Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гормональные заболевания (диагностика, лечение) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=35)
-   -   Аденома.Резать или лечить? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=142160)

Melnichenko 20.05.2010 19:45

Макропролактин - бионеакиваня фракция пролактина и лаборатории определяют ее ультрацентрифугированием или форезом в полиэтиленгликоле - это ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ анализ ( посмотрите поиск)

SanLoveDru 28.05.2010 08:51

И снова здравствуйте! Я тут прочитала, что 2-х сантиметровый аденомы редко рассасываются полностью, т.е. с ней можно жить всю жизнь? Это придется все время сидеть на достинексе? Только контролировать зрение и ее размеры? А есть ли вероятность того, что она перерастет в злокачественную?:confused:

Cherebillo 28.05.2010 17:38

Даже 7-сантиметровые пролактинсекретирующие аденомы "рассасываются" на фоне терапии агонистами дофамина. Безусловно необходим контроль, и пролактина и полей зрения, и МРТ.
Перерождение в злокачественную опухоль пролактином не бывает.

Melnichenko 28.05.2010 20:05

А поскольку полное удаление большой аденомы порой невозможно , то вот как раз после удаления и нужен будет достинекс .

А почему надо на нем сидеть и нельзя его получать в виде 1 таблетки в неделю ( 2-х таблеток)?

И почему лучше удалять большую опухоль и нельзя- ставшую гораздо меньше на достинексе ?

И почему нужно удалять то, что может рецидивировать - если можно консервативно лечить ?

Меня всегда поражало наше отношение к жизни : ну вот есть у человека справка в кармане , что операция его спасет и дальше не понадобится ничего и операция не имеет рисков ? НО мысль о тм , что он ( человек) некое время ( возможно , ГОДЫ ) будет получать по 1-2 таблетки вещества из растительного по сути сырья ( радуйся, душа рассейская - растение это в основе ) омеризительна - хотя эта идя - результат всех мировых гайдов и согласований ?
Вначале надо просить судьбу о чувствительности к агонистам допамина ..

SanLoveDru 01.06.2010 13:17

спасибо, вы как всегда правы!!! А как может повлиять сильный стресс?

SanLoveDru 01.06.2010 13:18

спасибо,хороших вам пациентов!

Melnichenko 01.06.2010 17:06

Пролактин непосредственно на момент стресса увеличивается - на 20--15 минут

SanLoveDru 18.06.2010 15:18

спасибо!
ну вот, опять сдала анализы. и почему-то они хуже. при поставке диагноза были 6042 мЕд/л,после месяца лечения - 39нг/мл, сейчас 45 нг/мл при норме до 29.пью достинекс по 500мг в неделю. Что это было? Лекарства не помагают, или еще рано судить? или нужно увеличить дозу?
Заранее большое человеческое спасибо! :)

Melnichenko 18.06.2010 17:58

Делим 6 тыс на 30 и получаем 200 нг / мл , напрягаемся и читаем инструкцию , в которой написано , что 0,5 мг в неделю - минимальная стартовая доза
Как вы думаете , если уже 500 мКг ( Вы ошибочно указываете в 1000 раз большую дозу ) снизили в 8 раз уровень гормона ( а количествто бионеактивного мы так и не знаем ) , что будет , если увеличть дозу ? И можног лти считаьть лечение неэффективным , если для оценки эффективности используют уровень пролактина при дозе в 4, 5 мг ? ( 9 таблеток в неделю по 500 мкг )? Почему надо обязательно мыслить негативно?

SanLoveDru 21.06.2010 08:13

понятно! Ну, да - для одной таблетки в неделю это уже хороший результат! Спасибки!

SanLoveDru 29.06.2010 09:01

добрй день. Врач увеличил дозу до 1,5 таблетки в неделю.попить 2 раза, потом прийти на обследование. не мало ли?
спасибо:ax:

Melnichenko 29.06.2010 09:03

Нормально

SanLoveDru 15.07.2010 13:11

Скажите, а как вы относитесь к БАДам? Можно ли применять их в лечении? Мне предлагают полностью отказаться от достинекса и перейти на продукцию фирмы Вивасан. Аргументируют тем, что на достинексе я полностью посажу себе печень.
Насколько целесообразно такое мнение?

Melnichenko 15.07.2010 18:09

Скушай заячий помет - он ядренный , он проймет ( с )
Ну когда вы научитесь спрашивать - ах , на достинексе будт проблеме с печенью? Покажите -ка , где это написано и какнаписано что делать?
Ах , БАД вылечит ( если Вам заплатить за БАД ) ?
А какже живет мир , не имеющий столь великих докторов и столь шикарные БАДы ?

Melnichenko 15.07.2010 18:11

Цитата:

Сообщение от SanLoveDru (Сообщение 1092029)
Здравствуйте! скажите,если после месяца приема достинекса у меня возобновились месячные, а надо сдавать пролактин. Важен ли теперь день цикла для сдачи анализа? Спасибо.

Иными слвами, отсутствие месячных вас не волновало раньше , и их приход на достинексе , препарте , спсобном ЛИКВИДИРОВАТЬ аденому - так , фигня и надо кушать БАДы?


Часовой пояс GMT +3, время: 19:20.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.