после приема
эутирокса.
Спасибо Вам большое за быстрый ответ!

Эти цифры на верошпироне?